Intrauterini zastoj u rastu. Uzroci intrauterini zastoj rasta.

pojam intrauterini zastoj rasta (IUGR) se koristi za opisivanje fetus, čija masa je mnogo manje nego što se očekivalo za dati gestacijska dob. Težinu fetusa / dijete koji spada u donjem 10% od normalne distribucije stanovništva gestacijske dobi se smatra da ima IUGR. Evaluacija se temelji na standardiziranim odnos stolovima tjelesne težine i gestacijske dobi.

Prema ovoj definiciji, intrauterini stopa rasta To je 10%. Za razliku od koncepta "malovestnost na rođenju," dijagnoza IUGR se temelji na procjeni u skladu sa specifičnim masovno onnomu trudnoće starosti. Dakle, odlučujući faktor za postavljanje dijagnoze, a time i upravljanje trudnoće komplikuje IUGR fetusa je precizno određivanje gestacijske dobi.

Voće sa intrauterinog zastoja u rastu bolje smatrati oslabljeni voće, koje nema adekvatne rezerve potencijal za kretanje dugo intrauterina hipoksija i naknadne postnatalne adaptaciju. Takav fetus je izložena povećanom riziku od smrti fetusa ili neonatalne smrti, rođenja gušenje prije ili tijekom poroda. Odmah nakon rođenja se suočava mekonijum aspiracija, hipoglikemija, hipotermija, RDS i mnogih drugih država.

Video: 22 tjedna trudna fetalni razvoj koji se javlja, rast fetusa retardacije sindrom

Stopa perinatalne smrtnosti kada IUGR je povećan 7-10 puta, vrlo velike i perinatalni morbiditet. Ove nepovoljnim okolnostima pokazuju koliko je važno da se identifikuju IUGR prije isporuke, optimizirati uvjete za razvoj fetusa, planiraju i obavljaju isporuke koristeći najsigurniji način, i pružiti najbolju moguću brigu o periodu nakon poroda.

Normalan rast fetusa u maternici osigurati adekvatnu količinu odgovarajuće diferencirane ćelije fetusa. Da ove ćelije mogao rasti u broju i veličini, treba ih dobiti dovoljno hranjivih tvari i kisika kroz potpuno funkcioniranje utero-placente sistema. U ranim fazama trudnoće rast embrija je uglavnom zbog ćeliju hiperplazije, t. E. Cell podjela, tako ranije pojavile intrauterini zastoj rasta dovodi do nepovratne smanjenje veličine organa i, eventualno, njihove funkcionalne sposobnosti.

ovo tip intrauterini zastoj rasta povezane sa nasljednim faktorima, imunološki poremećaji, hronične bolesti majke, intrauterina infekcija i višeplodne trudnoće. U kasnijim fazama trudnoće, rasta fetusa sve više zavisi od hipertrofije ćelije, tako kasno fetalni kašnjenje u razvoju povezano sa smanjenjem veličine ćelije. Njihov oporavak je moguće zbog naknadne adekvatnu ishranu. Glavni uzrok ovog tipa IUGR je utero-insuficijencije posteljice.

Iako je poznat po mnogim uzroka intrauterinog razvoja, približno 50% točne razloge koji su doveli do IUGR, ne možete instalirati. Stoga, za svaku inspekciju svaki trudna treba biti svjestan mogućnosti ove komplikacije. Uzroci IUGR je povoljno podijeljen u majke i fetusa. Poznato je već dugi niz godina da je pušenje majki dovodi do smanjenja u novorođenčeta tjelesne težine od oko 200 g normalne težine, gestacijska dob.

navike i majke ponašanje jako utjecati na razvoj fetusa, dakle, racionalno promijeniti ih može poboljšati ishod trudnoće.
preporučuje se povećanje tjelesne mase žene tokom trudnoće je 12-14 kg. Sa značajnim pothranjenost, smanjenje težina fetusa. Studije sprovedene tokom Drugog svjetskog rata pokazalo je da masivni glad i značajno smanjenje kalorijskog unosa dovelo do smanjenja u novorođenčeta tjelesne težine od 250-500 grama, ovisno o nutritivnog statusa žena prije ograničenja. Teže je odrediti učinak na razvoj fetusa manje teških oblika pothranjenosti.

Kada višeplodne trudnoće čak i normalnu ishranu može biti dovoljne da bi se osigurala dovoljna razvoj ploda, što je dovelo do kašnjenja razvoja fetusa.

Najčešći poznati majke faktora, uzrokujući intrauterini zastoj rasta, to je hipertenzija. Vazospazam smanjuje uteroplacentarni protok krvi, a samim tim i mogućnost da pruže adekvatnu ishranu majka fetusa preko placente. Od 25 do 30% svih slučajeva IUGR povezani sa hipertenzijom majkom. Drugi poremećaji majke mogu ugroziti fetalni rast, posebno poroka "blue" tip srce i hemoglobinopatije.

fetalni razloga intrauterini zastoj rasta Oni uključuju intrauterine infekcije i anomalije. Najviše proučavao intrauterine infekcije fetusa, koji utiču na njegov razvoj su rubeole i citomegalovirusom infekcija, posebno u ranim gestacijske dobi. Trudna ove infekcije može se manifestovati samo kao blagi "gripu" države, ali svojim izgledom treba obratiti pažnju. oštećenja fetusa tijekom organogeneze može dovesti do smanjenja broja ćelija koje se manifestuje usporavanje u kasnijim fazama trudnoće.

Vjerovatno, do 5% svih slučajeva intrauterini zastoj rasta povezana s ranim infekcije uzrokovane ovim ili drugim virusima. Bakterijske infekcije ne dovode do IUGR. Kongenitalne anomalije su uzrok do 15% svih slučajeva IUGR. Kromosomskih abnormalnosti kao što su trisomija 21, 18 i 13 kromosoma obično dovodi do usporiti rast fetusa. Druge genetske abnormalnosti, kao što su neke urođene srčane mane, i razne Dysmorphic sindroma, također dovesti do rođenja djeteta sa nižim nego što se očekivalo težine.