Procjena rođenja abortus. Klasifikacija fetalnog zastoja u rastu

Video: Trudnoća. koncepcija Kalendar

U kasnoj trudnoći preciznost određivanja gestacijske dobi povećava u istraživanju u dinamici. S obzirom na gore navedenih razloga, određivanje gestacijske dobi u drugoj polovini trudnoće (nakon 20 nedelje), zasnovan na jednom ultrazvuk može biti u pratnji značajan pogreške, od kojih je magnituda povećava sa rokom dospijeća. Ovaj problem je vrlo čest i obično se javlja kada su pacijenti potpadaju pod nadzorom kasnoj fazi trudnoće ili kada informacija o datumu posljednje menstruacije nedostaje ili netačna.

Zbog trenutne nesposobnost podesite datum posljednje menstruacije je neuobičajeno, ovi pacijenti često počinju da sumnjaju prisustvo IUGR. Kvalifikacije stopa rasta fetusa, što je moguće na temelju izmjerenih parametara fetometricheskih u intervalima od dvije sedmice zajedno sa procjenu funkcionalnog stanja fetusa, kao što su biofizičku profila i iznos plodove vode, metoda izbora za taktiku dijagnozu i energije u trudnica s nepoznatim trudnoće i sumnja IUGR.

Ako se u toku posmatranja otkrila normalan rast pokazatelji i potvrdili sigurno intrauterine fetalne status, dijagnoza IUGR je isključena. U suprotnom, usporavanje će biti znaci upozorenja abnormalnih kašnjenja njegovog razvoja, bez obzira na preciznost uspostavljanja gestacije. U takvim situacijama, pokazatelji funkcionalnog stanja fetusa može se koristiti za određivanje najefikasniji vremena potrebnih postupaka.

Klasifikacija fetalnog zastoja u rastu

Intrauterini zastoj u rastu Utvrđeno je kada je dijete rođeno težine manje od određenog određenom percentila (obično manje od 10. percentila za gestacijsku dob i odgovarajući kat). Važno je imati na umu da ovaj gubitak težine ne mora nužno značiti prisustvo IUGR, kao i normalnom težinom neće biti u potpunosti isključiti patološke manifestacije zastoj u razvoju. fetusa masa se formira složen miješanje internih nasljednih potencijal rasta i vanjski faktori. Populaciji pacijenata sa simptomima IUGR osnovana u skladu ultrazvučne morfometrija je dosta heterogena.

većina voća sa ultrazvuka dijagnozom IUGR (75-80%) je normalna djeca bez poremećaja uzrokovanih uticajem spoljnih faktora koji jednostavno pokazuju svoje genetske predispozicije do najniže porođajnu težinu. Takve naknade nisu uključene u grupi visokog rizika za razvoj perinatalne patologije i potrebno akušerske intervencije indikacijama iz fetusa.

U populaciji od voća sa intrauterini zastoj rasta, percentila definisano massovozrastnomu koridor, u 20-25% slučajeva postoji ograničenje stope rasta zbog raznih patoloških uticaja. Ovaj subpopulacija se formira veći dio (oko 75 80%) od voća, što je uzrokovalo povredu stanje uteroplacentarni insuficijencije različite etiologije. Ova grupa, što čini oko 15-20% od ukupnog broja stanovnika sa intrauterini zastoj rasta, karakterizira povećan rizik za pojavu perinatalni morbiditet i mortalitet.

Video: Izračunaj trudnoće. Kako odrediti. Izračunajte ovulacije i začeća. Istraži po danu. hCG

Stoga svoje tačnu identifikaciju pomoću ultrazvučne metode istraživanja, uključuje intenzivno praćenje razvoja i evaluacije njihove funkcionalne države voća, kao i potrebne pravovremene akušerskih intervencija je ključ za značajno smanjenje u učestalosti neželjenih ishoda u ovoj bolesti. U drugoj podgrupi voća, što je od 5 do 10% stanovništva sa intrauterini zastoj rasta, poremećaja rast povezan sa prisustvom interne razloge za svoju ograničenja i rezultat hromozomskih aberacija (npr trisomija 18 ili 21) i formiranje diferencijacija organa anomalija (sa bubrežnim disgeneza) ili njihov razvoj (za distrofije sa skraćivanje udova) i teška oštećenja različitog porijekla (npr rubeole) u ranoj fazi embriogeneze.

jer takve voće definicija predviđanje obično se javlja u vrijeme dijagnoze i otkrivanje je nezavisna od koraka kada je moguće da se sprovede efikasna terapija, ključna stvar kada ultrazvuk je kako bi se rasvijetlila etiologije patološkog stanja, kako bi se izbjegle jatrogenom komplikacije kod majke. Heterogenosti stanovništva sa IUGR uzrokuje postojanje dva različita taktika za trudnice: pravovremeno intervencije u prisustvu zastoj u razvoju koja je nastala kao rezultat vanjskih utjecaja (15-20% stanovništva), i konzervativne upravljanje preostalih 75-80%. Iz toga slijedi da su podaci za ultrazvuk treba omogućiti, kao prvo, da se identifikuju rizika, i drugo, da se diferenciraju ove grupe, ovisno o etiologiji IUGR. Nedostatak pažnje na drugu od ovih komponenti dijagnostičkog procesa koji vodi do smanjenja vrijednosti metodom ultrazvuka ispit.