Određivanje gestacijske dobi. Preciznost otkrivanje trudnoće

Video: ranoj trudnoći

Određivanje težina fetusa percentila rang To uglavnom ovisi o tačnosti gestacijske dobi. Metode za određivanje gestacijsku dob fetusa putem fetomerii ultrazvukom detaljno u prethodnim člancima, ali kada se radi o ovom pitanju u kontekstu dijagnoze IUGR potrebno dodatno komentare.

Video: Koncepcija i trudnoća, kako bi se utvrdilo vrijeme trudnoće

Određivanje gestacijske dobi (Gestacijska starost ploda), a odnose očekivani datum isporuke je standardna procedura u akušerskim praksi. Ovi proračuni su važni ne samo za pacijenta, ali su ujedno i glavna baza iformatsii, što omogućava daljnje pravovremeno otkriti razne abnormalnosti u razvoju trudnoće.

u početku određivanje gestacijska dob Smatralo se da je izuzetno važno u kasnijim fazama trudnoće, jer omogućava da se ocijeniti održivost novorođenčeta tokom spontanog ili izazvane prijevremenog poroda, kao i da se utvrdi prisustvo IUGR i instalirati postterminska trudnoće. Preciznost određivanja perioda rec-tacija je potrebno ne samo za planiranje odgovarajućih taktika patoloških stanja fetusa, ali i dramatično mogu utjecati na učestalost pojave navodnih faktora rizika u populaciji, kao što je njihov indeks učestalosti IUGR.

Video: gestacijske dobi i datum rođenja

bilo je nađen, prelazi 20% u određivanju gestacijske starosti na osnovu podataka o prvog dana posljednje menstruacije i manje od 5%, kada je vrijeme podešava pomoću ultrazvuka studija. Slično tome, učestalost kontinuiranog ili produženo trudnoće (> 294 puna dana) bio na 9% i 3% respektivno.

iako ne postoji sumnja da je preciznu definiciju gestacijske dobi je ključni faktor u određivanju taktike prenatalnog, trudnoće i je posebno važno u prisustvu visokog rizika trudnica. Tradicionalno, definicija trudnoće na osnovu prestanka menstruacije podataka, i kao rezultat hormonalnih promjena kod žena, nakon začeća.

uzimajući u obzir varijabilnost menstrualnog ciklusa pod uticajem različitih internih i eksternih razloga, to je ne čudi da je ova metoda nije baš točna. Širenje vrijednosti gestacijska starost određena na temelju posljednjih podataka menstruacije je vrlo široka: među 77.300 anketiranih trudna razlika između stvarne i izračunate na osnovu trudnoće, menstruacije razdoblje u prosjeku 25.75 dana.

čak i žene redovan menstrualni ciklus i ranoj trudnoći instaliran skoro 14% razlike između planiranog i stvarnog vremena isporuke je više od 2 tjedna. Pouzdanost pomoćne metode za određivanje period trudnoće, kao što su, na primjer, datum i pojave fetalnih pokreta moguće slušati na frekvenciju fetalnog otkucaja srca, nije dovoljno osloniti se na njih u kliničkoj praksi.

Procjena gestacijske dobi pomoću ultrazvučnih metoda se zasniva na drugom principu, naime, poznati odnos između gestacijske starosti fetusa i njegove dimenzije kao u vrednovanju pojedinih struktura, a kao cjelina. Od modernih metoda ultrasonograph precizno mjerenje velikog broja različitih biometrijskih parametara fetus, moguće je da se stvori Krivulja raspodjele (nomogrami), odražavajući ovisnost vrijednosti gestacijske dobi. moguće izračunati srednja gestacijska dob fetusa i stepen ugiba dostupni na osnovu takvih nomogrami.

Zanimljivo je da je stvarna točnost tih stolova uporedivi sa podacima dobivenim na osnovu proračuna na prvog dana posljednje menstruacije, a većina njih, čak ih nadmašuje u pogledu preciznosti. Procjena gestacijske dobi ultrazvučnom metodom ima niz prednosti. Među njima, izbor za određivanje trudnoće najinformativnije u aktivnom razvoju periodu parametra {npr trticu-parijetalni ili biparietal promjera), i upotreba u kombinaciji veličine za preciznije procjene (npr biparietal promjera i dužina femura), kao i dostupnost studija fetusa dinamiku rasta.