Doppler protok krvi u arterijama maternice i AFP. Doppler protok krvi sa određeni nivo x

Pored dobro poznatih odnosa vrijednosti između povišene razine AFP u krvi trudnica i prisustvo defekt neuralne cijevi u fetusa utvrđeno je da je ovaj marker također ukazuje na povećan rizik od perinatalni mortalitet, preranog rođenja i IUGR. U tri studije su pokazale da fetusi sa idiopatskom povećanju AFP više od 2,5 puta u odnosu na medijana za odgovarajuću gestacijsku dob (preko 2,5 Naj) i abnormalni protok krvi u uterusa arterija povećava rizik od neželjenih perinatalne ishoda, kao što su preeklampsije, IUGR i prijevremeni porod.

U prvoj studiji, 98 pacijenata sa visokim i normalne vrijednosti AFP ultrazvuk podataka anatomiju fetusa Doppler Istraživanje je provedeno u 18-22 tjedna i 24-26 tjedna trudnoće. Utvrđeno je da je došlo u 14% slučajeva smrti fetusa u perintalnom perioda (14 od 98) 21.4% (21 od 98) - održava se prijevremenim porodom, 17,3% (17 od 98) formirana IUGR. Trajno čuvanje ranog dijastoličkog ureza 24-26 tjedna nakon što je predvidio 79% perinatalnih smrti. Ovi rezultati su potvrđeni od strane W. Bromley i dr., Koja je prijavljena 47% negativnih rezultata u drugom tromjesečju trudnoće u 199 bolesnika s povišenim vrijednostima AFP i izrazio početkom dijastolički zarez je zabilježen i na 18-19 tjedana.

R.S. Konachak et al., Geodetski 103 pacijenata sa povećanjem od nepoznate etiologije AFP i patoloških rezultata Doppler u 17-22 tjedna, pokazuje povećan rizik od preeklampsije, prijevremeni porod i identificirati niske porođajne težine.

Doppler protok krvi na definiciju razinu hCG

M. Palacio i dr. Proveli smo retrospektivnu analizu rezultata ankete od 329 trudnica sa povišenim nivoom hCG u krvi, što je on definira svrhu skrininga za Down sindrom. Utvrđeno je da je koncentracija hCG je veća od ili jednaka do 5.0 Naj, povezana sa visoku učestalost preeklampsije ili IUGR prenatalnih smrti (OR = 2,3, 95% CI 1,3-3,9).

za procjena važnost ovog testa je provedeno prospektivno istraživanje 26 pacijenata, nivo hCG Naj koji je bio 5.0 ili viši, imali gestacijski dobi od 15-18 tjedna i normalan kariotip ploda. Počevši sa rokom od 20 tjedna, a zatim mjesečno svaki obavlja Doppler studija protok krvi u uterusa arterija i arterije pupčane vrpce. Negativnih rezultata u ovoj grupi zabilježen je u 8 slučajeva (30,8%) izolovana IUGR (n = 3), preeklampsija (n = 3, dva zapažanja su u kombinaciji sa IUGR) i prenatalnih smrti u kombinaciji sa IUGR (n = 2).

Otkrivanje ranih dijastoličkog ureza XK na profil 24 sedmice predvidio štetne perinatalni ishod osjetljivost - 88%, specifičnost - 94,4%, PZPR - 87,5%, a PZOR - 94,4%.

E. Jauniaux et al. Ispitali smo 41 žena sa singleton trudnoće, koji je snimio početkom dijastolički ureze u oba maternice arterija i / ili povećanje PI veći od 95. percentila na 20-24 tjedna trudnoće.

sve pacijenata To obavlja određene razine AFP, hCG i mokraćne kiseline u krvi, a rezultati su zatim u usporedbi s kasnijim ishod trudnoće. Istraživanje je sprovedeno prije isporuke jednom mjesečno. Od 20 pacijenata sa povoljnim ishodom, na 19 već kad ponovo normalnih parametara maternice arterija Doppler studija je otkrila. Dvadeset jedan trudna imala nepovoljnog ishoda trudnoće: teške preeklampsije sa izraženim Proto Nuria (8 od 21), izolirana IUGR (8 od 21), gestosis umjeren ozbiljnost na normalan razvoj fetusa (3 od 21) i abruptio placentom (2 od 21).

u primarnoj pregled bolesnika s nepovoljnim ishodima su otkriveni veći AFP brojke, P-HG i mokraćne kiseline u krvi (AFP: 2.9 ± 0,8 Naj u odnosu na 1,7 ± 0,9 Naj, str < 0,01- р-ХГ: 2,8 ± 1,1 МоМ по сравнению с 1,4 ± 0,9 МоМ, р < 0,05- мочевая кислота: 3,9 ± 1,1 по сравнению с 2,94 ± 0,7, р < 0,01).

ponovljen pregled AFP nivoima u mjesec dana i p-hCG značajno smanjena, dok je koncentracija mokraćne kiseline ostala je visoka do kraja trudnoće kada je u nepovoljnom položaju toka. Preeklampsije i povećane vrijednosti AFP i hCG-p na prvi pregled su otkriveni u 64% (7 od 11) pacijenata sa privukao pažnju da posmatra nepovoljnog ishoda trudnoće (P u svim slučajevima s povećanjem oba biohemijski markeri<0,01).