Efekt vrednovanja nuhalni na biohemijske skrininga. Biohemijski prikazivanje fetalnih

R.A. Kadir i D.L. Economides su analizirali utjecaj dostupnost nuhalne rezultata naknadne biohemijskih srininga u drugom tromjesečju za dijagnozu trisomije 21 u 2250 pacijenata. otkrivanje učestalost trisomije 21 evaluacijom VI (ako je povećanje od preko 99-Perc-Za) bio je 83% (5 od 6), učestalost lažno pozitivnih rezultata - 1,3%, odnos relativne vjerovatnoće - 63,8 i prediktivne vrijednosti pozitivan rezultat test - 22,7%.

Nakon uvrštavanja u dijagnostičke kriterije marker nuhalni faktor vjerojatnost i prediktivna vrijednost pozitivnog rezultata testa biohemijskih skrining se smanjio sa 9.1 do 5, a sa 2,7% na 0,45%, respektivno.

Rezultati prikazani su pokazali da je definicija veličine nuhalne To ne samo da je efikasan u dijagnostici trisomije 21 u prvom tromjesečju, ali i utječe na odnos vjerojatnost i prediktivne vrijednosti pozitivan rezultat testa u sljedećem biohemijski skrining trudnica u drugom tromjesečju.

Vjerovatnoća da fetalnih trisomija 21 sa pozitivnim rezultatom određivanje biohemijskih markera u krvi tokom drugog tromjesečja trudna će biti niska, ako je debljina prvog tromjesečja nuhalnog, identificirani u embrion, imali normalnu vrijednost.

slične rezultate B. dobila Thilaganathan et al., procjenu efikasnosti utvrđivanja nuhalnog fetus u 10-14 tjedna trudnoće i kasnije analize biokemijskih markera u krvi majke tokom prvog tromjesečja. Svi autori studije su sprovedeni u 2290 pacijenata iz opće populacije. Instaliran marker nuhalnog granični značaj rizik za aneuploidije na 1: 200 je pronašao skrining studija u 5% (n = 147) zapažanja.

Koristeći izračunate rizik moguće otkriti 5 (71%) od 7 fetusa sa trizomijom 21 i 14 (78%) svih 18 voća imali kromosomske abnormalnosti. Analiza biokemijskih markera u krvi majke tokom drugog tromjesečja trudnoće je izvedena 1904. pacijenata koji su prethodno prošli ultrazvuka skrining za povećanje VP, a 7,5% (n = 143), od čega je test bio pozitivan.

Izvođenje biohemijski screening moguće otkriti samo jedan dodatni slučaj trisomija ako prije screening pomoću nuhalne evaluacija je provedena na nivou rizik od 1: 300. Dobiveni podaci pokazuju da korištenje markera nuhalne prvom tromjesečju može značajno smanjiti prediktivne vrijednosti pozitivan rezultat biohemijskih markera u drugom trimestru trudnoće.