Markeri fetalne kromosomske abnormalnosti. PAPP-A. SP1. I inhibin.

PAPP-A (Trudnoća povezane proteine ​​plazme - protein A plazme u vezi sa trudnoćom) - je glikoprotein ima veću molekularnu težinu proizvodi sincitiotrofoblaste i pojavljuje se u krvi majke od 5 tjedna trudnoće. Mala količina PAPP-A nalazi se u granuloza ćelija i može se odrediti u krvi, folikularne tekućine cijevi sluz sadržaj cervikalnog kanala i endometrija nonpregnant žena. U II tromjesečju trudnoće glavnih izvora PAPP-A su posteljice i decidua tkiva. Sa povećanjem koncentracije trudnoće PAPP-A je normalna je u stalnom porastu. U različitim patološkim stanjima (razvoj trudnoće, patologija hromozoma, pogrešno broj DM) sadržaja PAPP-A je značajno smanjena u majčinoj krvi. Promjene u razine ovog markera na normalan način i fetalne abnormalnosti su karakteristične za I tromjesečju trudnoće nego kasnije.

trenutno vremena PAPP-A To je jedan od najviše proučavanih biohemijski markeri, koji pridaje veliki značaj za organizaciju prenatalnog skrininga u ranoj trudnoći.

SP1

SP1 - to je specifičan za trudnoću glikoprotein, koji se proizvodi od sincitiotrofoblaste i njenih derivata. U majčinoj krvi, on počinje da se registruje sa 7. dan nakon ovulacije. Na fiziološke trudnoće do 35 tjedna koncentracije SP1 raste, a zatim ostaje konstantan.

Smanjenje koncentracije je registriran u ranim spontanog pobačaja, vanmaterične trudnoće, IUGR, preeklampsije, trofoblastne bolesti, kao iu fetusa kromosomske abnormalnosti.

Down sindrom u padu trimestru I koncentracija SP1 u majčinoj krvi, au tromjesečju II nivou prelazi standardne vrijednosti. Razlika u medians za zdravo voće i voće s dijabetesom je relativno nizak. Na primjer, u II tromjesečju ove brojke, odnosno, 1.0 i 1.28 Naj. Ovo ograničava upotrebu SP1 kao skrining parametar u II tromjesečju. Prema I. Bart els i A. Lindemann, mostovi otkriti dijabetes korištenjem samo SP1 je niska i iznosi 20% na 5% lažno pozitivnih rezultata.

inhibin A

inhibin A - glikoprotein koji se odlikuje sposobnost da inhibira sekreciju folikul stimulirajućeg hormona. Neki dio inhibin sintetiziraju se u placenti i može identifikovati u serumu majke. Sredinom 90-ih godina je dokazano da je nivo inhibin A u serumu majke tokom netaknuti fetus sa povećanjem trajanje trudnoće je značajno smanjena, a povećana prisutnost dijabetesa u fetusa, i ova funkcija može se koristiti kao biohemijski marker trisomije 21. U prosjeku, medijana za fetusa u pogođenim sam tromjesečju iznosila je 1,41 Naj tokom Drugog tromjesečja - 1.85 Naj. Trenutno radi posvećen inhibin A kao biohemijski marker prenatalne kromosomskih fetusa patologija, to je uglavnom eksperimentalni u prirodi, tako da u se još ne primjenjuje praktičan za javno zdravstvo sa testom inhibin.