Nesvest. dijagnostičke testove

Video: Dijagnoza Rofes (Rofes uređaja). Provjera zdravstvenog stanja kod kuće. Metode medicinske dijagnostike

dijagnostičke testove

Laboratorijske metode za dijagnostiku ispitivanje

Laboratorijska istraživanja početi sa procjenu razine šećera u krvi uz pomoć indikatora papira trake.

Izuzetno niskim koncentracijama u nivoa šećera u krvi ukazuju na hipoglikemiju, a vrlo visoke vrijednosti može ukazivati na hiperglikemijskih ili ketoatsidemicheskuyu giperoemolyarnuyu komu.

Rezultati opšte analize krvi, određivanje serumske koncentracije šećera, elektrolita, uree, koje proizvode na osnovu uzorka krvi dobiti neposredno prije intravenske infuzije od 50% rastvora glukoze, mora dobiti odmah jer oni mogu ukazivati na krvarenje, infekcija, poremećaji elektrolita, hipoglikemije ili hiperglikemije.

Osnovne tehnike laboratorija koristi kod pacijenata bez svesti, navedeni su u tabeli. 18.

Tabela 18. Laboratorija Metode koje se koriste u dijagnostici komi

metod	Uzroci koma, određen ovom metodom
Kompletna krvna slika	krvarenje infekcija Tiamin nedostatak, vitamina B12 ili nikotinske kiseline
Istraga elektrolita sastava krvi	Giponatrieiiya Neodgovarajuće lučenje ADH (antidiuretskog hormona) hypernatremia dijabetes insipidus teške dehidracije
Određivanje nivoa šećera u krvi	hipoglikemija šećer dijabetes Addisonichesky kriza myxedema koma encefalopatija Wernicke Ketoatsndoz Neketoatsidemicheskaya hiperosmolatni hiperglikemijskih komi
Određivanje koncentracije uree i kreatlnina	uremije
Određivanje amonijaka u krvi i kalija	jetre koma
Analiza arterijske krvi plinova	hipoksija hiperkapnije
urina	infekcija hiperglikemija trovanje
Analiza likvora	meningitis krvarenje u mozgu tumor subarahnoidalnom krvarenje
Određivanje serumske koncentracije laktat dehidrogenaze (LDH), transaminaze, alkalna fosfataza, kreatin fosfokinaze (CPK)	jetre bolest srca povreda
Ispiranje želuca i analiza vode za pranje	trovanje predoziranje drogom gastrointestinalnog krvarenja
Određivanje koncentracije kalcija u serumu	Giperkaltsyaemiya Hipokalcemijom (uglavnom zbog raka)
Određivanje nivoa kortizola u krvi	Addisonichesky kriza
Određivanje serumske T₃ i T₄ i indeks slobodnog tiroksina	myxedema koma
Proučavanje razmaza krvi	malarija

Studija likvora prikazan u slučajevima u kojima nije određen gubitak uzrok svijesti i bez znakova povećanog intrakranijalnog pritiska. Ako postoji mogućnost njegovog povećanja, koristeći tankom iglom (22-ti veličine). Posebno važno je izvođenje lumbalnu punkciju kod pacijenata koji su se i prije primijetio komi vrtoglavica, ataksija, ili jake glavobolje.

Neophodno je da se isključe subarahnoidalnom krvarenja, subduralni hematom i meningitis. Proizvesti ćelijski analiza sastav likvora, određivanje sadržaja proteina i šećera, kao i prisustvo bakterija i drugih mikroorganizama. Simultano određivanje šećera u krvi pomaže u tumačenju rezultata analize šećera u likvoru.

Kombinacija fokalni neurološki simptomi uz određivanje crvenih krvnih zrnaca u likvoru ukazuje izliva krvi u mozak. Kombinacija fokalni neurološki simptomi sa detekcijom leukocita i bakterija u likvoru ukazuju na vjerovatnoću apsces mozga.

Radiološke metode dijagnostičke studije

Izračunati tomografska skeniranje mozga je na mnogo načina vrlo informativan način istraživanja. To može pomoći u dijagnostici nekih po život opasnih krvarenja u mozgu i malog mozga. Zbog preciznu definiciju prisustvo ili odsustvo povećanog intrakranijalnog pritiska, može pomoći i lekar za procjenu sigurnosti performanse lumbalnu punkciju u određenom pacijentu.

CT skeniranje često može uštedjeti vrijeme i novac u teško dijagnosticirati komu. Posebno je informativno u identifikaciji akutnog intrakranijalnog krvarenja, apscesa mozga i tumora.

Međutim, ne treba vjerovati rezultatima kompjuterska tomografija u dijagnostici hroničnih subduralni hematomi, s obzirom da je ugrušak krvi može biti raspušten u tečnom imaju CT na istu gustinu kao mozak.

X-ray pregled lobanje i vratne kralježnice vrši se u slučaju sumnje na povredu. Frakture baze lobanje, gornji vratnih pršljenova mogu biti dijagnosticirane što je prije moguće. Otkrivanje kalcifikovana hipofize pristrasni u jednom pravcu, ukazuje na prisustvo magnetiziranje većinu svog poraza na drugoj strani.

EKG u dijagnostičke studije

EKG monitor ili nadzor može otkriti aritmije ili patologije koje mogu izazvati značajne aritmija, npr infarkt miokarda, perikarditis, sindrom bolesnog sinusa ili poremećaji provođenja. Prisustvo bilo kojeg od ovih poremećaja sugerira da je uzrok gubitka svijesti može biti hipoksije.

Dodatne metode u dijagnostičke studije

Potreba za takvim dodatne metode ispitivanja krvi i mokraće nastaje kada utvrditi uzrok koma nije moguće. Jedan od najčešćih uzroka neobjašnjenog koma je predoziranja drogom. Često gubitak svesti doprinosi prijem istog pacijenta nekoliko lijekova.

Uzorci krvi, urina i želudačnog sadržaja šalju na analizu sadržaja lijeka, zajedno sa svim relevantnim anamnestičke podatke. Treba procijeniti funkcija glavnih organa (jetra, bubrezi, pluća i gušterače).

Kod pacijenata mlađih od 18 godina, koji je nedavno pretrpio gripa ili boginje, uzimanje acetilsalicilne kiseline ili su bili u kontaktu sa aerosol insekticidi, ne smijemo zaboraviti na mogućnost Rejevog sindroma. U područjima gdje malarija je uobičajeno, propisana studija krv mrlju na malarije.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani