Tretman dijabetička koma. Šta da radim u komi od dijabetesa?

teškom stanju, u kojoj pacijent tokom dijabetička koma zahtijeva hitne mjere liječenja i ranije, veće su šanse za spas pacijenta. Prve doze s brzim djelovanjem inzulina kada šećera u krvi iznad 500 mg% može biti 100 jedinica. Tako je 40 jedinica inzulina su intravenozno, i 60 jedinica potkožno.

Video: Coma u Diabetes

naknadne doze insulin davati svaka 2-3 sata na 20-30-40 jedinice pod kontrolom sadržaja šećera u krvi i urina. Ako je nivo šećera u krvi raste, doze insulina porasla, ali većina će biti u mogućnosti da se ograniči na malim dozama za sprečavanje naglog pada u iznosu od šećera u krvi. Međutim, u nekim slučajevima dnevna doza inzulina može dostići 800-1200 ili čak 1.600. Kada se daje inzulin potrebno razmotriti svoje 6-satni rad i potencijalni kumulativni efekt.
brz snižavanje šećera u krvi može dovesti do hipoglikemije uvjetima i doprinose kardiovaskularnih bolesti.

U tom smislu, u skladu sa izbjeći hipoglikemija 1-2 sata uz smanjenje šećera u krvi preporučuje se intravenozno daje s 20 ml 40% otopina glukoze, infuziju ili 500-1000 ml 5% rastvora glukoze. Pacijent se daje slatkiš piće. Vitamin sokova.

Sa značajnim dehidracije pacijent odmah po prijemu u zavisnosti od sadržaja natrijum hlorida i krvni upravlja sa fiziološki rastvor ili hipotonična subkutano ili intravenski.

kada hipokalemija preporučuje se 4.3 g kalijum hlorida dnevno. Kada hypochloraemic komu se koristi 10 ml 10% otopine NaCl intravenski.
poboljšati centralnog nervnog sistema i normalizaciji razmene pacijenta gasa dati kisik za disanje. Kada acidoznih koma, u nekim slučajevima, izvršiti ispiranje želuca 2% soda rješenje, ako nema kontraindikacija za želuca intubaciju. Dodijeliti alkalne vode borzhom, Essentuki i dr. U zatajenja srca i pad krvnog pritiska koristi kordiamin, korglyukon, kofein, kamfor u kombinaciji sa deoxycorticosterone, Cortina simpatolom, mezatonom et al.

intravenozno kap po kap se daje slane i 5% rastvor glukoze, 2,1 ml kordiamina, 2 ml cortin, askorbinska kiselina. U anemije rade transfuziju krvi upravlja slane, transfuzija krvne plazme. Nakon uklanjanja pacijent lako ograničen hrane preporučuje se iz kome. Isključiti iz ishrane za uklanjanje masnoća ketotsiadoza. Inzulin se daje pod nadzorom sadržaja šećera u krvi i urina. Za poboljšanje metabolizma masti u jetri pacijenta propisanih lipokain, metionin, vitamine grupe B.

Video: dijabetes koma simptome