Optimizacija kontrole glikemije
Idealan cilj inzulinske terapije: održavanje glukoze u krvi prije nego tehnikama pisanja na 5-7 mmol / L, a nakon 2 sata nakon obroka - ne više od 10 mmol / l.
Noću hipoglikemija osigurati razinu glukoze u krvi je 4-7 mmol / L. Dok su brojke premašuju normu, ali čak i njihov doseg i stalno održavati izuzetno težak zbog nesavršenosti moderne inzulina, zahtijevaju više napora za optimizaciju tretman (česte injekcije insulina, samokontrolu glukoze u krvi prije svake injekcije inzulina, obračun svake doze kratkog inzulina u zavisnosti od ugljenih hidrata hrane i glukoze, i sl). Osim toga, kod pacijenata sklonih čestim hipoglikemiju, glukoze ciljne vrijednosti može biti veća.
Odnos kratkih insulina / ugljenih hidrata u obroku
Tačnost obračuna je poboljšana doze insulina, s obzirom na veličinu doze insulina, potrebnih za odlaganje određene količine ugljenih hidrata u obroku, i.e. izračunati tzv inzulina i ugljenih hidrata odnos (I: I). Taj odnos je dovoljno različita i može čak i varirati tokom dana. Raspon varijacije je u (1 u) :( 5 g ugljikohidrata) do (1 u) :( 25 g ugljikohidrata). Može se izračunati i jedinica žitarica ako 1HE = 10 g ugljenih hidrata, ugljenih hidrata odnos onda se kreće od (u) :( 0,5HE) do (U) :( 2,5HE) .. Imajte na umu da postoje različite preporuke za koliko grama ugljenih hidrata uključuju 1HE - 10, 12 ili 15. Dakle, šta treba da ga tražiti kada se koristi sto konverzije u grama ugljenih hidrata XE.
Većina zgodno pridržavaju više od deset (ili "poludesyati", i.e., 1HE = 15 g) proračun sistema, a samim tim i rekao obračun ovdje 1HE = 10/15 g ugljikohidrata. Ali, možete raditi sa bilo kojim stolom XE (ali s nekim jednom!), Ne obraća mnogo pažnje na sadržaj XE grama ugljikohidrata. Rezultirajući greška proračun sistematicheekaya nestati u odabiru doze insulina. A više "pedantan" kalkulatori mogu raditi s grama ugljenih hidrata. Verovatno iz tog razloga često nekoliko kruh jedinica "zamagljen" - 10-12 g ugljikohidrata. Zapravo, kao iu drugim sličnim Proračunske tablice XE.
Tu je i stol, koji se može koristiti za uspostavljanje potrebne količine za XE pacijenta dnevno, a navedene su u nastavku.
Da bi se utvrdila vrijednost koeficijenta I: I ili kratko dozu inzulina, koji se obračunava na XE, možete koristiti jedan od dva načina:
- nekoliko puta da se fiksni iznos od ugljenih hidrata i, promjenom doze insulina u zavisnosti od razine glukoze u krvi nakon obroka, pronaći potrebnu ravnotežu;
- početi sa fiksni omjer i kontrolu glikemije prije jela i 2 sata nakon obroka, postepeno pronaći pravi stav.
Pokrenite broj grama ugljikohidrata po 1 jedinicu. Insulin Pronađeno je jednostavna računica - broj 500 podijeljena kratkom dnevna doza inzulina (MDI). Ako želite da izračunati u XE, zatim 50 podijeljena LED diode. Na primjer, ako pacijent dnevna doza inzulina 50 jedinica., Obzirom da 500/50 = 10, to za svakih 10 grama ugljenih hidrata u ishrani se mora davati 1 jedinicu. inzulin. Ili 50/50 = 1, a zatim na 1 XE mora ući 1 jedinicu. inzulin. Na primjer, ako pacijent mora uzeti 20 grama ugljenih hidrata, a uzimajući u obzir gore proračuna predstavljen u grama ugljenih hidrata pre obroka potrebno je da unesete 20/10 = 2 jedinice. inzulin. Ili kada treba uzeti 2HE, s obzirom na gore proračuna za XE pacijent treba unijeti 2/1 = 2 jedinice. inzulin.
U zavisnosti od nivoa glikemije nakon 2 koeficijent chasa se prilagođava svaki put do 2-5 g, ili odnosno na 0,2-0,5HE.
- Hipoglikemija, pankreatitis
- Uloga hormona rasta u metabolizmu masti. Metabolizam ugljikohidrata i hormona rasta
- Učinak inzulina na metabolizam ugljenih hidrata. Razmjena glukoze inzulina
- Uredba inzulina. Stimulacija sekrecije insulina
- Razlozi za razvoj inzulinske rezistencije. Inzulin otpor u dijabetesu
- Tretman dijabetesa. Ateroskleroze kod dijabetesa
- Uticaj hipofize u metabolizmu masti. Ateroskleroze kod poremećaja metabolizma ugljikohidrata
- Insulin i njegove pripreme. Indikacije i kontraindikacije za insulin
- Proteini korisno jesti ugljikohidrata prije
- Hormonska regulacija ugljikohidrata i metabolizam lipida. Glukagon i adrenalin
- Šećer rafinerijama dijabetesa. Liječenje dijabetičara tokom operacije
- Šećer rafinerijama dijabetesa. zamagljen vid
- Etiologija i patogeneza dijabetesa tipa 2
- Novi inzulinske pumpe animas Vibe
- Stvorio bioničke pankreas
- Dijeta terapija za pacijente sa dijabetesom
- Inzulin nedavno dijagnosticiran dijabetes mellitus tipa 1
- Istraga glikemije HbA1c drastične metode dijagnoze dijabetesa
- Doziranje liječenje inzulinom (inzulinske pumpe)
- Posebna aspekti česte injekcije insulina u dijabetes melitus tip 2
- Hipoglikemici