Posebna aspekti česte injekcije insulina u dijabetes melitus tip 2

Kao rezultat toga, pacijenti sa DM2 primaju monoterapije s inzulina, inzulin dnevna doza je obično 1 kg idealne tjelesne težine je veći nego kod pacijenata s dijabetesom tipa 1, dostižući 100-200 U / dan.
Još jedna karakteristika insulina liječenje dijabetesa tipa 2 je potreba za poštovanje pacijenta sa hipokalorijske dijeta čiji je cilj smanjenje povišene tjelesne težine. U ovom slučaju, pacijent nakon standardnog doručka tokom dana može uzeti hranu s vrlo ograničene kalorija sadržaj i ugljenih hidrata sastav (lisnato, travnate i slične salate, na primjer). Zatim način ubrizgavanja dvostrukim učinkom inzulina (NPH ili Levemir) ujutro i navečer uz kratak uvod inzulina ujutro ili ujutro i navečer može biti najbolji. U slučaju osnovne terapije Lantus se može davati jednom - ujutro ili u večernjim satima, jer je pogodnije za pacijenta.
U praksi postoje pacijenata s dijabetesom tipa 2 tretirane inzulina, koji se nikada ne daje inzulin u kombinaciji s metforminom ili glitazone. U slučaju nedostatka učinkovitosti takvog tretmana ili ovisnosti da hipoglikemiju možete pokušati dodati u liječenju inzulin-metformin ili glitazone. Ponekad je dovoljno da se poboljša naknadu dijabetesa ili čak smanjiti dozu inzulina od 10-25%.
Umjesto toga režim česte injekcije posebno jednostavan / kratka i produženo insulin sa T2DM je adekvatna smjese tretman pripremljen premijera / ultrakratki inzulina i NPH-insulin ( "mješavina"), što smanjuje učestalost injekcije i stoga lako podržan od strane pacijenata. Posebno ovo je najpogodniji za pacijente čija je glavna obroka doći samo u jutarnjim i večernjim satima. U tom smislu, režim liječenja premiksa može natjecati s režimom liječenja dugo djelujući inzulin (Levemir, Lantus), kada su se pridružili jednostavan injekcije / ultrakratki djelujući inzulin u jutarnjim i večernjim satima, na primjer. Najpopularnije jednostavan odnos dugo djelujući inzulin i 30% do 70%. Međutim, treba imati u vidu da je modifikacija insulina, pružajući jedna doza jednostavnog povećanja / ultrakratki djelujući inzulina i NPH inzulin u slučaju premiksa nemoguće. Alternativa je da NPH inzulin i ultra / redovne inzulina može miješati u istom špricu, a samim tim i pacijent može pripremiti sebe koja mu je potrebna mješavina prije administracije, smanjenje broja injekcija.
Prednosti tretmana dijabetesa tipa 2 inzulinske pumpe nije dokazano danas, i zato što se rijetko koristi u dijabetesa tipa 2.

Video: Insulin pumpa terapija. u sredini tretmana "endokrini"