APTT test

APTT test - jedan od najčešćih laboratorijskih metoda procjene potencijala koagulacije. Metode određivanja aPTT je razvijen 1953. godine od strane istraživača iz University of North Carolina (USA).

Za obavljanje ove jednostavne laboratorijske tehnike zahtijeva aPTT reagens sadrži fosfolipida i aktiviranja komponentu. Aktiviranje za stimulaciju unutrašnjeg mehanizma koagulacije aktivacijom Hageman faktora i fosfolipida komponente čini stabilnim uvjetima formiranja tenaznogo i prothrombinase kompleksa.

Tvari uključene u APTT reagensa izazvati koagulaciju aktiviranjem BTP mehanizam interne zgrušavanja tako APTT produženje posmatrano sa nedovoljnim ili funkcionalna nesposobnost sljedeće faktore koagulacije: I, II, V, VIII, IX, X, XI, XII. Osim toga, aPTT-test promjene u prisustvu inhibitora, kao i kod pacijenata primjenom antikoagulanse.

Video: test IPTV live

Princip metode

Princip se zasniva na određivanju vremena formiranja fibrina ugruška nakon recalcification mješavina koja sadrži citriranu JPP i aPTT reagensa. S obzirom da je vrijeme koagulacije znatno ovisi o sastavu APTT reagensa, implementacija tehnologija, serije i mnogih drugih faktora, važno je procijeniti ne samo vrijeme zgrušavanja studije BTP, ali i kontrolu normalne plazme.

Video: test adsl e risoluzione scatti IPTV streaming video

Reagensa i opreme

• APTT reagens.
• Rastvor kalcijum hlorida (0.025 M).
• Koagulometar (voda za kupanje i štopericu se koristi u nedostatku koagulometar).

Uzorci krvi za istraživanje

Da bi se utvrdila APTT koristeći PPP. Karakteristike pripreme JPP modela za proučavanje hemostatski sistema opisano u Dodatku 3.

tehnika performanse

The koagulometar kivete (ili cijev za vrijeme izvođenja za upotrebu tehnika) su miješa 0,1 ml PRP istraženi i 0,1 ml APTT reagens. Onda smeša je inkubiraju na temperaturi od 37 ° C u trajanju od 3 min. Nakon inkubacije kivetu (ili cijev prilikom obavljanja upotrebu tehnika) je dodan 0,1 ml rastvora kalcij klorida koji imaju temperaturu od 37 ° C, u isto vrijeme uključuju koagulometar timer (ili štoperica prilikom izvođenja ručne tehnike) i vrijeme koagulacije se snima.

Video: Iptv test

Evaluacija rezultata istraživanja procjena aPTT u sekundi. Svaka laboratorija treba odrediti vlastite (lokalni) raspon normalnih vrijednosti. U nekim situacijama korisno Odnos indeksa, koja se računa po formuli:

APTT Omjer = (b) / aPTT (k), gdje je aPTT (b) - vrijeme zgrušavanja u plazmi pacijenta, APTT (k) - plazma put koagulacije kod zdravih ljudi.

Normalno indeks Omjer je 0,85-1,25.

Da bi se utvrdila APTT reagensi se koriste, koje se sastoje od različitih materijala, u stanju da aktivira Hageman faktor (kaolin, ellagic kiselina, soli silicijuma i dr.). Osim toga, u sastavu reagensa za određivanje aPTT fosfolipida komponenta je prisutna, izvor koji primaju, kao i njegove pripreme tehnologija većina proizvođača reagensa znatno razlikuju. Zbog razlika u sastavu APTT test reagensa aPTT nije standardiziranih metoda istraživanja i značajno razlikuje ne samo u patologiji, ali i kontrolu studija. Na odgovornost za rezultate testa je korisno podijeliti postojeće tržišne APTT reagensa u nekoliko grupa prema dominantni osjetljivosti na različite nedostatke u hemostatski sistemu.

Tumačenje rezultata ankete

Uprkos niskim specifičnost i nedostatak standardizacije, aPTT test - vrlo efikasan način za laboratorijsku dijagnostiku, obično se koristi skrining za nedostatke u koagulacije, kao i praćenje terapije koncentrata faktora koagulacije u bolesnika s hemofilijom.

Ovaj test laboratorija je naširoko koristi za praćenje liječenja nefrakcionisani heparin kao vrijeme zgrušavanja u ovom utjelovljenje je antitrombotiåna povećava terapiju u odnosu na koncentracije heparina u krvi. Međutim, treba imati u vidu da zbog kratkog poluraspada nefrakcionisani heparin je najefikasniji procjena antikoagulans akcija ove droge kada se koristi infusomats. Osjetljivost na heparin u različitim APTT reagensa nije isto, tako da je često razlika između aPTT test produženje ozbiljnost terapijske doze. Visoke koncentracije heparin za sprečavanje zgrušavanja aPTT test, tako da je kardiohirurgija zahtijevaju korištenje velikih doza ovog serumom, ovaj test se ne može koristiti.

APTT produljenje primijećeni u urođene nedostatak većine faktora koagulacije, fibrinogena abnormalnosti, koagulopatije potrošnje, korištenje krvnih proizvoda, inhibitor faktora koagulacije, bolesti jetre, APS, terapiju antikoagulansima, i još mnogo toga.

Skraćenje aPTT je često uzrokovana nedostatke u pre-analitičke faze studije.

Uzroci grešaka

Nepravilno doziranje citrata na ogradu venske krvi.

• Kontakt sa heparin proučavao krv iz venski kateter.
• Hemolize.
• Odsustvo ili neefikasnost sistema interne kontrole kvaliteta.

Ostale analitičke tehnike

Na engleskom jeziku prevođenje Osobine zapis aPTT distribuciju izazvao u Sovjetskom literaturi dva identična, u suštini imena: aktivirano parcijalno (APTT) i aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTT). Za procjenu interni mehanizam koagulacije a koristi se i kefalinovoe kaolina vremena koagulacije test autokoagulyatsionny i brojne druge tehnike. Treba napomenuti da su ovi analoga su znatno manje reproducibilnost u odnosu na aPTT test.

APTT istraživao plazma mješavina sa normalnim trombocita siromašni plazme,

Kvalifikacije koagulacije put mješavina - je dodatna metoda laboratorijskih istraga hemostatski sistema kod pacijenata koji imaju produljenje u aPTT vrijeme zgrušavanja, u kojoj je doktor obaviješten o prisutnosti u inhibitora koagulacije test plazme.

Princip metode

Princip miješanja Metoda se zasniva na činjenici da dodatak plazma proučiti normalno vrijeme zgrušavanja korekcija se javlja kod pacijenata sa deficitom ka-neko faktora koagulacije zbog punjenja kvara normalnog plazme komponentu. Međutim, u slučajevima kada je APTT istezanja zbog inhibitora (ili inhibitor BA na bilo faktora koagulacije), se posmatra normalizaciju vrijeme zgrušavanja, s obzirom da je suzbijanje antitijela koagulacije-inhibirajući testa uzorka.

Reagensa i opreme

• APTT reagens.
• Rastvor kalcijum hlorida (0.025 M).
• Koagulometar (u odsustvu koagulometar - voda za kupanje i štopericu).

Uzorci krvi za istraživanje

Da istraži aPTT mješavina koristi BTP BTP pacijenta i normalno.

tehnika performanse

The koagulometar kivete (ili cijev za vrijeme izvođenja za upotrebu tehnika) su miješati 0.05 ml plazme pod istragom, 0,05 ml normalne PRP, 0,1 ml APTT reagensa, i inkubirani smjese na temperaturi od 37 ° C u trajanju od 3 min. Nakon inkubacije kivetu se dodaje 0,1 ml rastvora kalcij klorida koji imaju temperaturu od 37 ° C, u isto vrijeme uključuju polu koagulometar timer (ili štoperica prilikom obavljanja upotrebu tehnika) i vrijeme zgrušavanja snima. Koagulometar automatski popravlja vrijeme koagulacije, dok je za upotrebu tehnika koja koristi odrediti vrijeme zgrušavanja, trese cijev.

Evaluacija rezultata studije

APTT istraživao plazma mješavina sa normalnim vrednovani u sekundi. test miješanje je obavezan dodatak aPTT-test kada otkrije značajno produženje vrijeme zgrušavanja.

Video: [TEST] Box Android AMLOGIC S905 MXQ PRO (Android 5.1 / KODI) + Test IPTV

Za procjenu rezultata ovog testa potrebno je odrediti APTT normalnog PRP. Normalno BTP koristite specijalne uzoraka, ali se može koristiti i odvod normalan BTP 3-4 zdravih osoba, pod uvjetom da su svi ovi uzorci su imali normalne vrijednosti.

Tumačenje rezultata ankete

Smanjenjem aktivnost faktora koagulacije aPTT normalizaciju javlja u testu miješanja, međutim, ne dolazi u slučajevima kada produženje vrijeme zgrušavanja zbog djelovanja inhibitora, APTT normalizacije.

Tipično, miješanje uzorka pacijenta plazme imaju produljenje aPTT sa normalnim rezultatima plazma u skraćivanje vrijeme zgrušavanja od početne vrijednosti različitog stepena ozbiljnosti (sa deficitom od faktora koagulacije izraženije, u prisustvu inhibitora - manje) - ali u nekim slučajevima nakon što se posmatra toga normalnog plazme paradoksalno produženje vremena koagulacije. Takav fenomen nastaje kada ASF se zove kofaktor efekt. Kofaktor efekat u aPTT test je vrlo rijetko, malo češće ovaj fenomen je otkriven u realizaciji miješanje test kaolina.

Prisustvo u uzorku BTP heparin sprečava korekcija u APTT test.

Ostale analitičke tehnike

D.Ä. Kaczor et al. Oni nude neravnopravan odnos obima studija i normalne plazme (4: 1), što je, po njihovom mišljenju, jasnije otkriva VA sa niskim aktivnostima.

Tehnike za određivanje inhibitora faktora koagulacije nakon miješanja uzoraka koriste velike vrijeme inkubacije: 15, 60 ili 120 min.

Uzroci grešaka

• Neadekvatna centrifugiranje.
• Nepravilno doziranje citrata na ogradu venske krvi.
• Kontakt sa heparin proučavao krv iz venski kateter.
• Hemolize.
• Za detekciju lupusa inhibitora miješanje tipska ispitivanja potrebno je da koristite svježe normalno PRP, kao uzorci liofilizirane normalne plazme u nekim slučajevima daju lažne korekcija antikoagulantna zbog VA.