Psorijatični artropatija, liječenje, simptomi, znaci, uzroci

Psorijatični artropatija tekstu seronegativnih spondiloartropatijama, s kojom kombinira mogućnost poraza kičme, sakroilijačnim zglobova, razvoj entezitis (achillodynia, plantarne fascitis), konjunktivitis, uveitis, aortne insuficijencije i plućne fibroze.

Uzroci i patogeneza psorijatičnog artropatije

Do kraja je nepoznat. Igraju ulogu genetske predispozicije (podudarnosti jednojajčanih blizanaca na PA je 70%, a rizik od bolesti kod krvnih srodnika je 50 puta veća nego u populaciji) - infektivni agensi (bakterije, gljivice, virusi) - endokrine faktore bolesti ZHKT- psiho-emocionalnog stresa, lijekova (droga litij blokatori aminohinolinovogo sredstva).

Javlja se oštećenja tkiva vlastite limfocita i formiranje CIK pratili immunoinflammatory proces u zglobovima i drugim organima.

Znaci i simptomi psorijatičnog artropatije

U 70% pacijenata sa psorijatičnog artropatija počinje u kontekstu postojećih kože psorijaze, 10% kožnih i oštećenja zglobne javljaju u isto vrijeme pojavi pred 20% od artritisa (ponekad godinama). PA može početi akutno sa jake bolove i ukočenost u zglobovima. PA je često progresivna u prirodi, ali i mogućnost spontanog remisije za nekoliko mjeseci ili godina.

Video: Psorijaza. Tretman. Uzroke i posljedice bolesti

Za progresivne spondillita sacroiliitis i karakteriše prisustvo u krvi HLA-B27 antigena. U teškim PA označena mršavost, groznica, visceralne lezije. Maligni oblik razvija kod mladih ljudi, odlikuje se kaheksija, užurbano groznica, generalizirani limfadenopatija i artritis, multipla vistseritami sa čestim fatalno.

Diferencijalna dijagnoza sa reumatoidnim artritisom, ankilozantni spondilitis, lezije distalne interfalangealnih zglobova kod osteoartritisa, bolesti Reiter, artritis, Sapho-sindrom.

izgledi. PA često dovodi do invalidnosti i rijetko smrti (maligni oblik).

Tretman psorijatičnog artropatije

Svrha NSAID sa psorijatičnog artropatija zahtijeva oprez, jer ovi lijekovi mogu izazvati pogoršanje psorijaze. Bolja upotreba selektivnih inhibitora COX-2 (meloksikam od 7-15 mg / dan). Ušao GCS (depomedrol, diprospan) unutar articularly.

Video: Psorijaza je ono što je to? Kako izliječiti psorijazu? Psorijaza tretman kod kuće

Jer dugo-djelujući lijekovi (osnovni), najefikasniji sulfasalazin i metotreksat (posebno kada se koristi zajedno), lefolyunomid. Dodijeliti sulfasalazin i metotreksat.

U malignih tokom doze metotreksata PA je povećana na 25 mg tjedno u kompleksu terapijske mjere uključuju terapeutski plazmafereze u kombinaciji sa ultraljubičastim zračenje krvi.