Diferencijacija juvenilni reumatoidni artritis kod djece

artritis To može biti bilo koja manifestacija reumatskih bolesti u djece, uključujući i SLE, maloljetnik JDM, vaskulitis i sarkoidoza. Dijagnoza ove bolesti na osnovu svojih specifičnih oblika. Sklerodermija otečene prste u ranim fazama bolesti nije ograničena na zglobove i naknadne krutost se ne odnosi na oticanje zglobova.

reumatske groznice karakterizira boleznennostyo najjači zglobova, temperatura hmelja visoke tijela i migracionih artralgija (iako ponekad se pridružiti drugim ugroženim zglobova). Artritis može pratiti autoimuni hepatitis. Oligoartritis kod djece koja žive u endemskim područjima ili poseschavgih im omogućava da sumnja Lyme bolesti.

U takvim slučajevima, postoji karakterističan i osip, ali nedostatak medicinske istorije i instrukcije osipa ne isključuje dijagnozu. Bol i oticanje u samo jednoj zajedničkoj može ukazivati ​​na povrede ili infekcije. Isključiti tu mogućnost da pomogne medicinske istorije, laboratorijske i radiološki nalaz. Pobjedi jedan zajednički otporan na anti-upalni terapija, može biti rezultat kronične mikobakterijskih ili drugih infektsii dijagnoza je uspostavljena preko sinovije biopsiju.

Ovi fizički pregled može ukazati na druge bolesti. Artritis i akumulacija tekućine u jednom zajedničkom, tipično za infekciju, iako se javlja povremeno u juvenilni reumatoidni artritis (plutajući patele u lezije zgloba koljena). Koljena bol može biti u vezi sa Chondromalacia patele ili slično sindroma. Bol duž ligamenata i tetiva predlaže spondiloartropatije.

Oligoartritis sa porazom malih zglobova (ruke i noge) javlja se u ranim fazama psorijaze. Međutim, simptomi na koži se mogu pojaviti nakon mnogo godina, a prije njihove pojave psorijaze dijagnoza ostaje čisto problematičan. Izolovani hip bolesti zglobova bolom i ograničenje pokreta može ukazivati ​​na gnojni artritis, osteomijelitis, ili osteochondropathy chondrolysis glave femura.

Neka djeca i dalje žale bol u zglobovima, uprkos činjenici da je ponovljeni pregledi ne pokazuju nikakve izmeneniy- dijagnostičke simptome juvenilni reumatoidni artritis se može pojaviti čak i 2 godine nakon pojave prvih žalbi. Tokom tog vremena, potrebno je analizirati mogućnost drugih bolesti. Se ponavlja bol i oticanje zglobova, obično traju ne više od 1 tjedan. i nestaje potpuno između napada može biti manifestacija maloljetničkog epizodnih artritisa uzrokovanim prekomjernim mobilnost djeteta. Oligoartritis, obično oštećenja zglobova donjih ekstremiteta, ponekad razviti ulcerozni kolitis.

dijareja dijete s artritisom mogu ukazivati ​​na crijevnih infekcija. Žalbe bol u zglobovima može biti povezana sa strahom od povratka u školu (škola fobija).

Rijetkih razloga poraz spojevi su leukemije, u kojoj je bol uzrokovana klijanje tkiva koštane srži u metafize. Ponekad se događa u mjesecima prije pojave limfoblasta u krvi. Obično u takvim slučajevima, palpacija otkriva bol duboko kost. Dijagnoza je pomoću biopsije koštane srži. Artropatija mogu pratiti cistične fibroze, dijabetesa, bolesti glikogen za pohranu.

Za limfni edem karakterizira širenje edema na vanzglobni tkiva. U rijetkim slučajevima, to je u kombinaciji s juvenilni reumatoidni artritis, ili hemoragične vaskulitis. Periferne artritis razlikuje od juvenilni reumatoidni artritis javlja kada OVGGG i HSA. Neki osteodysplasia pratnji degenerativnih artropatija imaju tipičan radioloških znakova.