Psorijatični artritis uzroci i simptomi, liječenje komplikacija i psorijatičnog artritisa

Video: Uzroci Artritis osteoartritisa tretman

psorijatični artritis - oblik artritisa (upale zglobova), koji se javlja kod pacijenata sa psorijazom, zajedničkim autoimuna bolest.

Većina pacijenata sa zajedničkim problemima pojaviti nakon nekog vremena nakon pojave simptoma kože psorijaze.

U rijetkim slučajevima, zglobne manifestacije bolesti prethodi kožne simptome.

Bol, ukočenost i oticanje zglobova - to su glavni simptomi psorijatičnog artritisa. Ovi problemi se mogu javiti u bilo kojem dijelu tijela, uključujući i prste, kičme i drugih zglobova. prsti su pogođeni u 30-40% slučajeva. Psorijatični artritis može javiti sa egzacerbacije i remisije.

Prema američkom stručnjaka, psorijatičnog artritisa javlja se u 1-2 ljudi na 1.000 stanovnika. Učestalost psorijatičnog artritisa u bolesnika s psorijazom na različitim procjenama u rasponu od 7 do 30%. Muškarci i žene su jednako podložni ovoj bolesti. Uobičajene dobi od pojave simptoma psorijatičnog artritisa 30-55.

Od psorijatični artritis nije lijek, ali doktori mogu učinkovito kontrolirati simptome bolesti. Bez adekvatan tretman za psorijatični artritis može dovesti do zajedničke deformiteta i invaliditeta.

Uzroci psorijatičnog artritisa

Psorijatični artritis javlja kada imunološki sistem počinje da napadaju zdrave ćelije pacijenta tijela vlastite. Abnormalni imunološki odgovor izaziva u ovom slučaju upale zglobova i hiperprodukcije ćelija kože, svojstvena psorijaze.

Nije u potpunosti jasno zašto imunološki sistem napada zdrave stanice. Smatra se da u razvoju psorijaze igraju ulogu genetskih faktora i životne sredine okidača.

Mnogi ljudi sa psorijatičnog artritisa imaju porodičnu istoriju psorijaze i psorijatičnog artritisa. Istraživači su identifikovali genetskih markera koji su povezani sa psorijatični artritis. Fizičke traume ili precipitirajući faktor okoline (infekcija) može početi bolest u genetski podložne osobe.

Faktori rizika za psorijatični artritis

Poznato je nekoliko faktora rizika za psorijatični artritis:

• Psorijaza. Ovo je najznačajniji faktor rizika za psorijatični artritis. Ljudi sa psorijatični lezija na noktima imaju posebno visok rizik od artritisa.
• u porodici. Mnogi pacijenti sa psorijatičnog artritisa imaju jednu ili više rođaka pogođeni bolešću.
• doba. Psorijatični artritis se može razviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće se javlja između 30 i 50 godina.

Simptome psorijatičnog artritisa

Psorijaza i psorijatični artritis - hronične bolesti, što može eventualno uhudshatsya- teku sa periodima egzacerbacije i remisije.

Psorijatični artritis je u stanju da uništi spojeva na samo jednom ili na oba poluvremena tijelo. Simptomi bolesti često liče na simptome reumatoidnog artritisa. Obje vrste artritisa uzrok boli, oteklina, ukočenost i osjećaj topline u zglobovima.

Psorijatični artritis je više vjerojatno da će izazvati takve probleme:

• Dactyl. To je upala prstiju na rukama i nogama, što je praćeno crvenilo, bol, oticanje. Dactyl se mogu javiti prije nego druge simptome.
• Bol u stopalima. Psorijatični artritis karakteriše jak bol na tim mestima gde tetiva i ligamenata pridaju kosti, uključujući Ahilove tetive i jedini (plantarne fascitis).
• Bol u donjem delu leđa. Kod nekih ljudi, kao rezultat psorijatičnog artritisa pojavljuje spondilitis. Ova upala zglobova između kralježaka, kao iu oblasti kičme i karlice priključak (sacroiliitis).

Kada treba da vidim doktora?

Ako patite od psorijaze, budite sigurni da kažete svojim lekarom o novoformiranoj bolova u zglobovima. Psorijatični artritis može polako razvijati ili se javljaju iznenada. Ako ne leči, uzrokuje teška oštećenja i deformacija zglobova.

Komplikacije psorijatični artritis

Mali procenat pacijenata razviti artritis mutiliruyuschy - teško, vrlo bolan, onemogućavanje oblik artritisa. U ovom obliku bolesti je postepeno uništavanje malih kostiju, posebno u prstima ruku i nogu, što dovodi do deformacija prstiju.

Dijagnoza psorijatični artritis

Ne postoji niti jedan test za potvrdu psorijatičnog artritisa.

Nekoliko različitih testova može pomoći sa svojim lekarom isključiti druge uzroke bolova u zglobovima:

• X-zrake zglobova. Obični X-ray slika će vidjeti promjene u zglobovima koji se javljaju u psorijatični artritis.
• Magnetska rezonanca (MR). Ova savremena tehnika pomaže dobar pogled na probleme u ligamenata i tetiva koje se dešavaju u stopala i donjeg dijela leđa u psorijatični artritis.
• Analiza za reumatoidni faktor. Reumatoidni faktor - antitela koja otkriti u krvi osoba s reumatoidnim artritisom. Ali oni obično nemaju u psorijatični artritis. Dakle, ova analiza se često koristi za razlikovanje jedne bolesti od drugog.
• Analiza sinovijalne tečnosti. Koristeći dugo igle liječnik može uzeti uzorak tekućine iz pogođenim zajedničkog (obično koljena). Kristali mokraćne kiseline (urata) u uzorku može favorizuje giht, psorijatični artritis umjesto.

Tretman psorijatičnog artritisa

Od psorijatični artritis ne može u potpunosti izlečiti. Moderni tretman može kontrolirati samo upala i spriječiti daljnje oštećenje zglobova.

Za tu svrhu, ovi lijekovi:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).
• modifikaciju antireumatski lijekovi (DMARD).
• TNF-alfa inhibitora.
• imunosupresivi.

Razmotrimo svaku od sljedeće grupe:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID ili NSAIL).

Droge u ovoj grupi :. Ibuprofen, diklofenak, indometacin, naproksen, meloksikam, nimesulid, itd Ovi lijekovi pomažu u kontroli boli, upale, oticanje i ujutro ukočenost zglobova u artritisa. Recept NSAIL (diklofenak, nimesulid) daju izraženiji efekat od OTC lijekovi (ibuprofen).

Ali, svi članovi ove grupe iritirati želudac i crijeva. Dugoročna upotreba NSAIL dovodi do stvaranja ulkusa i gastrointestinalnog krvarenja. Druge potencijalno opasnih neželjenih efekata: otkazivanja bubrega, zadržavanje tekućine, hipertenzije. Neki NSAIL mogu pogoršati probleme kože povezani s psorijazom.

2. modifikaciju antireumatski lijekovi (DMARD).

Droge u ovoj grupi pomažu da se ograniči oštećenje zglobova uzrokovane psorijatični artritis. Ovi lijekovi djelovati polako, tako da efekat može biti uočljive tek nakon nekoliko tjedana ili mjeseci liječenja.

Ovi lijekovi uključuju metotreksat - najčešće korišćena droga u grupi DMARD SAD-u psorijatični artritis. Neke studije su pokazale umjereni efikasnost sulfasalazin u liječenju ove bolesti.

3. imunosupresivi.

Ova droga imuni sistem, koji greškom napada vlastite ćelije u psorijatični artritis.

Obično se koristi na Zapadu imunosupresivi uključuju:

• Azathioprine (Imuran).
• Ciklosporin (Neoral).
• LEFLUNOMIDE (Arava).

Imunosupresivi mogu izazvati opasne neželjene efekte, tako da se uglavnom koriste samo u teškim slučajevima artritisa. Ovi lijekovi potiskuju imunološki sistem, dakle, može dovesti do ozbiljnih infekcija. Mnogi od njih uzrokuju probleme s jetrom i bubrezima.

4. inhibitori TNF-alfa.

Ne tako davno, faktor nekroze tumora je pronađen (TNF-alfa ili TNF-alfa), koji igra važnu ulogu u upalnim reakcijama. TNF-alfa inhibitori inhibiraju supstanca poboljšanje stanja pacijenata sa psorijazom, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis i drugih upalnih bolesti.

Droge u ovoj grupi su:

• adalimumab (Humira).
• etanercept (Enbrel).
• Golimumab (Simponi).
• Infliximab (Remicade).

TNF-alfa inhibitori su povezani sa rizikom od ozbiljnih neželjenih efekata, uključujući opasne po život. Prihvatanje takvih lijekova treba razgovarati sa svojim lekarom.

Savjeti za pacijente sa psorijatični artritis

1. Vodite računa o svom zglobova.

Razmislite o svom načinu života, svakodnevne navike. Izbjegavajte teških tereta na prstima i drugim zglobovima. Osigurajte svoj dom maksimalnu udobnost, kako bi se ograničilo opterećenje na zglobove. Na primjer, automatizirati vašoj kuhinji da nemate puno posla sa svojim rukama.

2. održavanje zdrave tjelesne težine.

Borba protiv gojaznosti - to je važan korak koji će vam pomoći za ublažavanje bolnih zglobova, posebno zglobova stopala. Najbolji način je da se prebacite na niskim kalorija uz dominaciju povrća i voća. Fizička aktivnost na zajedničkoj bolesti treba da provjerite sa svojim lekarom.

3. Pomoću topline i hladnoće.

Hladnu Numbs, pa ponekad je korisno za jake bolove u zglobovima. Možete koristiti hladne obloge nekoliko puta na dan, 20-30 minuta u isto vrijeme. Topline pomaže da se opustite mišiće, krvne sudove proširiti i ubrzati eliminaciju ognjišta supstanci koje iritiraju nervne završetke.

4. Opusti se.

Strahovite bolove i upale mogu istrošiti čak i vrlo jak i energične ljude. Osim toga, neke droge protiv artritisa uzrokovati umor. Dakle, ne overwork. Neka se opustiti, dijele njihov svakodnevni rad na broju "obroka", između kojih se možete opustiti i dati ostatak zglobova.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani