Post-infektivni artritis kod djece. mehanizmi razvoja

Video: Zinovkin RA Mitohondriji i proces upale

artritis može se razviti u toku zaraznih bolesti, kao i nekoliko tjedana ili mjeseci nakon oporavka. Dok su neki mikrobi mogu igrati ulogu izazivanje faktor u juvenilnog reumatoidnog artritisa, drugi se često nalaze pod prolaznih oblika artritisa koji ne ispunjavaju kriterije klasifikacije bolesti.

reaktivni artritis To se događa u pozadini ili nakon vanzglobni infekcija, posebno infekcija probavnog trakta ili urogenitalnog sistema. Javlja se na različite načine i može napredovati do hroničnih spondiloartropatije. To se zove postinfektivna artritis koji se razvija nakon zaraznih bolesti, obično imaju virusnog porijekla, i skladišti u manje vremena nego reaktivan.

reaktivni artritis To može biti rezultat infekcije probavnog trakta netifoidnymi Salmonella, Shigella, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Cryptosporidium parvum ili Giardia intestinalis, kao i urinarnog trakta Chlamidya trachomatis infekcije, i odražava, navodno autoimuna odgovor T limfocita na slične sa vanzemaljskim antigena zglobne tkiva (molekularna mimikrija).

Video: burzitis uzrokuje | bol u kičmi u donji dio leđa

Studija sinovijalne tečnosti iz pogođenim zglobova To ukazuje na to da dominira T-ćelije, podržavajući upale, a ne citotoksičnih T limfocita. Međutim, izvor abnormalnih T-ćelije mogu biti od zajedničkog. Drugi mogući mehanizam je odgovor limfocita na bakterijske DNK prisutni u sinovije i bolesti zglobova je svojevrsni nusproizvod korisne reakcije. U jednoj studiji, u sinovijalne tečnosti bolesnika sa reaktivnim artritisom sa bakterijskom DNK PCR je zaista otkrivena.
Međutim, svaka od njene povezanosti sa kliničkom slikom bolesti bio odsutan.

od zglobova bolesnika s post-infektivni artritis, razni virusi su identifikovani: virus rubeole, varicella-zoster, HSV i CMV. Imuni kompleksi antigena drugih virusa otkrila tkiva pogođene zglobova (hepatitis B, adenovirus, 7), taloženja takvih kompleksa, očigledno ima ulogu u patogenezi bolesti.

podložnost reaktivni artritis povezan sa određenim haplotipa HLA, što može utjecati na "preživljavanje" autoreaktivnih klonova T-limfocita. Kod adolescenata i odraslih pacijenata sa reaktivni artritis na pozadini zarazne enteritis, posebno u nosioci HLA-B27, upalne promjene u crevima i skladište nakon nestanka gastrointestinalni simptomi.

Video: OBEREGI amajlije talismani MANDALA CVIJET ŽIVOTA Bitka kod vidovnjaka, vidovitost vidovitost ZDRAVLJE

Uveitis kao komplikacija reaktivni artritis kada je Y. enteritis infekcija takođe povezana sa prevozu HLA-B27. Kod djece sa reaktivni artritis, spondiloartropatije kraj, HLA-B27 se nalazi s povećanom učestalošću, što opet ukazuje na svoju ulogu u predispozicija za bolesti.