Tahikardija sa uskim kompleksa

Izuzetno je važno da se podjela na regularne i neregularne tahiaritmija. Ne smije se miješati sa aritmijama u kojem kontraindicirana uvođenje digoksina i verapamil.

dijagnoza

To vrši pažljivo proučavanje ritam u 12-kanalni EKG-a i provokacija AV bloka.

Proučavajući EKG

Prije svega, treba obratiti pažnju na to da li ili ne pravilan ritam i da se utvrdi prisustvo P-talasa i da uče svoje morfologije.

Nepravilan ritam:

• P vala nije otkriven:

1. nepravilan ritam sa razlikovati zubima F (talas f) - liječenje se provodi kao u atrijalne fibrilacije;
2. nepravilan ritam nejasno zubima P i rezane građe. u obliku valova (posebno u donjem elektroda i otmica V,) - tretman se provodi kao flatera sa različitim stepenom blokade.

• P talasa se određuje:

1. nepravilan ritam sa zubima P različitih oblika (>3) i na različitim intervalima PR - Tretmani koje karakteristika atrijalne tahikardije.

Redovne rate:

• P vala nije otkriven:

1. Sawtooth talas, P vala ne razlikuju (naročito u donjem elektroda i V,) - tretman se provodi kao flatera blokade.

• P talasa se određuje:

1. P Tine normalna pojava - obavlja tretman kao sinusna tahikardija ili sinusa na nodalnih tahikardija za tip ponovni ulazak;
2. slojeva zubi F na QRS kompleksa - tretmani obavljaju kao u AV nodalnom aritmije tipa ponovnog ulaska;
3. P tine javljaju nakon QRS kompleksa i različita od P valova generira čvora, - liječenje se provodi kao u tahikardije sa dodatnim vođenje stazama.

Provokacija AV bloka postignuta vagusa testovi (Vapsalvy uzorak), bez efekta upravlja adenozin fosfat. [Intravenski bolus brzo (3 mg kada se primjenjuje preko centralnog katetera), a zatim brzo uvođenje rastvora. Ako nema efekta je ponovo uvedene 9.12, a zatim 18 mg.] Potrebno je da se osigura da je pacijent primio terapijske doze adenozin fosfat (filc i stezanje u grudima kada se primjenjuje adenozin fosfat). Veće doze su potrebni za pacijenata koji uzimaju aminofilin.

• Atrioventrikularnim čvornih tip tahikardija ponovni ulazak tahikardija i pod dodatnim vođenje staze se može prekinuti kada se daje adenozin fosfat.
• Prolaznim AV blok može otkriti, ali ne raskine AF, flatera, atrijalne tahikardije.
• Da se uspostavi konačnu dijagnozu u nekim slučajevima može biti samo iskusni kardiolog.
• Ako je ritam se pretvara u širokom spektru tahiaritmija ili hemodinamske nestabilnosti dogodi, morate odmah izvršiti kardioverzija.

Ne smije se zaboraviti da je sa prethodnim supraventrikularnu tahikardije bloka grane ili devijantno ponašanje ili tahikardije na dodatne načine tahikardije mogu se javiti sa širokim spektrom. Diferencijalna dijagnoza iz VT je teško, tako da u slučaju sumnje, osigurati tretman za shemu ventrikularne tahikardije terapija dok se pravi stopa je postavljen.

Tahikardija sa pravilan ritam

• Sinus tahikardija.
• Flatera (e blokada od 2: 1 i veći).
• Tahikardija sa dodatnim načinima nošenja.
• Atrioventrikularnim čvornih tahikardija tipa ponovnog ulaska.
• Intraatrial tahikardija tipa ponovnog ulaska.

Tahikardija sa nepravilnim ritmom

• Flatera.
• Flatera sa varijabilnim provođenjem bloka.
• Multifokalne atrijalne tahikardije.