Hyposensitization terapija

Najbolji način liječenja alergijske bolesti je potpuni prekid kontakta sa utvrđenim alergen (npr isključenje namirnica koje sadrže proizvod alergen: citrusa, orasi, yaits- prekid kontakt sa životinjama, Daphnia - hrana za akvarij riba, neki lijekovi). Dok se specifična desenzibilizacija smanjena titar agresivan kozhnosensibiliziruyuschih antitijela i razvija parcijalni imunološku toleranciju na te alergene. Kada. bronhijalne astme, groznicu specifične desenzibilizacije pruža dobre i odlične rezultate u oko 60-80% slučajeva. Kontraindikacije za specifične desenzibilizaciju su isti kao i za izradu kože i provokativne testove.

Vrlo često je pacijent označen senzibilizacije na više alergena. Specifični desenzibilizaciju u takvim slučajevima trebalo bi da bude sve identificirane alergene taj kontakt je nemoguće zaustaviti.

Est shema specifične hyposensitization bakterijske auto- i geterovaktsinami na nfektsionno i alergijske bronhijalne astme
Auto- i geterovaktsiny pripremio raste bakterijskih kultura dobijenih otzolnogo na čvrstoj podlozi obložene celofan diskova. Pripremljen na ovaj način bakterijske vakcine sadrže alergen sastoji rastvorljiva otpadne produkte vitalnih aktivnosti samo bakterija i bakterijskih stanica. Sve mrtve i slomljena oblici ostaju u sedimentu. Specifični desenzibilizaciju bakterijske vakcine se obavljati samo nakon detaljne dijagnoze ovih specifičnih vakcina i temeljitu reorganizaciju svih mogućih žarišta infekcije. Početna doza vakcine je određena titracijom intradermalnih cjepiva različitih koncentracija: liječenje se započinje sa 0.1 ml koncentracije koja je nakon 24 sata dao slab pozitivnu reakciju (+).

Injekcije su supkutano 2 puta tjedno. Sekvencijalno primjenjuje vakcina desetostruko povećanje koncentracije. Početna doza svake koncentracije - 0,1 ml konačna - 1 ml. Nakon postizanja individualne optimalna doza cjepiva idite na "podršku" tretman.

Specifični desenzibilizaciju nezarazne alergene i bakterijske vakcine mogu se kombinirati s nekim nespecifičnim metodama hyposensitization (antihistaminici), antibiotska terapija, bronholiticheekimi sredstva, fizioterapije i spa tretmani.

Komplikacije specifične desenzitizacije

Dok se specifična desenzibilizacija može biti pogoršanje bolesti. U ovim slučajevima, smanjiti doze alergena, interval između injekcija učiniti prodolzhitelnymi- pacijenta upravlja simptomatska terapija (bronhodilatatori) na pollinozah - antihistaminici, u nekim slučajevima antibiotsku terapiju.

Evaluacija rezultata specifičnih desenzitizacije

Kod pacijenata sa alergije na polen desenzibilizacije konkretnih procjena za posebne dnevnike u kojima su bolesnici preko sezone cvjetnica, a podaci objektivnog pregleda pacijenata doktora alergolog ured. Kada pollinozah specifičnih desenzitizacije ocijenjen kako slijedi: odlične rezultate - pacijent u cvjetnica periodu ne označava nikakve simptome osim blagog svrbež kapke i nosnom sekretu koji ne zahtijeva primanje pacijent medikamentov- potpuno sposoban za rad. Dobri rezultati - pacijent naveo neke od simptoma (zapušen nos, svrbež kapke), koji je ubrzo prestati male doze antihistaminika preparatov- pacijent je u potpunosti sposoban za rad. Zadovoljavajuće rezultate liječenja: pacijent subjektivno i objektivno označena simptome unatoč uzimanje antihistaminika, sposobnost za rad njegova neznatno smanjen, ali je stanje i zdravstveno stanje je bolje nego što je bilo prije tretmana. Nezadovoljavajućih rezultata - zdravlje i stanje pacijenta se nije promijenila u odnosu na prethodne godine prije tretmana.

Broj preventivnih kurseva specifičnih desenzibilizacije kada pollinozah variraju u različitim bolesnika, ali obično treba obaviti najmanje 5-6 predmeta. Ponavljali liječenja za pacijente sa pollinosis dobre i odlične rezultate liječenja dalje vodi godišnje za 1% -2 nachala.tsveteniya mjeseci prije "skraćeno" shema postrojenja (od 7-10 injekcija bi se postigla maksimalna optimalna doza). Ove kraće programe specifične desenzibilizacije treba obaviti u roku od 5-6 godina, a zatim napraviti pauzu za 2-3 godina. Kada treba biti nastavljen simptome bolesti u periodu cvetanja biljaka specifične desenzibilizacije.

Kada se prašina i epidermalyyuy specifične alergije desenzibilizacije se obično vrši tijekom cijele godine. Doze alergena pod terapijom "održavanja" treba promijeniti u skladu sa stanja pacijenta (smanjiti ili poništiti iznenadno pogoršanje, postepeno povećati i dovesti do optimalnog na smirivanje akutnih).

Kada prašina, i infektivnih epidermalyyuy alergije (astma, rinitis, konjunktivitis, urtikarija), specifične hyposensitization ocijenjen kao slijedi. Odlični rezultati: tokom terapije održavanja pacijenta optimalna doza nije naveo nikakve simptome osim u dugotrajnom kontaktu sa bolesnim allergenom- potpuno sposoban za rad. Dobri rezultati - pacijent je rijetko napomenuti blage označen simptome bolesti, koji je ubrzo prestati antihistaminici (košnica), bronhodilatatori bronhijalne astme- pacijent je u potpunosti sposoban za rad. Zadovoljavajući rezultaty.- pacijent ima simptome, bez obzira na uzimanje bronhodilatatora kod astme, antihistaminici za alergijski rinitis, konjunktivitis, urtikarija, ali stanje i zdravstveno stanje pacijenta je mnogo bolje nego prije tretmana. Nezadovoljavajućih rezultata liječenja - tretman je neefikasan.

Navedene kriterije su specifični desenzibilizacije rezultata odnose se samo na, groznicu i bronhijalne astme (IA i 1I). Evaluacija rezultata kompleksa tretman u ovim slučajevima, pojedinac (obično doktor nastoji postići maksimalno smanjenje glukokortikoida doze). Treba napomenuti da je na opće sheme specifičnih desenzitizacije izračunati za sve pacijente iu svim slučajevima, to je nemoguće. U svakom slučaju, doktor, gledao pacijenta, on simulira osnovni režim. Rezultat liječenja ovisi o mnogo faktora: težine bolesti, posebno u oblikovanju tijela imuniteta pacijenta, kao i iskustvo i art-alergolog provodni specifične hyposensitization (alergen dozu, ubrizgavanje, liječenje oportunističkih bolesti).