Dijagnosticiranje alergije po eozinofila i imunoglobulin E IgE

Laboratorijske studije su se fokusirali o potvrdi dijagnoze i to je dokaz osjetljivost na alergene, što ukazuje na povijest. Osim toga, takva istraživanja treba isključiti druge moguće uzroke bolesti.

Video: Alergeni IgE

alergijskih bolesti često uz povećanje broja eozinofila u krvi i ciljna tkiva. Eozinofilija (broj eozinofila u krvi više od 450-1 l) - najkarakterističnije komponentu. Pacijenti senzibilizirani na alergene peluda drveća, trava i algi, tu je sezonski porast procenta eozinofila u krvi. Neki infekcija i sistemskih kortikosteroida može spriječiti porast broja ovih ćelija. Povremeno (npr alergije na droge ili eozinofilni pneumonija) eozinofila akumuliraju u velikim količinama samo u ciljnim organima, a krv eozinofilija mreži. Porast broja eozinofila je karakterističan ne samo za alergije, već i za mnoge druge države.

prisustvo eozinofila istražiti često ispuštaju iz nosa i bronhija. Eozinofila u ispljuvka - klasičan znak astme. Povećan broj eozinofila u razmazima sluzi iz nosa za bojenje Hansel - što je više osjetljiva pokazatelj alergijskog rinitisa u odnosu na eozinofilija krvi, osim što omogućava da se diferenciraju alergijskog rinitisa od drugih oblika rinitisa. U malom djecom, kriterijum alergijskog rinitisa je prisutna u sluzi nosa više od 4% eozinofila (ukupan broj ćelija), dok su adolescenti i odrasle broj eozinofila smije biti veća od 10%. Otkrivanje eozinofila u nosnoj sluzi je također važno za terapiju, jer omogućava da predvidi učinkovitost kortikosteroida aerosola.

Video: Blood on alergena

za alergije karakterizira povišen nivo IgE u krvi, kao što je IgE antitela su uključeni u alergijske reakcije. IgE nivo je mjereno u međunarodnim jedinicama (ME) - 1 ME 2.4 ng ekvivalent imunoglobulina. Majki IgE ne prolazi kroz placentu. IgE sinteza u fetus počinje u 11. nedelji fetalnog života. Međutim, zbog nedostatka alergena u trudnoći, njegova koncentracija u novorođenčadi je niska. U prvoj godini života u serumu povećava IgE razini, a vrhunac do 10 godina, a zatim se postepeno smanjuje.

Osim starosti, to nivo zavisi od genetskih faktora, rasu, pol, određene bolesti i izloženosti duhanskom dimu i alergena. Pacijenti s alergijskim koncentracije IgE u serumu u cvatnje sezone i odmah nakon toga se povećava za 2-4 puta, a zatim se postepeno smanjuje na ponovni rast u narednoj sezoni. U difuznim neurodermitisa nivo je obično veća nego u bronhijalne astme i astme - više nego u alergijskog rinitisa. Međutim, ove brojke preklapaju s vrijednostima u ljudi bez alergija, a samim tim i imaju malu dijagnostičku vrijednost. Zapravo, oko 50% pacijenata sa alergijskim bolestima ukupno razinu IgE je u granicama normale vibracije.

Ipak, u slučajevima sumnje alergijske bronhopulmonalnom aspergiloza da se utvrdi, ta brojka i u onim slučajevima gdje je veća od 1000 ng / ml, dijagnoza se može smatrati dokazano je ukupna koncentracija IgE u serumu. Kod takvih pacijenata, preporučljivo je da prati dugoročne nivo IgE, jer adekvatna terapija može smanjiti, ali opet povećati u egzacerbacije. Ukupnog sadržaja krvi IgE se povećava i neke ne-alergijskih bolesti.

Prisustvo IgE, specifična za alergen može se dokazuju ispitivanja kože in vivo, kao i utvrđivanje visine alergen-IgE u serumu in vitro. Najčešće u tu svrhu, da radioallergosorbent test. Mala količina seruma pacijenta inkubira sa individualnim alergena na čvrstoj fazi. Nakon pranja, vezanog alergena s IgE pacijenta se inkubira sa oznakom anti-ljudski IgE, koji u interakciji s alergenom pacijenta IgE. Višak označeni antitijela i operite radioaktivnosti određena količina vezanog alergen-specifičnih IgE solo.

Moderni verzije ovog testa se svode na korištenje jači alergen obavezujući čvrste faze, zamjena radioaktivno anti-IgE-antitijela na enzim i upotreba krive kalibracije omogućava da izraze rezultate kvantitativno.

Glavne prednosti takvih testova u odnosu na kožne probe Oni su u njihovu sigurnost za pacijenta i da njihovi rezultati ne zavise od patološke promjene na koži i droge. U principu, rezultati dobiveni u oba slučaja su isti, ali Radioallergosorbent testovi su manje osjetljivi. Stoga, kada istoriju reakcija na alergene hrane, uboda insekata, droge ili kožnih testova gumene treba izvršiti, čak i na negativne rezultate radioallergosorbent testa.

Video: Moderna liječenje bronhijalne astme