Senzibilizacija za domaćinstvo alergene

Nezarazne oblik astme, alergijske senzibilizacije se odnosi na alergene biljnog porijekla životinja i, kao i neke jednostavne kemikalija.

Obično su alergeni unose u organizam udisanjem, i stoga se nazivaju inhalanata.

Hrane i parazitske alergene, po svemu sudeći, može izazvati senzibilizaciju hematogeno, ali ta opcija je rijetkost.

Kućna prašina alergen

Najčešći uzrok atopijskog astme kod odraslih je kućnu prašinu. Na naše materijalno senzibilizacije na kućnu prašinu je otkrivena u 100% pacijenata sa ovog oblika bolesti. Kuća prašine - prirodni proizvod ljudskog života, ali je njegova antigeni sastav je različita u različitim klimatskim zonama i stambenim područjima.

Tokom praćenje pacijenata identifikovanih funkcija u kliničkim Naravno, što je povezano sa spektrom uzrok značajne alergena.

Alergijske ispitivanje 408 pacijenata uključuje kompletan set alergena do 100 predmeta. Istraživanje je sprovedeno uz upotrebu alergena iz kućne prašine, Dermatophagoidic grinje, alergeni olovke (pero jastuci), životinjske alergene (mačka, pas, zec, ovaca vuna) polen 15 predmeta, 32 predmeta hrane, gljivičnih, bakterijskih alergena.

Jedan pacijent može utvrditi 8-38 vrste alergena. U zavisnosti od spektra alergena, kombinacija 2, 3 i 4 grupe alergena, klinički tok astme imali mogućnosti. Bilo je jako pozitivan alergijske reakcije na regionalnim, domaće i epi-dermalno alergena.

Za astmatičara koji žive u CBD je pripremljen rub alergena kuće prašine prikupljenih u kućištu 20 pacijenata kod kojih nije bilo nikakvog efekta tretmana tijekom SIT standardne komercijalne alergena. Implementacija SIT "regionalnih" alergeni moguće poboljšati terapeutski učinak imunoterapije.

Pacijenti sa astmom koji su bili pod našim nadzorom, kod kuće alergijske pregled je pokazao senzibilizaciju, t. E. su alergične na kućnu prašinu i pero jastuci u 100% pacijenata. Pored osnovnih oblik je imao istovremeno senzibilizaciju na pelud alergije (25,9%) i alergija (38,9%).

Antigene osobine kuća prašine ovisi o prisutnosti u njoj različitih vrsta grinje, kućna prašina što je povoljno stanište, posebno za grinje roda Dermatophagoides pteronyssinus. Plodno tlo za grinje posteljine, uključujući pero jastuci. Idealna uslov za razvoj i razmnožavanje grinja je kao visoka vlažnost (75-80%). U domovima sa povećanim suhoću grinje u prašini postoji ili postoji mala količina. Sirovi, stara prostorijama grinje D. pteronyssinus vrste često.

Kod nekih pacijenata poštovati sezonalnost u manifestaciji bolesti, tj. E. češće napade daha tokom toplijih razdoblja godine. Sezonalnost pojave simptoma astme povezane sa razvojem i uzgoj krpelja u ovom periodu.

Alergijske sastav i antigene aktivnost alergena iz kućne prašine ovisi o klimatskim i geografskim faktorima. Prevalencija krpelja u različitim regijama je drugačija. U Krasnodar Territory grinje naći u 51,2% uzoraka grinje u Moskvi, naći u 60% uzoraka, u regiji Rostov na 73,5%, u Kazahstanu - 47,3%, u Chuvash - 100% u Litva - 96%.

U stranim zemljama sa vlažnim maritimne klime, kao što su Nizozemska, Japan, Jugoslavija, Bugarska senzibilizacije na grinje kod pacijenata sa bronhijalne astme je 70 do 100%.

Prema našim zapažanjima u kliničkim tokom bronhijalne astme u 51,4% pacijenata sa domaćinstva i epidermalni alergije značajnog senzibilizaciju za smještaj grinje, što je potvrdio i dramatično pozitivne rezultate testova kože i alergije sa grinja alergen i Pakt podataka. Pacijenti s označenim senzibilizacije na grinje kod odraslih osoba pokazala je veći nego kod djece.

Atopijskog astma, povezana sa senzibilizaciju na grinje, uzrokuje uslova života pacijenata, obično se nalazi u starom, vlažnom, tamne sobe, u kućama sa štednjakom grijanje, obično u ruralnim područjima, sa puno jastuka i featherbeds, gdje je bilo dobre uslove za razvoj i grinja reprodukcije. Ovi isti pacijenti su imali dominantan pojavu napada astme noću, obično u 2-3 sata od početka spavanja, jasno otklanjanje efekta, tj. E. prestanka napada daha u bolnici ili prebivalište promjene.

Studija sezonskih alergija na grinje pokazala je da neki pacijenti naći sezonski u bolesti, tj. E. jasnu vezu sa periodima egzacerbacije sezone reprodukcije grinja najaktivniji. Tako, 10,4% ukazuje na povećanu učestalost astme napada u travnju i svibnju, 20,8% - u junu i julu. Astme napadi postali češći, posebno u avgustu-septembru i oktobru, što je često uzrok dijagnostičkih grešaka: bronhijalne astme je smatran zarazne-alergijski, pogoršanje koji je povezan sa početkom hladnog vremena (Tablica 10.).

Tabela 10. Sezonske napade astme u bolesnika s atopijskim astmom povezani s senzibilizacije na grinje (Dermatophagoides pteronyssinus)

Prema materijala naših zapažanja, klinički tok astme sa teškim komponentama krpeljnog zavise od kuće ekologija: od 54,3 ± 5,1% pacijenata sa napadima astme došlo samo u kući.

Kada sezonalnost povezan sa krpeljnog komponenta alergija domaćinstva, pacijenti napomenuti da u periodu avgust-septembar-oktobar, postao je češći napade astme kod kuće noću, u krevetu. U isto vrijeme malo zabrinut rinokonyunktivalny sindrom, za razliku od pacijenata sa polen sezone, kada napada astme razvijen u odnosu na pozadinu rinokonyunktivalnogo sindrom.

Atopijskog astma formira poseban komponenta krpeljnog uglavnom imao tešku naravno, napada astme poremećen svake noći sa oštrim pogoršanje u jesen.

U bolesnika s teškom astmom, atopijski izgubila karakteristike kao čelu kliničkih manifestacija bolesti pluća je i pridružio bronhitis. Svi ovi pacijenti u okrugu poliklinika astme je protumačeno kao infektivna-alergijske i bio je već deo hormonski ovisna.

Određivanje ukupnog nivoa pokazalo oscilacija od 153 do 2.000 IU / ml, a prosječna je 653,7 ± 33,2 IU / ml. U formulisanju testovima kože alergije sa grinja alergena naći u većini jako pozitivne reakcije.

Evo izvod iz medicinske istorije

Pacijent K. X., rođen 1959. godine (slučaj # 1172) apelovao na alergijske sobu. On pati od bronhijalne astme za nekoliko godina. On napominje napade astme kod kuće noću. On živi u selu. Etaža kuće, vlažnom mraku. Spava na pero krevet. Napade astme javljaju kod kuće noću, kada idem u krevet. Posebno teške napade astme kod pacijenta u avgustu i septembru. Ovaj period je teška, ne samo zbog ambrozije, kao i zbog slučajnost sa periodom reprodukcije aktivnog grinja. Pacijent je imao dva naravno poseban tretman kuće prašine alergena jastuke i pero. Efekat tretmana se ne vrši dao. U trećoj godini pacijent je pregledan sa grinja alergena. Reakcija je bila jako pozitivan, a pacijent je imao naravno imunoterapije domaćinstva i epidermalni alergene povezivanje grinja alergen. Efekat je bio dobar. Pacijent promijenio mjesto stanovanja. Nekoliko mjeseci kasnije njegova supruga doveli stari pero krevet, gdje je ranije spavao. Iste noći, razvio napad astme. Pacijent pravilno ocijenili ovu činjenicu: donio madrac i stanje poboljšalo.

Ovaj primjer potvrđuje prisustvo bronhijalne astme s teškim krpelja komponentu.

U 48,6% pacijenata nisu bili u stanju identificirati eksplicitan komponenta krpelja, jer je većina njih (55,6%) živi u modernim apartmanima s dobre uslove za život. Astma se uznemiravaju noću kod kuće, ali je izrazio eliminacije prirode i ne ovise o promjenama u uvjetima života. Atopijski oblik bolesti u ovoj grupi pacijenata sa potvrđenom pozitivne rezultate kože i alergije testove domaćinstva i epidermalni alergena. Alergija na grinje imaju otkriti.

Bronhijalna astma je povezana sa senzibilizaciju za domaćinstva i epidermalni alergene, bez izričitog Borne komponenta lako tekla: napade astme dogodila i kod kuće iu bolnici, sa malo sezonalnost, astma nije uvijek imao eliminacije karakter. Napade astme dogodio u kući noću, ali do jutra bili su prepušteni sami sebi.

Ukupno IgE, neke od ovih pacijenata je imalo granice varijacije 200-800 IU / ml, u prosjeku 298,7 ± 29,8 IU / ml, tj. E. više nego što je uobičajeno, ali u mnogo manjoj mjeri nego u krpelja senzibilizacija. U formulisanju kože-alergijski testovi sa grinja alergene reakcije bile negativne, a na kućnu prašinu - jako pozitivan.

Utvrdili smo da je teža klinička naravno atopijskog bronhijalne astme s teškim krpelja komponentu. Ovaj oblik astme teško dijagnosticirati, što čini specifična imunoterapija pravovremeno utikač. Prihodi bolest teže i daje veći broj komplikacija.

Epidermalnog alergeni takođe može uzrokovati astmu (alergen pero jastuci, vune različitih životinja - mačke, psi, ovce, zec, itd ...), odnosno, tvar izvedena iz epiderma životinja - .. dlake, perut, kandže, vage .

U 45,3% pacijenata naveo obveznica pogoršanje u kontaktu sa ovcama vune. Razvoj senzibilizacije na alergene ovce vune doprinosi i činjenica da je lokalno stanovništvo se bavi u stočarstvu, proizvodnji deke i madraci, koristeći kao punilo ovce vune i veza. Pozitivne reakcije na koži-alergijske kod pacijenata sa bronhijalne astme alergenom vune ovaca je bila osnova za zaključivanje etiološki značaj alergena. Alergije na vunu ovaca alergije potvrđeno ispitivanje (testiranje kože alergije, nazalni provokativne testove, laboratorijske testove).

Hutueva S.X., Fedoseev VN

Udio u društvenim mrežama:

Povezani