Neki aspekti patogenezi bakterijskih mehanizme alergija i sita

Sledeće osnovne oblike učešća u procesima alergijskih bolesti:

1) stvarni alergijskih bolesti, među kojima je i pravi bend (imunološki) alergijskih bolesti (za razliku od pseudoallergic reakcije bez stvaranja imunološkog mehanizma i manifestacije bolesti);

2) bolesti kod kojih alergije sudjelovati kao obavezan komponenta u patogenezi primarnog patološkog procesa (tuberkuloza, bruceloza, itd) .;

3) bolesti kod kojih alergijske reakcije nisu obavezna komponenta procesa osnovne bolesti patogenezi, ali su uključeni kao jedan od mehanizama koji utiču na tok osnovne bolesti ili njenih komplikacija.

U prvu kategoriju spadaju bolesti nastanak alergijskih bolesti: bronhijalne astme (BA), pollinosis, alergijski rinitis, allergodermatoses (urtikarija, angioneurotski edem, itd). AD je jedan od najtežih, heterogena u smislu kliničkih patogenih hroničnih alergijskih bolesti.

Može se dodijeliti različite kliničke forme i oličenje BA :. atopijski, infektivne zavisni, autoimune astme, itd imaju zarazne-alergijski mehanizmi se najčešće atopijski bolesti kod odraslih, što čini 70-90% svih dijagnosticirana slučajeva astme. Studija pokazuje A. Oechling na BA model, zbog infekcije, može se smatrati različitih linkova u patogenezi pravi alergijskih bolesti.

Problem proučavanja mehanizama bakterijske alergija je izuzetno svestran. Složenost ovog problema, kao što je navedeno, je kontakt raznolikosti mikroba sa domaćinom, sa druge vrste bakterija u mikroba udruženja, kao iu nedostatku podataka o transformaciji mikroba metabolita kod ljudi.

Poznato je da je u toku infektivnog procesa uzroka i posljedica značajnog mikroba i njegovih metabolita dovodi do oba stimulacije pravi alergija uključuju imunološki mehanizmi (za protein kompleksa), i da se ne-imunološki odgovor kada je izložen lektini. U prvom slučaju to se ostvaruje kaskade imunološkog odgovora (i mobilne i humoralni odgovor) da proizvodi antitijela različitih isotypes, uključujući alergijski antitijela.

klasifikacija

Među mnogim klasifikacije alergijskih reakcija sada je najveće priznanje klasifikacije predložio Gell i R. R. Coobms (1990), koji se zasniva na patogenetskim principu.

Svi razne alergijske mehanizama reakcije su podijeljene u pet glavnih vrsta: I - reaginovyy- II - cito-toksični, III - immunocomplex, IV - ćelija posredovane (odgođen tip preosjetljivosti) i V - antiretseptorny.

Formiranje bakterijske alergija sa odgovarajućim humoralne i mobilne mehanizmi mogu biti kao što je prikazano u različitim studijama koje uključuju mehanizme I - vrste IV reakcije. Uloga infekcije u formiranju BA dokazano u studijama obavlja u različitim godinama u različitim zemljama. Tu je pokazatelj da u AD razvija senzibilizaciju, počevši sa formiranjem odgovarajućih antitijela specifičnih za bakterijske antigene prisutne u disajnim putevima, bakterijskih endotoksina vršiti gistaminliberiruyuschee senzibilizirani bazofila akcija na organizam.

A.Oehling smatra da je razvoj preosjetljivosti može biti trigternym mehanizam reakcije u "gistione plućne acinus", čija je priroda ovisi o karakteristikama mikrobiološke faktor. Autor izražava ideju prioritetnih mikrobiološke senzibilizacije u odnosu na virus.

Na Institutu za imunologiju Ministarstva zdravlja za dva desetljeća izvršena (pod rukovodstvom A.D.Ado) proučava ulogu mikroba faktora u etiopatogenezi AD. Dokazano je da u zavisnosti o rasprostranjenosti sluznice respiratornog trakta ili stafilokokne Neisserial-službenog mikroflore i ozbiljnost preosjetljivosti na alergene Staphylococcus ili neisserial, pacijent su različite kliničke manifestacije. A.M.Mukatova (30) konvencionalno određen dvije varijante bolesti: stafilokokne i neysserialny.

Kada neysserialnoy astma označene poremećaja respiratorne funkcije (ERF) za opstruktivne tipa uglavnom u malim bronhija, sa staphylococcal utjelovljenje - opstruktivni poremećaji respiratorne funkcije tipa restruktivnomu sa lezijama pretežno velika i srednja bronhije. Ova zapažanja čini se da ukazuju na važnost specifičnih svojstava mikroba- "osetljivost" u formiranju alergijskih procesa.

Kao što je već spomenuto, uzimajući u obzir reaktivnost kože pacijenta na alergen specifične bakterijske fokusirani uglavnom na reakciju odloženi tipa. Trenutno, pokazalo se da je u mikroba alergeni mogu formirati IgE-posredovane reakcije neposrednog tipa. A.Oehling smatra da je identifikacija IgE-antitijela na bakterije u pacijenata sa zaraznim bolestima (unutrašnju) astma otvara nove perspektive za proučavanje uloge zaraznih alergena u patogenezi ove bolesti. Učešće IgE-specifične mehanizme u patogenezi zaraznih-alergijske proces podržan od strane studije koje pokazuju da bakterija alergene antigenospetsificheskoe mogu izazvati oslobađanje histamina iz bazofila.

priča

Izuzetno je važno rezultat proučavanja kliničke i patogenetskim aspektima bakterijskih problema alergije su rezultati ranih radova domaćih i stranih istraživača su potvrdili sposobnost da igraju kod pacijenata sa bronhijalne astme bronhospastičnom reakcije mikroba alergena. Dokazano je da je reaktivnost kože Neisseria neposrednog tipa u pratnji bronhijalne opstrukcije. On je uspostavio važnu ulogu dendritičke stanice (DCS) Langerhansovih u bronhijalne epitel kao ćelije predstavljanja antigena. Udisanje bakterijske alergene vodi, kako ističe Oehling, na brzu akumulaciju DC u disajnih puteva epitela.

Gustine intraepitelne DC mreže do 200% od normalne u mirovanju. U vezi sa ovim podacima posebnog značaja je izjava da su gotovo sve infekcije počinje sluzokože površinama. Važan korak u infekcije bronhija sluzokože je prodor mikroorganizama iz usne šupljine sluznicu bronha, uz istovremeno smanjenje sistema lokalne zaštite (anatomske barijere kretanju zraka potoka, mukocilijarni klirens, refleks mehanizme lokalnog imuniteta, površinski i dr.).

U razvoju većine infekcija prvi link je pričvršćivanje bakterija na epitelnih stanica. Compound bakterijske adhesins sa sidrom dijelovima Airway epitelne ćelije receptor je visoko specifičan proces koji se u odnosu na specifičnosti antigen-antitijelo reakcije. Kao što je navedeno u slučaju "Pili" Neisserial (koji uključuje "peptida monomera" struktura M 17-40 KD), adhesins bakterije su polimeri koji se sastoji od jedinstven za svaki bakterijskih vrsta podjedinice proteina, glycolipid i glikoproteina prirode i više kopija kemijske grupe koje "prepoznaju" i vežu posebno sa komplementarnim dijelovima receptor ciljne ćelije koje imaju sličnu strukturu.

Aktivnosti i iznos komplementarnih receptora na ćelije odabranih tkiva tropizma utvrđivanja da određene vrste bakterija i obrnuto. To objašnjava prirodu specifične za svaki mikroflore tkiva. Prijem mikroba udiše alergen stimuliše migracije uskoro IFN-a- i IL-12-luče fagociti iz zaraženih disajnih puteva tkiva u regionalne limfne čvorove. Dalje je moguće da utiču na Thl- i Th2-selekcije, koja je u osnovi razvoja alergen-specifičnih imuni odgovor. To je predložio da bakterija alergeni povećavaju oslobađanje histamina kod ljudi s preosjetljivosti na ovaj mikrob.

Također je dobro poznato da su određeni mikrobi (posebno, Hemophilus influenzae) proizvode histidin dekarboksilaze, imaju kapacitet za sintezu histamina histidin iz okruženja. Osim toga, lipopolisaharida povećati proces IgE-posredovane oslobađanje histamina iz osjetljivu ciljne ćelije u organizmu. Doprinijeti procesu oslobađanja medijatora alergije mogu biti akumulacija pojedinih metabolita bakterijskih ćelija u disajnim putevima: endotoksina, peptidoglycans i drugi.

Kao složen i višeslojan odnos parazitskih mikroba sa domaćinom, i raznovrsne mehanizme infektivnih i alergijskih procesa. U tom smislu, neke veze u patogenezi astme i drugih bolesti zaraznih-alergijske mehanizmi nije dobro razumio. Ipak, praksa liječenja infektivnih i alergijskih bolesti alergen imunoterapija pokazuje svoje visoku efikasnost.

Hutueva S.X., Fedoseev VN

Udio u društvenim mrežama:

Povezani