Morfologija evnuhoidizma. Patološka anatomija dvorjane

Najčešće, sindrom Nastaje i razvija kao rezultat uništavanja gonada u maternici. Osim toga, razvoj gonada mogu biti povrijeđena i postnatalnom periodu, kao iu odrasloj dobi. U zavisnosti od prirode etiološki faktori obično razlikujemo primarne i sekundarne sindrom.

Uzrok primarne evnuhoidizma To je kongenitalna hipoplazija ili aplazija gonada. Ove promjene u genitalijama može biti uzrokovana širok spektar faktora koji utiču ženskog tela u trudnoći: zarazne bolesti, hronične intoksikacije, eklampsija, pothranjenost, teške fizičke poslove. Često uzrok kongenitalne aplazija ili atrofiju gonada, kao što je navedeno od strane ES Roifenstein, NA Shereshevskii, M. Jules, J. Hall, može biti raznih nasljednih faktora.

Sekundarnih oblika evnuhoidizma također mogu razviti kao rezultat raznih razloga, posebno, prebačen u ranom djetinjstvu različitih zaraznih bolesti. Ponekad ove akutne infektivne bolesti uključuju zaušnjaci. Među hroničnim zaraznih bolesti koje mogu izazvati sindrom, tuberkuloza zauzima prvo seksualno žlijezda, a ponekad i ovi organi su pogođeni srednje sifilitičan procesa. Nagli gonadalni atrofija sa kasnijim izgledom evnuhoidizma može se razviti kao posljedica ozračivanja s visokih doza x-zraka. Kao što je navedeno od strane E. Titov, Vladimir Kogan-Bright, M. Salimov, jedan od uzroka evnuhoidizma može biti hirurško kastracije proizvedeno na raznim patoloških procesa u gonada.

Osnovne patološke promjene u ovom bolest Našli su se u seksualne žlijezde. Albuginee testisi na eunuchoidism obično znatno zgusne i fibrotizirovana. Spermatogeneze epitela zamršene seminifernih kanalića distrofičara mijenjati, ponekad u svojim praznine se nalaze tzv hijalina loptice. Spermatogeneze oštro depresivni ili odsutni. Sertolijevog ćelije nisu dovoljno razvijene, atrofične i retke. Epididimisa često oštro hipoplastičan, ali ponekad ne pokazuje jasne znakove patoloških promjena. Nerazvijena eunuchoidism prostate, semenovoda i sjemene vezikule, atrofija ili intenzitet hipoplazija koji je određen stepen nedostatka hormona testisa funkcija (NA Shereshevskii, IB havin).

U evnuhoidov male veličine skrotum, mala, mekana na dodir testisa u skrotum ponekad ne postoji. Prostate i male veličine, mlohav, gotovo da nije moguće otkriti. Penis u takvih pacijenata je nerazvijena i nezreo odgovara starosti.

veoma promjene kada eunuchoidism kosti. Epifizne zone okoštavanja na takvim bolpyh zatvoren prekasno, jer ponekad su vidljivi na starosnu, što često dovodi do neproporcionalno razvoj skeleta (pretjerano veliki donje i gornje ekstremitete sa relativno kratkom prtljažnik). U muškaraca sa eunuchoidism zdjelice često razvijaju na ženskog tipa. skeletni cjevaste kosti postaju tanke i djelomično Dekalfikacija. Često kifoskolioza i iksoobraznaya oblik donjih ekstremiteta. Kada je X-zrake pacijenata lobanje sindrom naći kasnije spoj lobanje, povećanje u veličini turskog sedla. Izraženih osteoporozom promjene u koštano tkivo kičme. Takva bolpyh dugo vremena trenutno u stanju mirovanja tiroidne hrskavice.

pacijenata sindrom Ona napominje tipično taloženje masti. Masno tkivo općenito taloži na prednjoj površini grudnog koša (posebno u dojke) u donjem abdomenu, u regiji ilijačne kosti i stidne. Integuments u ovoj bolesti postaju naborani, u dobi izgled i imaju žućkastu nijansu (geroderma). Skeletnih mišića kod pacijenata sa sindromom obično vrlo slabo razvijena, mlohav.

Od endokrinih žlijezda u patološki proces kada eunuchoidism Najčešće se radilo o štitnjače. U ovom slučaju to je znatno povećana (do veličine stepena II-III) i, u nekim slučajevima postoje teškim simptomima blage difuzne toksične gušavost (hipertireoza).

U odraslih sa normalnom seksualnom razvoju države evnuhoidizma To može rezultirati iz hirurške kastracije ili hronične hipofunkcije gonada uzrokovane ovim ili drugim proces bolesti. U takvim slučajevima, promjene u izgledu bolesnika, specifičnih za evnuhoidizma obično ne poštuju. Tipični eunuchoid tijelo u takvih pacijenata obično imaju i proporcije pojedinih dijelova skeleta u cjelini zadržala normalno.

Jedan od glavnih kliničkih znakova evnuhoidizma To je potpuni nedostatak seksualne funkcije, smanjenje testisa i penisa, gubitak dlaka na tijelu, a posebno u stidne području i ispod pazuha, rano boranje i labavost kože. Takvi pacijenti su često skloni gojaznosti, ali je ženskog tipa, javljaju rano u teškim oblicima karijesa, osteoporoza sistem postepeno razvija.
Treba napomenuti da je u pacijenata sindrom srce gotovo uvijek male veličine, i aorte, posebno torakalni i abdominalni delove, uske (M. Jules i ja Hall).

Opisuje slučaj ženskog evnuhoidizma, ili tzv kastratoidizma Zellgeyma u kojem jajnika dramatično hipoplastičan, obično male veličine, guste teksture zbog prevelikog razvoja strome. Graafovy mjehurića u korteksu jajnika su male i malobrojne, nrimordialnye folikula su gotovo odsutni.
Kada eunuchoidism se obično javlja slozhpaya restrukturiranje visokog nervnog aktivnosti, osnovu kojih se, očito, je slabljenje unutrašnje kočenja procesa.