Vaskularnog tonusa sa adrenalna insuficijencija. Nadbubrežne vaskularne insuficijencije

dokaz nadbubrežne uključivanje u regulaciji vaskularnog tonusa može biti promjena u krvnom pritisku kada adrenalna insuficijencija.
Razlog za razvoj Hronične adrenalna insuficijencija u velikoj većini slučajeva tuberkuloze je njihov poraz. Mnogo manje često posmatra atrofije, krvarenje ili tumor metastaza.

Jedan od glavnih simptoma Hronične adrenalna insuficijencija je vaskularni hipotenzija koja prati ovo stanje tako stalno da njegovo odsustvo čini dijagnozu adrenalna insuficijencija sumnjive. Teške hipotenzije (80-100 - sistolički i dijastolički krvni - ispod 60) se održava tijekom cijele bolesti. Krvni pritisak je podvrgnut dnevne oscilacije pod utjecajem vanjske sile, ali rijetko se uzdiže iznad 100 mm Hg. Art.

Odlikuje oštar pad u ortostatska pritisak, što je praćeno teškim vrtoglavicu, ili čak semiunconscious nesvestica. Sve subjektivne senzacije dramatično poboljšana s promjenom položaja tijela. U ovom stanju, perifernih malih brodova izgubiti mogućnost promjene tona kao odgovor na promjenu okolnosti. Takvi pacijenti su skloni collaptoid stanje.

Razvoj hipotenzije kada adrenalna insuficijencija Neki autori daju vodeću ulogu smanjenja lučenja glukokortikoida. Prema zapažanjima Soffer, pod uticajem glukokortikoida krvnog pritiska kod ovih pacijenata povećava, dok je administracija određenih kateholamina, kao što nema efekta. Ova zapažanja su potvrđena u eksperimentima na životinjama adrenalectomized.

Ali, uz to tu je i zapažanje da hipotenzija To se može razviti ne samo u potpuno uništenje nadbubrežne žlijezde, ali i izolirani lezije medule.
Vaskularne insuficijencije inherentna u ovom bolest, mogu se pojaviti periodično kolaps stanje u kojem ne samo da naglo smanjuje krvni pritisak, ali i iznos u cirkulaciji krvi (Wcissbec-ker, 1954) jasno pada.

Drugi srčani simptomi karakteristični dispneja pri naporu, bol u srcu, lupanje srca. Srce je obično male veličine, tonove su gluvi. Ovi simptomi su povezani sa degenerativne promjene miokarda kao odgovor na kršenje elektrolita i metabolizma ugljikohidrata. Infarkt distrofija dobiva se odrazilo na EKG-u. Tipično, zubi smanjenje napon poštovati pomak niz linija S-T niži izoelektrične nivo ravnanje ili čak inverzija T talasa (G. S. Zefirov, N. Shereshevskii 1962, 1957- I. Fogelson, 1957).

Manje česte aritmije u obliku Beats, sporo intraventrikularnih ili AV provođenje. EKG promjene posebno su poboljšane kada adrenalne krize, tokom koje mozheg pojaviti ili povećati kršenje AV provodljivosti (T. L. C. i M. Kalugin Spiridonova, 1965).
Bolesnika s kroničnim adrenalna insuficijencija se najčešće umiru od kardiovaskularnih bolesti.

GS Zefirova (1962) otkriva da je u presjeka slučajevima infarkta degeneracije je otkriven, i masne degeneracije mišićnih vlakana. U nekim slučajevima, presjeka opisuju čak i nekrozu miokarda. Smatra se da su promjene u miokardu su slične onima. koje su uočene u simpatičkog denervacija srca.