Kongenitalne bronhiolarnih malformacija fetusa. Ultrazvučnu dijagnostiku pluća defekta fetusa

Video: Godišnja konferencija "Stvarni problemi ultrazvučne dijagnostike plovila bolesti srca i krvnih"

1979. popodne bala rekao je da, iako su istraživači nije došlo do zajedničkog stajališta o tačnom mehanizme patogenezi bolesti (hipertrofija, hiperplazija i hamartoma) i embriološka period kada je razvoj povrede javlja (rani embriogeneze, ili 16-20 tjedana trudnoće), ali svi su se složili da defekt formirana na nivou bronhiola. U tom smislu, predloženo je da se koristi termin "kongenitalne malformacije bronhiolarnih".

1980. H.F. Krous et al. Prikazali smo slučaj neonatalne smrti, koja se dogodila u vezi sa otkrivenom na obdukcijom urođenih kapima tipa II i dva načina bubrega agenezija. Oni skrenuo pažnju na činjenicu da je ovaj događaj bio je 3., kao što je opisano u literaturi, u kojoj je registrovan dvosmjernu priroda bolesti bubrega. Oni također primijetio da uobičajene simptome karakteristične renalne agenezija (defekte lica i anomalije ekstremiteta, tzv sindrom Potter (Potter) su umjereno izraženi.

su koristili skeniranje elektronska mikroskopija za otkrivanje oboljelih plućnog tkiva alveolopodobnyh veliki broj objekata tipičnih tipa II mane. U vezi sa onim što je otkriveno, ove strukture su povezane s lumen normalne bronhijalnog stabla, oni su predložili da se razvoj pluća tečnosti ublažio ozbiljnost simptoma normalno naći na bilateralnim bubrežne agenezija. Također su predložili da polihidramnion, koja se često otkrivena kada su kapi su rezultat tekućih proizvoda obloge alveolopodobnyh strukture.

drugi autori Oni smatraju da hydramnion obično primijećeni u ova bolest povezana sa smanjenim gutanja sposobnost fetusa, što je uzrokovano kompresije jednjaka, ili sa smanjenom apsorpcijom tečnost patološki modifikovanih hipoplastičan pluća.

neki istraživači Oni vole da klasificirati vrste microcysts poput lezija (manje od 5 mm u promjeru) i makrocistom (promjera jednaka ili veća od 5 mm). Oni vjeruju da je lošu prognozu kada mikrokistoznom vrstu ozljeda je posljedica fetalne hidrocefalusa i hipoplazija normalnog plućnog tkiva.

Prvi opis prenatalne dijagnoze cistične alveolarne bolesti u fetusa, je dostupan u ultrazvuk literaturi odnosi se na 1975. i objavljen je W.J. Garret i dr .. Do 1981., takvih slučajeva je bilo tri. U tip III kapima velikih dimenzija hyperechoic formiranje u grudnom košu uzroka raseljene fetusa medijastinuma organa. Solidnih tumora hyperechoic struktura se formira zbog prisustva više odražava površina, koje stvaraju jedinstven izgled, sličan onoj sa infantilnim policističnih tipa bolest bubrega. Ova struktura patološki tip tkiva III porok kontrastu u izgledu sa anehogennoe ciste karakterističnim poroka I i II vrste.

diferencijalna dijagnoza cistične plućne alveolarni mane obavljeni sa fetusa ili ekstra intralobarnoy pluća sekvestracija, bronhogenog ciste i tumore medijastinuma, posebno enterogenous ciste, ciste ili neyroenteralnoy cistične teratoma.

E. Saurbrei Ja sam koristeći puls-Dopplerom kako bi se uspostavila dijagnoza pluća zaplene i razlikovanje ekstralobarnoy (EBW) i intralobarnoy (ILS) oblika ove bolesti. On je opisao antanatalnuyu dijagnozu fetusa tumora pluća koji je odlikuje hyperechoic struktura (diferencijalna dijagnoza kapima tip III), ali krv je isporučen sudova, koji su bili od tumora u trbušnu šupljinu.

Njihova studija pomoću pulsnog doppler otkrila arterijski protok usmjerena iz trbušne šupljine neoplastičnih i venskog protoka krvi obrnutom smjeru. To je pokazatelj ekstralobarnoy forme dotok krvi zaplene. S obzirom na činjenicu da je plućna izdvaja kapima i III imaju slične vrste ultrazvuka znakova za potrebno je diferencijacija tih država da provedu temeljitu pretragu nenormalan snabdijevanje vaskularne krvi uspostaviti precizne dijagnoze.

U literaturi su zapažanja, kada se otkriti pomoću ultrazvuka promjene u pluća cistične adenomatozna karakter podvrgnut spontana regresija koji je otkriven tokom istraživanja u dinamici. D.H. Saltzman et al. vjeruju da je "teško reći da li je to jasno poboljšanje u rezultat pravi regresije raka pluća ili ukupno normalan razvoj fetusa ne prati istovremeni rast tumora stvara iluziju njegovo smanjenje u veličini."

Važno je imati na umu da kada ultrazvuk najčešće dijagnosticirana cistična alveolarne pluća defekt pogrešno utvrdio gdje je prisutnost fetusa dijafragme kilu.