Akutne adrenalne insuficijencije. Patogeneza, patološke anatomije

Video: Bubrezi tretman - Biljke Thistle za jetru i bubrege

patogeneza

Patogenezi dekompenzacije hypocorticoidism je sve vrste razmjene i prilagođavanja procesa u vezi sa prestankom lučenja nadbubrežne hormona.

Kada je bolest zbog nedostatka gliko i mineralokortikoida sintezu hormona kore nadbubrežne žlijezde u organizmu dolazi do gubitka natrija i klorida jona u urinu i smanjuju njihovu apsorpciju u crijevima. Uz to, tečnost tijelo izlučuje. Kada netretiranog akutne adrenalne insuficijencije do dehidracije nastaje zbog gubitka ekstracelularne tečnosti i transfer vode srednje iz ekstracelularnog prostora u ćeliju. Zbog oštre dehidracija smanjuje volumen krvi, što dovodi do šoka. gubitak tekućine nastaje preko gastrointestinalnog trakta. Početka povraćanja neobuzdana, labave stolice su manifestacija ozbiljnih poremećaja ravnoteže elektrolita.

U patogenezi akutne adrenalne insuficijencije je uključena i kršenje metabolizma kalijuma. U nedostatku hormona kore nadbubrežne žlijezde posmatrati povećanje u nivoima u krvnom serumu, u intersticijalnoj tečnosti i ćelija.

U uslovima adrenalna insuficijencija smanjuje kalijum izlučivanje u urinu, kao aldosterona promovira izlučivanje kalija distalne zamršenim tubula bubrega. Višak kalija u srčanom mišiću dovodi do poremećaja kontraktilnost miokarda, može biti lokalne varijacije, smanjena infarkta funkcionalne rezerve. Srce nije u stanju da adekvatno odgovori na povećano opterećenje.

U akutnom oblik bolesti u organizmu se poremeti metabolizam ugljenih hidrata: razinu šećera u krvi se smanjuje, smanjuje glikogena u jetri i skeletnim mišićima, povećava osjetljivost na inzulin. Kada prekršio nedovoljno lučenje sinteze glukokortikoida i metabolizam glikogena u jetri. Kao odgovor na hipoglikemiju ne dođe do poboljšanja oslobađanje glukoze u jetri. Glukokortikoidi dobitak jetre glukoneogeneze iz proteina, masti i drugih prekursora dovodi do normalizacije metabolizma ugljikohidrata.

Kliničke manifestacije hipoglikemije u pratnji akutne adrenalne insuficijencije, ali u nekim slučajevima, kao rezultat naglog nedostatka glukoze u tkivima razvoju hipoglikemijski komi.

Kada glukokortikoida nedostatak smanjuje nivo uree - krajnjeg proizvoda metabolizma dušika. Djelovanje glukokortikoida na metabolizam proteina nije samo katabolizma ili antianabolicheskim. To je mnogo složeniji i ovisi o mnogo faktora.

autopsija

Lezija na nadbubrežne sindroma Waterhouse-Friderichsen može biti fokalne i difuzne, hemoragične i nekrotično. Najkarakterističnije ovog sindroma je mješoviti oblik - nekrotičnog-hemoragijske. Najčešće promjene su zabilježene u dva nadbubrežne žlijezde, barem - u jednom.

NT Starkov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani