Kineziterapija i masaža u medicinsku rehabilitaciju pacijenata sa neuroinfections

Major bolesti koje nastaju oštećenja nervnog sistema su meningokokne infekcije, virusni meningoencefalitis, tetanusa, botulizma, i poliomijelitisa.

CT je usmjeren na punu obnovu izgubljene funkcije, sprečavanje komplikacija i invaliditeta.

virusni encefalitis

U svim oličenje i oblika bolesti CT upravom nakon temperatura nestanka intoksikacije normalizacije.

Uz korištenje masaža (milovati, trljanje), akupresura za stimulaciju i opuštanje mišića koristi vježbe.

U početku se koristi pasivni, a onda aktivno gimnastičkim vježbe za sve mišićne grupe.

Postupak medicinske gimnastike nužno uključene vježbe disanja, kao i položaj i vježbe na opuštanje mišića. Uz poboljšanje u režimu motora širenjem složenosti početnih pozicija (sjedi, stoji, u šetnju, penjanje uz stepenice) i povećanje opterećenja.

dječja paraliza

CT usmjerene na prevenciju kontraktura, atrofija mišića, poboljšanje zajedničkog kretanja, obnova proprioceptivnog aferentacija daha stimulacija (MI Fonarev, 1983).

Morate koristiti pasivne i aktivne vježbe, u kombinaciji sa tehnikama akupresure za stimulaciju mišića. Tokom svake sesije vježbe za sve dijelove tijela su naizmenično sa vježbama disanja. Nakon klase, koristiti posebne ortopedske slaganje sa odgovarajućim uređajima. Trajanje zaposlenja 15-20 minuta.

Kada znaci oporavka poremećen motornih funkcija u CT uveo izvođenja vježbi sa aktivnim pokretima, pacijent sjedi, i sjedećem položaju se koristi kao vježba loptu i drugi počinje. Kada je pozitivna dinamika u periodu oporavka iznos vježbe postepeno širi uključivanje stajanje i hodanje. Hodanje se vrši na štakama, štapom i samostalno. Zatim primijeniti vježbe na gimnastičkim aparata (zid, klupa) i pomagala (palicama, lopte).

CT trajanje programa vježbi su odabrani strogo individualno. Značajnu ulogu u ovom je ortopedske prevencija diferencijal kontraktura i deformacija pomoću odgovarajuće opreme.

botulizam

Jedan od glavnih patogenetske sindroma akutnoj fazi botulizma su poremećaji bulbar. Najviše impresivan svoje manifestacije - kršenje gutanje (disfagija), što može biti uzrok različitih komplikacija (aspiracija pneumonije i dr.). U tom smislu, važno je za sprečavanje nepovoljnog ishoda u vezi sa oštećenom funkcijom gutanjem.

polinevritis

Poremećaji perifernog nervnog sistema najviše tipičan za brucelozu, listerioze, difterije, enterovirus, herpesa i drugih neuroinfections.

Video: Rehabilitacija. Masaža. kineziterapija

U slučaju teške polinevritis ometa samostalno kretanje, pacijenata koji su koristili štake. U ovoj fazi je važno da se nastavi kompleks mjera sanacije cilju podsticanja odbranu organizma i oporavak izgubljenih funkcija.

Masaža u zarazne bolesti nervnog sistema (polinevritis, polio)

Polinevritis (polineuropatija)

Odlikuje se više lezija korijena i perifernih živaca. Češća kod akutnih i hroničnih infektivnih bolesti, kao što je 1) brutsellez- 2) meningokokne infektsiya- 3) difteriya- 4) ORVI- 5) infektsiya- herpesvirus 6), enterovirus infekcije, kao i intoksikacije, djelovanje otrovnih tvari.

Polinevritis i polineuropatije karakterizira dugotrajni parestezije, crtanje bolovi duž živca stabala i mišića, postojanje pacijenata vegetovascular i trofičkim poremećaja astenonevroticheskih reakcije i dr. Uz napredovanje bolesti nestaje tetive reflekse i imaju poremećaje kretanja (zajednički paralize, poremećaji bulbar, respiratorna paraliza mišića).

Tretman za dug, složen. Perioda oporavka je naširoko koristi prirodni faktori rana, budite sigurni da se prijave fizioterapije i masaže.

masaža plan. AP Speranski et al. (1964), NI Strelkov (1976) preporučuje se početi masaža u fazi subakutni bolesti, koristeći tehnike milovati, trljanje, gnječenje i vibracija. Prvi toku postupka vrši u obliku opće terapeutska masaža, a zatim selektivno masiraju mišiće i nervnih stabala ekstremiteta.

Različiti autori imaju različite stavove o tome kako provesti masaža sa polinevritis. Dakle, sređen (1965) ponudio je nježna ručna masaža, LV Manchak (1968) - masirajte suprascapular regiji, koristeći tehnike milujući, gnječenje i kuckanje. U bolesti vibracije i bolesti ruke, u pratnji vegetativnim polinevritis. EA Drogichin i VG Osipov (1964), GN Mazunina (1969) preporučuje da se samo ovratnik području masažu.

U vegetativnom polinevritis koristi sljedećoj metodologiji segmentne refleks masaža (NA Bijela, KI Zavadina, 1975). masaža leđa: Proizvodimo grableobraznoe milovati kičme da zadneaksillyarnoy linije iz D₇-D₈ do vratne kralježnice i leđa, dok je svjetlo crvenilo (1-2 min). Jam jastučići prstiju III i IV, postavljena pod uglom od 30-35 °, uz kičmu u paravertebralne bendova D₇-D₈ D₁ (2-4 puta). Iskoristi palčeve obe ruke i nadmorskoj visini od svoje mišiće u nabor paralelno sa kičme kože i potkožnog tkiva i lagano kotrlja preklopnik (roll formirana iz tkiva) u zadnji aksilarne linije (3-4). Zatim prešli na disproporcionalnog dio masirajući ovu tehniku ​​natrag do 1-og torakalnog pršljena.

Video: Rehabilitacija i oporavak nakon moždanog udara

Jastučići prstiju III i IV postaviti gotovo okomito u utor između spinous procesa grudnog kralješka i unutrašnji rub longissimus dorsi kratki pokreti (1-1,5 cm) u pravcu svoje povučene (2-3 puta). Postavljanje prste III i IV na palmar površini vanjskog ruba longissimus dorsi, prebacujući ga u kičmu (2-3 puta). Ova metoda, kao i prethodni, rade na osnovi segmenata kičme na superstrate. lopatica za masažu: milujući i trljanje krajeve prstima u pravcu iz unutrašnjeg ruba do vanjskog. Superolateral masirao latissimus dorsi i trapez mišića supraklavikularni ivica poprečnim istezanja i gnječenje.

vrat masaža: kratki povlačenjem kretanje krajevima prstiju III i IV sa težinama druge strane masirati VII vratni pršljen regiji spinous procesa na svim stranama na udaljenosti od 2-2,5 cm. uložak za cipelu III i IV prstima lagano sa malim pritiskom nazad vratnih mišića bočno iz spinous procesima. Iste pokrete masirajte vanjskog ruba trapez mišića. Proizvesti gnječenje mišića stražnje strane vrata, trituration kružnim pokretima i brdašca vezanost vrata sjedišta mišići vrata, milujući od potiljka prema dolje duž vrata do ramena zglobova. Trajanje masaže 12-15 min.

Kontraindikacije za masažu kod bolesti nervnog sistema su akutna upala mozga, kičmene moždine i njihovih granata, komplikovano sa trofičkog poremećajima (dekubitus), - upala mokraćnog puzyrya- kičmene tumora moždine i njenih obolochek- tubercular lezije nervnog sistem- skleroze cerebralne posude sa tendencijom tromboze i krovoizliyaniyam- poremećaja vazomotorne pratnji oštrim trofičkim izmeneniyami- amyelotrophy u teškim kaheksija i ataksii- neuroze i psychopathies pratnji ffektivnymi eksplozije prinude.

dječja paraliza

masaža plan

U paralitički korake: utjecaj na paravertebralne područje na pogođenim spinalni segment paraplegičar nivo S₅-D₁₀, red - na nivou D₆-C₃ - nježna milovati, trljanje površine i plitko razminanie- općenito, široka poteza, kratka masaža stopala, ruku i tehnike tijelo mazi i trljanje.

U koraku smanjuje: utjecaj na paravertebralne oblasti pod uticajem kičmene segmenata postepeno povećava, milujući, trljanje i gnječenje postaju dublje i intenzivnije, primjenjuju kontinuirano vibracije krajeve dlana effleurage, tapšući, vibrirajuće moždani udar, ponašanje opšta masaža širokih poteza stopala, ruku i tijela, masaža pogođene mišiće njihovi antagonisti, nerv debla Paretić mišića.

Preostale korake: uticaj na paravertebralne području kičmenog inervacija mišićnih grupa koje pokriva uporni paraliza i kontrakture, selektivno parcijalna masaža pogođenih mišića, tetiva i zglobova, masaža nervnih stabala i Paretić mišića.

tehnika

U koraku paralitički masaža se provodi nakon termičkog postupka. Paravertebralne zone masaža donjeg kičmene segmentima pogođeni odjel koji prekrivaju. Applied planarna površina milovati, trljajući plitko kružni krajevima prstiju, piljenje, rasplodnih, plitke uzdužne gnječenje. Generišu široke potezima masirajte mišiće nogu, ruku i trupa - površni milovati i trljanje. Obavljaju pasivni pokreti zglobova udova i trupa. Trajanje masaže za 10-15 minuta dnevno.

U koraku oporavak propisane masaža paravertebralne bendova na segmente osnovne da prekrivaju, površno i duboko milovati, trljanje krajevima prstiju, ulnarnog rub dlana, rasplodnih, piljenje, gnječenje mišića (uzdužni i poprečni), prebacujući od kojih je neprekidna i povremena vibracija (pat, nježna hack, tremor, milujući ). Široka poteza provesti ukupne masaža stopala, ruke, leđa i prsa (u ravni i oblozi mazi), tremor, piljenje, gnječenje, vibracije (trese, trese i trese).

Koristiti selektivno za masažu pogođenih mišića i njihovih antagonista: milujući (planarne i lukove, i trajni), plitko trituration završava na prstima, rasplodnih, piljenje, gnječenje (pritiskom, pustovanja, peckanje, prebacujući se, nježna uzdužne gnječenje), vibracije (kontinuirano, tapotement, pat, trese, trese i trese sa malim amplituda i sporim tempom, moždani udar). Nanesite masaža Paretić mišića tetiva (milovati, trljanje), masaža zglobova pogođeni segmente ekstremiteta (milovati, trljanje). Carry masaža živac stabala pogođene ekstremiteta (prsti moždani udar krajevima, uzdužne i bočnih brušenje, kontinuirano vibracije kraju prsta duž pogođenim živca). Koriste aktivne i pasivne pokrete, vežbe disanja. Trajanje masaže za 20-25 minuta dnevno.

Rezidualni faza masaža pogođeni paraliza i kontrakture mišića i zglobova prethodi udara zagrijavanje. Ručna masaža može se kombinirati s mehaničkim. Dodijeliti masaža paravertebralne područja kičmene segmenata koji inervišu pogođene mišiće, torbe i ligamenata, tetiva i zglobova: milovati, gnječenje, vibratsiya- alternativne većih i manjih tehnike, postepeno povećavajući intenzitet uticaja. Nanesite masaža paravertebralne mišiće: milujući (planarne i lukove, površno i duboko), trituration (uzdužni i poprečni), hoblovanje, peresekanie, piljenje, gnječenje (uzdužni i poprečni), pustovanja, pomeranja, vibracija (vibracioni milovati, tapšući, sjeckani, potres mozga , trese i trese udova).

Provedite masaža pogođenim mišića kontraktura: milovati, trljanje, gnječenje i vibracija na maksimalno opuštanje mišića, povećanje njihove mobilnosti i rastyazheniya- masaža u kombinaciji sa postepenim redressatsiey (istezanje) mišića. Koristite masaža pogođenim zglobove, za vrećice i ligamenata i tetiva: milovati, trljanje, pasivna i redressiruyuschie pokreta. Carry masaža živac gaće pogođeni udovi: milujući krajevima prstiju, uzdužne i bočnih brušenje, kontinuirano vibracije krajevima prstiju duž Paretić živca. Obavljaju aktivne, pasivne i respiratornih pokreta. Trajanje masaže 20-30 minuta dnevno ili svaki drugi dan.

Pirogov LA Ulashchik VS