Kosti abnormalnosti

Video: Plastične donje vilice prilikom tretmana skeletnih klase III anomalije

Poznati anomalija, prije svega, razvojne - predstavlja kršenje od strane tela pršljenova: rascjep nedostaci, klinastim platine i brahispondiliya, itd-od lukova: slotova, abnormalan razvojnih procesa, aplazija, synostosis. Prepoznati drugo filogenetsko abnormalnosti, koje uključuju zube nalik kosti asimilacije atlas, i sakra- lyumbalizatsiyu, cervikalni rebra (Djachenko VA, 1949). Anomalije lumbosakralnim tranzicije u pojedinaca koji su u odnosu, tu su 2 puta češće u odnosu na kontrolnu grupu. Pokušali smo podijeliti anomaliju na opcije abnormalnosti i deformacije - u smislu praktičnog značaja, ali gdje su, granice tih stupnjeva? Dakle, tobože nevino Kimmerle opcija u određenim okolnostima je fatalna abnormalnost ili deformiteta.

Prema M.Roth (1985), zajednički mehanizam kostiju kičmenog abnormalnosti nesklad embrionalnih rast nervnih ćelija (kičmene moždine i svoje korijene) i skeletnih tkiva kičmenjaka. Prema H.Holtzer koncept (1952), nervni supstance u embrionalnom periodu izdvaja zaštitne metabolita, koji reagiraju negativno chondroblasts. Štiti nervnog tkiva iz okolnih koštanih struktura. Autor na vodozemaca embrija i piliće eksperimenti su pokazali da je umjetni smanjenje mase kičmene moždine dovodi do povećanja broja okolnih hondrosita - zadebljanje vertebralnih lukova. U sličnim eksperimentima R.Watterson et al. (1954) su pokazali da je uklanjanje kičmene moždine u ranim embrionalnim fazama razvoja potpuno uništenje kičmenog kanala - neyrovertebralnaya M.Roth rast disocijacija (1985). Anomalije u cervikalni i lumbalni nivoima pokazuju značajne razlike kako u širenje učestalost i klinički značaj. 

Spina bifida je vrlo često nalaze na nivou lumbalni, dok je u cervikalnom području, ova anomalija javlja u populaciji od samo desetina procenta (Dyachenko, VA, 1949). Najčešće je otkrivena kod pacijenata sa cervikalni osteohondroze: Prema našoj klinici - 2,9% (Schmidt IR, Kipervas IP, Zaslavsky ES, 1968). Takav anomalija, kao uski kanal, od značaja za lumbalne i vratne kralježnice. Za lumbosakralnim nivo od najvažnijih su prelazni kralježaka tropizma prekršaj za cervikalni nivo - cervikalni rebra i pršljenova fuzije. Poslednjem nivou lumbalnom su rijetki. Ove I.A.Andrushko (1971) često synostosis - 12 od ukupno 89 djece i adolescenata - odnose se prvenstveno na efekte spondilitis.

Na anomalije nivou lumbalnom kao rasprostranjenosti i klinički značaj se odnose prvenstveno na lumbosakralnim spoja. U tom smislu, najveću pažnju, po našem mišljenju, zaslužuju kršenje tropizma (adaptacija, orijentacija) Lv-S simetrični spojevi | (Putti V. 1910. 1927). Prema I.L.Tageru i V.F.Kupriyanovu (1937), ova anomalija je svrstan među malformacije. Ima fiziološke porijekla. Ako lumbalni zajednički prostori su uglavnom orijentisani sagittally, oni na presakralna spojevima između zglobne procese V i lumbalnog sakralnog pršljena su vertikalno postavljene pod uglom, sužava spreda. Stoga, navedeni jaz o direktnom radiografijama obično nisu definirane, a oni su dužni da identifikuju slika u kosoj projekcija. Ova orijentacija lumbosakralnim zglobova doprinosi snagu takav nivo punjenja: sastanak pod pravim uglom, površine spoja su ojačane kao međusobno okomito uređen avion I-zraka. Ovo doprinosi veliki slobodu kretanja u ovom segmentu. Anomalijsko raspored rekao fuge se mogu javiti i na drugim nivoima. 

Češće nego ne, s jedne strane, otkriva sagitalnoj slot, dok je, s druge strane, jasno djeluje na radiografije u frontalnom projekciji. Drugim riječima, jedan utor se nalazi u frontalnoj ravni, a drugi - u sagitalnoj (slika 2.25.). Postoje varijacije u horizontalnom uređenju zajedničkog prostora (Williams I., Iglesis L. 1933). U svim ovim slučajevima su nepovoljni uslovi za kretanje u zajedničkom razvija osteoartritisa, zajedničke "labave", kapsula se protezala, klizanja lako dolazi V lumbalni kralježak unazad u odnosu na krsne kosti, ponekad se smanjuje kut lumbosakralnim. jer prednji rub zglobne procesa granica iza intervertebralnog foramena, to sužava na zajedničkom patologije.

Prema J.Brailsford (1929), među 3000 radiološki ispitati osobe sochlenovaya površinu sakralnih proces zglobne bio smješten frontalno u 57% sagittally - 12%, a asimetrično (jedan frontalni i jedan ili sagittally jedne vertikalne, druga koso) -. 31% pojedinaca. Dakle, ako na osnovu informacija autora, oko 1/3 ljudi kršenja tropizma. Prema nekim iste kliničara (Smith A., 1934- Johnson R., 1934), pa čak i među pacijentima sa sindromom lyumboishialgicheskim tropizam anomalija javlja samo kod 10%, prema S.I.Okunevoy et al. (1988) - u 8% slučajeva. Među 260 pacijenata sa diskogenog išijasa, posmatrano u našoj klinici T.I.Bobrovnikovoy (1967), anomalije tropizma presakralna spojevi su uočeni u samo četiri. To je zbog činjenice da smo se odnose na ovu anomaliju samo slučajeve sa jasno definisanim zajednički sagitalnoj šlic na jednoj strani, a prednji - na drugoj strani (ili pravac slotova, u blizini gore). U svim slučajevima sumnje (light torziju kičme i tako dalje.) Kako bi dodatno snimaka u kosoj projekcija.

Manje uobičajene su poremećaji druge procese zglobne: mijenjaju svoje vrijednosti (hipoplazija do nedostatka klijanja), klin zglob, kernel ekstenzije okoštavanje artikulaciju sa nadređeni proces zglobne sputavati susjednih pršljena. Takva odstupanja ontogenetske porijekla se često u kombinaciji sa povredama tropizma. Dakle, visoke frekvencije od njih kombinovanje sa dizraficheskimi funkcije koje mi (1969) je kod 25 od 49 pacijenata sa oštećenom tropizma zglobovima.
Između ostalog anomalije lumbosakralnim područje najčešće spominje u literaturi bifurkacije (cijepanje) lukova, čiji je klinički značaj, prema jednoglasnom mišljenju modernih kliničari su preuveličane. Trebalo bi, međutim, uzeti u obzir posmatranje M.Sarpyener (1947): split lukovi i često je praćena smanjenjem u sagitalnoj promjera kanala. I to nije ravnodušan prema njenom sadržaju. Među pacijentima s osteohondroza, ova anomalija javlja u prosjeku jednom u četiri (SI Smuđ Otok. Et al., 1988).

Sretnu i sagitalnoj rascjep pršljenova tijelo - babochkovidnaya deformacije. To je posljedica kašnjenja okoštavanja fuzije jezgara. Ponekad se u pratnji fibroze, volvulus i okolne membrane, i promjene u kičmene moždine.

Od velikog značaja su prelazni kralježaka: lyumbalizatsiya, odnosno kao transformacija I krsnog pršljena u VI zbog prisustva lumbalnog diska između V i VI lumbalnog pršljena ili sakralizacije, i.e. synchondrosis V lumbalni kralježak sa krsne kosti (Nalban redova SS-1926). rekao V.F.Tolpezhnikov (1964), kao i trend prema sakralizacije, koji se izražava u produžetku poprečne procesa lumbalnog pršljena V (jedan ili oba) uz održavanje više ili manje značajan sloj mekog tkiva između njih i lateralne sakralnih mase. Odgovarajući pogon često zadržava uobičajene strukture, ali može biti nerazvijena. Među 500 pacijenata, 62% autora otkrio prijelaznog kralježaka (lyumbalizatsiya, sakralizacije) ili tendenciju da ovu anomaliju. 

Prema F.Rathke (1958), kao anomalije se mogu naći samo u 10% podnesenih E.Ehpeg (1958) - 25% slučajeva. Vrijednost jednostrani i nepotpune sakralizacije lyumbalizatsii u razvoju degenerativnih spinalne lezije je naglasio D.G.Rohlinym (1939), N.S.Kosinskoy (1961) i L.A.Borodinoy (1970). Poremećaji koji proizlaze iz ovog statičke deformacije može se nadoknaditi u jednom ili više diskova za neko vrijeme. O ulozi asimetričnih abnormalnih vertebralnih tijelima ćemo se fokusirati na diskusiju o ishialgicheskogo mehanizama skolioze. U slučajevima kada sakralizacije ili lyumbalizatsiya izrazio simetrično, oni očigledno nisu imali takvo eksplicitna vrijednost za kliniku (Ta-ger IL, 1949- Junghans, K., 1957). Međutim, u ovim slučajevima suprasacral voziti, iako nosi najveći teret, obično manje od drugih, nukleus pulposus njegov rudimentarni, a to je prerano distrofije pogođeni. Same tranzicijske kralješka i okolnih elemenata kralježaka može postati izvor impulsa bolova u određenim okolnostima, na primjer, odgovarajući mikro-traume. Dakle, kada sam lyumbalizatsii sakralnih kralježaka su izduženi iliolyumbalnye ligamenti koji povezuju poprečne procese lumbalnog kralješka V iz ilijačnog grb. Ovi snopovi kao što je prikazano H.Skott i N.Detmer (1964), kao i anatomski i spondilograficheskie posmatranje L.A.Kadyrovoy u našoj poliklinici, često kalcificiraju. 

Ponekad postoji zadebljanje i hrapavosti u kortikalnih područja ligamenta vezanost odstupanje od odgovarajuće poprečne proces naniže u smjeru "vuče" kablova i tako dalje. Vrlo često, posebno u prisustvu asimetričnog tranzicije pršljen privjesak drugi na račun lumbalnog pršljena zajednički krila formira krsne kosti. U svim tim zonama u mikro ili iritacija makrotravmatizatsii receptore i periostalnog vlaknastih formacije u pratnji bol i povezanih mišićno-tonik refleks i druge simptome.
Craniovertebral anomalije na nivou ćemo se fokusirati na predstavljanje suboktsipitokranialgy.

U vratne kralježnice javljaju opcije intervertebralnog otvora (stenoza i atrezija potpuna, prednja pregradu) anomalije, kao rezultat nedovoljno bookmark jezgara okoštavanja (tijelo prerezati pršljenovi, hipoplazija svojih hooklike, spinous proces, odsustvo luk na jednoj ili obje strane). Najvažnije je dodatni fin juha, kao što će biti kasnije u vezi s mišićima sindromom ljestve. Ovdje napominjemo sljedeće činjenice otkriva u našoj klinici.

1. cervikalni rebro (Vidi sliku 2.25 ..) Kod pacijenata sa simptomima degenerativnih bolesti diska i među onima bez znakova osteohondroze javljaju sa jednakom frekvencijom - 11-18%. Cervikalni rebro acquire klinički značaj samo za razvoj osteoartritisa. Prisustvo cervikalne rebra ima više klinički smislene blage degenerativne lezije kičme. Slika bolesti u isto vrijeme igrati važnu ulogu vegetativnog-vaskularnih poremećaja u rukama (Popelyansky YY, 1961- Kipervas IP, IR Schmidt, 1965).

2. od velikog značaja za razvoj cervikalne degenerativnih diska bolesti su spayaniya vratnih pršljenova (Konkrestsentssh blokova). Da bismo razumjeli mehanizam kongenitalne konkrestsentsy važno napomenuti da ljudsko kralježnice tijekom embriogeneze kroz tri razdoblja - neoplastičnih, hrskavice i kosti. U razvoju kičme na obje strane tetive mezenhimskih ćelije akumuliraju. Mezenhimalne težina podijeljena intersegmentarny E arterije niz segmenata - sclerotomes. Kaudal ploča sclerotome nalazi bliže plovila, jesti bolje i brže diferencirane. To dovodi do razvoja vertebralne tijela. Od kranijalni ploča razvija intervertebralnog diska.

Blokiranje (spayanie) kralješka javljaju u ranoj fazi embriogeneze u vezi sa smetnjama u razvoju. Diferencijacija u kojoj ili se ne javlja ili ne do kraja (Fell A., 1919- Rokhlin DG 1936 1939 Djachenko VA. 1949 DeSezeS., BauderJ., 1955). S.A.Reynberg (1949) smatra da je blokira rezultat urođene inferiornosti mezenhimnih vezivnog hrskavice ligamentarnog aparata ograničenom području kičmenog stuba. K.Fried (1963), u zavisnosti od vremenske jedinice ih razdvaja na tri vrste: prva - dissegmentirovan-NY - segmentacija kršenje rani prenatalni periode- drugi - dizontogeneticheskie kada se pojavi formiranje bloka kasno u maternici, segmentacija je normalno, ali ne i - treći - prednji (ventralne podjele u tijela) se najčešće javlja. I.A.Movshovich (1969) ističe da je formiranje diska u embriogeneze se vratio na front. Zaustavljanje razvoja na 5-7th nedelje kada je disk već podijeliti zadnjeg dijelove susjednih kralježaka, to dovodi do neuzvraćene (spajanje) njegovog prednjeg.

U slučaju blokova s ​​obzirom na vrijednost prenose bolesti majke u trudnoći (Zubkova ZS, Aaron M., 1934), termički i mehanički štetnosti zračenja energije (Ivanitskaya Nj.E., 1962), nasljedne faktore (Bremer D., 1926- P. Pasternak, 192Rathke F., 1961). Mogućnost pogrešnog genetski marker označava kombinaciju spinalne abnormalnosti sa kromosomske bolesti. M.Osonoff et al. (1964)

ispitivanje vratne kralježnice četiri pacijenta sa hromozomskim bolesti kao što su trisomija 18, jedan od njih pronađena tijela konkrestsentsiyu Cy-III i QII-IV kralješka.
Synostosis vratnih pršljenova, uključujući i bolesti clip-PEL-Feil, sastati u populaciji iz 0.001 na 2,1% (BatuevK.M. 1910. DyachenkoV.A. 1949 Gyorup P. etal., 1964- Gunderson S. et al ., 1967). Ovaj procenat je vjerovatno veća kod pacijenata sa cervikalni bol: 2,5% - prema F.Lavany i C.Lehman (1955), 4,9% - na R.N.Bryzgalinu (1965). D.G.German (1972) prijavio na 6 i Ya.Yu.Popelyansky i I.R.Shmidt - (1969) od 44 bolesnika s cervikalnom vertebralnih jedinici, više CN-Cu, i w-iv, među nekoliko stotina pacijenata sa grlića maternice osteohondroze. Većina autora često naprezanja, do 38%, kombinacija jedinica vratnog kralješka s drugim anomalijama, posebno platispon-diliey, dekolteu underwires ili sakralizacije lyumbalizatsiey, spondiloza, vertebralnih hipoplazija, urođene skolioza i kifoza, atlantoaxial abnormalnosti.

Među našim pacijenata sa znacima dizraficheskogo status posmatrati u 67%. U bloku 54% u kombinaciji s drugim abnormalnosti vratne kralježnice (cijepanje lukovi - 17,5%, rebra vrat - 22%, dodatni pršljenovi, atlas anomalije utjelovljenje shilopodyazychnoy ligamenta-2,2%). Osim toga, četiri pacijenta imala cijepanje lukova u lumbosakralnim regiji, dva - craniostenosis. Međutim, ne možemo suditi učestalost tih promjena, kao što je odgovarajući rendgenski pregled obavljen je samo vrlo ograničen broj pacijenata.

Kada je X-ray pregled najvrednijih informacija o dva grlića maternice vertebralnih synostosis snimak daje pogled sa strane (vidi. Sl. 2.18 g) i tomogram (De Seze S., BauderJ., 1955- Spilane L., 1957). Na X-ray jedinica na veličinu prednje-stražnje vertebralne tijelo se obično smanjuje. Ovo smanjenje može biti preko cijele visine tijela, ali često samo jedan dio synostosis tijela koja su bliže disk. U središnjem dijelu formira se tup ugao otvoriti spreda. Linija prednjeg ruba tijela je ispravan kriva, za razliku od zaraznih jedinica u kojima ovaj krivu. S obzirom na približavanje tijela i procesa zglobne, u vezi s pogonom aplazija smanjuje vertikalne veličine intervertebralnog foramena.

Često je napomenuti i ne unkovertebralnogo "artikulacija" na urođene nivou bloka, koji se nalazi na ravno i koso radiografije u frontalnom i kose projekcije. Odlučna normalne strukture kostiju, bez defekata i skleroze. Međutim gola kost nije direktno prešao iz jedne pršljen na drugu - u strukturnim nezavisnost dva kralješka je očuvan. Susjedni karike i zglobne procesa utvrđenih jedinstvenoj strukturi kosti. Mogu postojati utor u obliku osvjetljenje područja ili osteosklerozom u zajedničkom prostoru. Balans disk je atrofirali u veličini anteroposteriornom, tako da se prednji i zadnji ima kost šiljak tijela i intervertebralnog otvora ima oblik lentikularan objektiva. U parcijalne atrofija diska često, kao što je rečeno, to zadržao svoj prednji kraj. Potpuni nedostatak pogona i zaključavanje ploča je važan argument protiv urođene porijekla jedinice. Ako se posmatra urođene prednji i zadnji blok proliferacije nije na nivou otkrivenih anomalija, i ispod ili iznad ovog nivoa, kada je kupljen su zabilježene u kralješka sami lemljeni. R.N.Korotkina (1965) V.Ya.Sharapov (1975) ukazuju, pored toga, kompenzacijski rast u susjednim diskova tokom blokova tuberkuloze prirode.

Gubitak funkcije jednog od PDS u urođenim bloku dovodi do kompenzacijske povećanje opterećenja na susjednim i okolnim intervertebralnog diska. Ovo doprinosi im degenerativni proces (Rokhlin DG 1936 ReynbergS.L. 1949 DeSezeS., BaudeurJ., 1955- Lavany F., Lehman C, 1955- Rubashev AE, 1961- Fried K ., 1963- Shtulman DR, Y. Rumyantsev, 1966). U kongenitalni blok u vratne kralježnice je formirana početkom giperekstenzionny subluksacija, obično u donjem segmentu (Popelyansky Ya.Yu., Gordon BI 1963-, 1966- Kolomeitseva IP, 1965). Među smo proučavali 44 pacijenata sa grlića maternice osteohondroze blokova obično javlja na nekoliko nivoa - (. Tabela 2.4) susjednih segmenata s blokiranim.

U 22% osoba s neurološkim manifestacijama konkrestsentsiey počeo u dobi od 30, a bez njega pred tim godinama bolestan samo 8%.

3. Nenormalno uska kičmenog kanala, kao i druge anomalije, već dugo vremena (ili život) može ostati klinički asimptomatski. Kada postoji dodatni patološki struktura u kičmeni kanal, ili ne može biti kompresije njenog sadržaja zavise od njegovog frontalnog ili sagitalnoj promjera prisustva rezerve prostora. Na nivou vertebralnih Cn, gdje ovaj mali prostor u kojem je većina usko struktura kosti pokrivaju kičmene moždine, ona ima mali kilu ili koštanih rastinje posterior delove tela pršljenova prijeti prednje kičmene arterije i kičmene moždine. Unkovertebralnye proliferacija ugrožavaju kičme i vertebralnih arterija, ali to ne ovisi samo o backup prostora, u ovom slučaju već u intervertebralnog kanala, ali i oblik kuke dodataka (vidi. Sl. 2.7). U lumbalnom slobodnog prostora u kičmeni kanal više, ali i vrijednosti često na ovom nivou disk hernija su obično velike. Oni prijete bodlje, konjski rep-radikularnim spinalne arterije. 

Na bilo kojem nivou, oni ugrožavaju receptore za bol u zadnjoj uzdužnog ligamenta. U klinički značaj kičmeni kanal stenoza na nivou lumbalnom po prvi put tek A.Portal (1803), a zatim M.Sarpiener (1947) ga posmatrati kao u cijepanje zoni lukovima razinu lumbosakralnim i iznad. Jedan uklanjanje pacijent tumor na nivou lumbosakralnim nije ga spasiti od poremećaja sfinktera. Oni su nestali tek nakon lyaminektomii nivo I i II lumbalnog pršljena. Drugi pacijent je ostao oštar bol nakon operacije, koja je otkrila sužavanje kanala zbog klizanja III lumbalnog pršljena naprijed. Ispod se nalazi okov IV pršljena je hipertrofirane, pogoršavajući kanal stenoza.



1955. J.Epstein i L.Mails opisani ahondroplasticheskogo patuljak, koji zbog urođenih uskim kičmeni kanal u lumbalnog diska protruzije manjih rezultiralo kompresije konusa i Cauda ekvine. Ispostavilo se da takvi odnosi igraju važnu ulogu u bolesnika sa lumbalnom osteohondroze. Detalji o neusklađenosti kičmenog dimenzija kanala i elemenata ekuina ekvine napisao H.Verbiest (1954): 13 bolesnika s urođenim stenoza spinalnog kanala za vrijeme četvrtog i petog desetljeća života s malo diskus hernije su se počele pojavljivati ​​radikularni bol i slabost mišića nogu. Lyaminektomiya 10 od 13 dovela do trajnog nestanka svih simptoma. Nakon toga čelika opisuju broj kliničkih manifestacija kanala stenoza (vidi. "Mijeloidne intermitentne klaudikacije"). Radiološkoj aspekt problema je detaljno opisan J.Epstein (1980). Do 1962. godine J.Epstein rekao ništa od 29 pacijenata sa progresivnim, ponekad sa remisije root kompresije zbog uske kičmeni kanal. Na spondylograms sagitalni promjer kičmenog kanala je 8-15 mm (u 5 myelograms otkrio smanjenje promjera zbog zadebljanja žute ligamenta), u 10 pacijenata i smanjuje promjer kotača Elsberga-Dyke. 

Na mijelogram određeni su u direktnu projekciju-taliepo To je zgodan punjenje defekt do potpune blok, obično na nizak nivo-lumbalne. Tokom operacije, identifikovani su debeli procesa zglobne, ponekad u kontaktu sa spinous, uspravno, zadebljan luk. Na kraju bočnih retsessusah gotovo odsutna epiduralnu masti. Ova vrsta hipertrofije i deformacije lukova uočene su u toku operacije i E.I.Zlotnik V.V.Drivotinov (1972). Ova zapažanja su u radovima B.Ehni (1969), K.Clark (1969), D.K.Bogorodinskogo, B.A.Samotokinaisoavt. (1973). Opisao kombinaciju hipertrofije underwires, i.e. sužavanje kanala, sa brahiofalangiey - neyrolyumbarny dysostosis. Spinal uski kanal odgovara uskom retsessus (Eisenstein S., 1977). Poenta je, međutim, ne samo da geometrijski odnos koštanih struktura i sadržaj kičmenog kanala. Malo je vjerojatno da su ti odnosi su ograničeni fizičkim faktorima, prema A.J.Barson (1970). Objašnjavajući lumbalne kifoza sa meningocele, on uspoređuje razvoj kičmene moždine i kičmenog stuba, odnosno, ekto i mezodermalnog međusobne odnose kao bimetalni traka svijetli.

Pri procjeni razvoja mehanizma spinalne stenoze, odnosno promjene u masi vertebralnih prstena, kao i druge abnormalnosti kralježnice, treba uzeti u obzir relativne efekte nervnog sistema u embrionalnom periodu. Dakle, X-ray podataka na uskom kičmeni kanal - je i manjkav dokaz markere i relevantni dio-radikularnim spinalne struktura.

Povezane abnormalnosti javljaju u rasponu od 0,06-4,5 na 1000 (Elefant E. et al, 1969- grupne poruke WHO, 1970).

To treba uzeti u obzir, a ne lokalne anomalije kičme, i sistemske prirode, a posebno sistem vezivnog tkiva osim nje stekao lezije, kao što su bolesti vezivnog tkiva, postoje nasljedne lezija. Udarali su sve vezivno tkivo tijela, ali s nekim lokalnim potrebama. Ova vrsta displazije nesavršene dermo-, desmo-, hondro- i osteogenesis. PRIMJER nesavršena desmogeneza - artrogripoza, osteogenesis - hiperostoza, chondrogenesis - spondej-epifizne displazije. Ovaj oblik se odnosi na klinički i bio-kemijske skupine Mukopolisaharidoze. Oni su naslijedila u autosomno recesivna ne manje od 20%. Teška Mukopolisaharidoze (Morquio, Shaie, gargoilizm i dr.) Dovodi do prerane smrti pacijenata.

Bolest se zasniva defekt konverzije klice enchondral kost epifizne hrskavice.

Na spondylograms napomenuti kifotichnost i ravnanje tela pršljenova, uglavnom torako-lumbalne tranziciji - TVN L], Ln, na normalnoj visini pogona. Organi kralježaka, za razliku od platispondilii promjera ne povećava - to brahispondiliya. Prijašnja su najviše pogođene pršljenova su sravnjena sa zemljom jezik u obliku, ojačani ili kao što je nos broda. Od spljošten kralješka i druge ruke izgledaju izdužena. Znakova displazije nalazi u epifize i druge kosti.

Vrijednost anomalija ne samo u njihovom direktnom ili predisponirajući uticaj, ali iu njihovim "svjedočenja" o prisustvu pojedinih bioloških defekta u pacijenta. Stoga, zajedno sa promjenama u kičmi treba uzeti u obzir moguće povrede u drugim sistemima i organima. To može biti ravnodušan prema protoka i osteohondroze. (!) Dakle E.Shtad-Ler i Sh.Oros (1983) kod pacijenata sa anomalija lumbosakralnim prelaska na 68% naći abnormalnosti i orgulje vizije: uporna zjenica membrane, anisometropije, strabizam, ambliopije, katarakte, staračkih pjega ili coloboma. Što se tiče prirode vertebralnih manifestacije, poznato je da je kod pacijenata sa abnormalnosti lumbosakralnim kičme dominiraju refleks sindroma - pršljenova i pelviomembrale (Gerasimov AA, 1985- Okuneva SI et al, 1988.).. 

Ya.Yu.Popelyansky
Ortopedskih neurologiju (vertebroneurology)