Krvarenja i gubitka krvi u borbi povrede. U prodorne rane grudnog koša

Video: Upotreba Acherman Chest Seal i Halo Seal. Moderni vojne medicine, dio 5.

U prodorne rane grudnog koša i abdomena unutrašnje krvarenje može doći do vrlo velike kvadrature, u pratnji tipičnu sliku kolapsa. nakupljanje krvi u srčanoj kesi, pleuralni i abdominalni dovodi do specifičnih poremećaja funkcije organa i može se odrediti fizičke i grudi povreda kada - i radiografskog ispitivanja.

U slučaju krvarenja u perikarda sliku tamponada srca. U ovim slučajevima, često dolazi do gubitka svijesti. Ranjenici koji su svesni, imaju osjećaj bolne napetosti u srcu, zrači bol u lijevom ramenu, i otežano disanje. Sharp bledilo lica obično je u kombinaciji sa cijanoza zbog poteškoća u prometu. Srčani tupost povećava značajno. Srčani oslabljeni, jedva slušao. Pulse često, jedva primetan. Vrat vene se obično proširena njihova pulsiranja je jasno vidljiva. X-ray određuje porast u sjeni srca i slabljenje srca kontrakcije.

Intrapleuralnog masivna krvarenja pored opštih akutnih simptoma anemije karakteriše niz specifičnih simptoma. Prisustvo krvi u pleure određuje udaraljke i manifestuje se u vidu tuposti. Ispod gornje granice gluposti daha zvukova odsutni ili ozbiljno oslabljena drhtavim glasom nije definirana. Radioloških prisutna u pleuralni šupljine tekućine (krvi). U slučaju da postoji u pleuralne šupljine vazduha ispod fluoroskopskoj vidljivi horizontalnom nivou oscilirajući tečnosti.

nakupljanje krvi u trbušnoj šupljini se mogu otkriti pomoću udaraljke: tup zvuk u dijelovima kosim želuca se prebacuje kada se mijenja položaj ranjenih tijela je važna karakteristika za dijagnozu unutrašnjeg krvarenja. U nejasnim slučajevima, za dijagnozu krvarenje u perikarda, pleuralne šupljine ili trbušne test šupljine punkcijom se koristi.

U dijagnostici unutrašnjeg krvarenja su važne metode ispitivanja laboratorijskih krvi. Određivanjem nivoa hemoglobina, crvenih krvnih zrnaca i proporcija krv ne mogu samo utvrditi činjenice gubitka krvi, ali i da se utvrdi približan iznos izgubljene krvi, i odgovoriti na pitanje - ili zaustavi krvarenje se nastavlja.

Metode određivanja specifične težine krvi je vrlo jednostavna, a rezultat podaci su toliko važni da se može preporučiti za upotrebu u zdravstvu i bolnicama bataljona (Sl. 14).

Sl. 14. Određivanje proporcija krvi.
i - kap krvi iskrsne - Blood specifične težine ispod specifične težine rastvora- b - pad visio u samom centru - specifične težine krvi relativne gustoće u rastvora- - pad potonuća - specifična težina veća krvi relativna gustoća rješenja.

Određivanje specifične težine krvi istražuje smanjenje kap krvi u bakar sulfat rješenje s nepromenjiva specifične težine. Potrebno je imati set zvona sa bakar sulfat rješenje sa specifičnom težinom 1040-1060.

U nastavku je sto je sastavio GA Barashkov u kojima su opšte stanje i krvnih parametara u odnosu na veličinu akutnog gubitka krvi (tabela. 3).

Tabela 3. Određivanje gubitka krvi

Praktično možemo pretpostaviti da snižavanje krvnog relativna gustoća 0.010 na, radnih paralelno sa smanjenjem broja eritrocita i sadržaja hemoglobina i hematokrita u odgovarajućim promjenama u ukupno stanje povrijeđenih u pratnji gubitak od 500 do 1.000 ml krvi.

Definiranje ponovno težine, i drugih faktora navedenih u tabeli, možete napraviti presuda ne samo na iznos gubitka krvi, ali i intenzitet krvarenja. Potonji je često odlučujući faktor u odlučivanju o hitnom hirurškom intervencijom u unutrašnje krvarenje. Međutim, treba imati na umu da se nakon masivne transfuzije krvi i tekućine posebno njihove akcije krvi više nije tako informativno.

AN Golden Eagles

Udio u društvenim mrežama:

Povezani