Hirurški instalacija ima bescementne acetabular komponenta proteza fiksacija

Kada pred-operativno planiranje pored izbor veličine i vrste kup smatramo da je potrebno obratiti pažnju na prisustvo asimetrije zdjelice i bedra mišiće kontraktura ozbiljnosti.

Pri polaganju pacijenta na operacijskom stolu karlice izvrtati će ostati nepromijenjena bez obzira na to da li je pacijent leži na leđima u fiksnom položaju ili na strani. Kao rezultat toga, to može definitivno utjecati na veličinu vertikalnog ugao nagiba acetabular komponente. Najčešće se koristi za pristup Harding.

Pacijent je u ovom slučaju na svojoj strani, to je fiksna posebnim zakovica. Tokom operacije, što piljevine kuk, moramo obratiti pažnju na ugao antetorsii vrat. Kut više antetorsii 15-20 °, koja se javlja u hip displazija, može utjecati na frontalni nagiba acetabular komponente.

Strateški značaj u narednoj fazi procesa prerade ima čašice težine skleroze.

Prema našim zapažanjima, skleroza debljine kosti je izraženija u acetabular krov zbog povećane loadability odjela. To je opterećen brojnim mehaničkih karakteristika, sa kojim hirurg naići. Prva spužve kost se često prikazuje u dnu čašice, gdje su kosti Rimmer otpor drastično smanjuje. U daljem radu, mješoviti rezač sila vektor u pravcu trabekularne kosti, to jest, prema dnu depresije, što bi moglo dovesti do perforacije medijalnog zida.

Ne smijemo zaboraviti da su gotovo sve moderne bescementne čaše imaju primarnu fiksacija zbog elastična svojstva kosti ploča duž ekvatora, tako držati zid čašice je važnija od čiste sklerotičnih kosti.

Prema američkim istraživačima i prema našim zapažanjima, pehar koji nemaju dodatni vijci za pričvršćivanje postoperativno pred sekundarnom fiksacija može migrirati do 15 °. To može dovesti do neželjenih povećanje ili smanjenje vertikalni ugao nagiba kupa i prednjeg nagiba, dakle, sa deficitom od kosti, komponente velikih dimenzija, tehničkih poteškoća sa impaktirovanii šoljica koristimo dodatni vijci za pričvršćivanje.

Više prednost dajemo firmi koje proizvode full-face umecima. Ako je pehar za jednog ili drugog razloga je postavljena previše uspravan položaj ili u normo- ili retroversion, oblogu vizir omogućuje promjenu kuta ili nagiba frontalnog nagib acetabular komponentu, što je važno za sprečavanje dislokacije glave femura.

Dakle, znanje o karakteristikama hirurške tehnike instalacija acetabular komponente, dobra preoperativne planiranje i izbor proteze komponenti koje su adekvatne za određenu kliničku situaciju, omogućavajući hirurg da efikasno smanjiti stopu dislokacije glave butne kosti i povećati svoj opstanak.

Zagorodny NV, Makunin VI, Banetsky MV, Elkin DV, AV Frolov, Buvich NS

Odjel za traumatologiju i ortopediju, Narodne Prijateljstvo Sveučilište, Odjel za traumatologiju i ortopediju, Moskva State University. MV University, Grad Kliničke bolnice № 31, Moskva

Udio u društvenim mrežama:

Povezani