Operacije: odvajanje od krvarenja tkiva

Video: Obrezivanje u fimoza

- rasvjeta hirurških oblasti;
- kako se drži i manipulirati alata;
- metode razdvajanja tkiva;
- pomažu osnove;
- pravila da se zaustavi krvarenje u ranu.

Dobijanje operacije, svaki liječnik mora biti spreman da se sastane sa najviše neočekivano i nepredviđene okolnosti. Osim toga, trebalo bi da bude u stanju da eliminiše komplikacija koje nastaju i učiniti sve što je potrebno da se poboljša brigu o pacijentima u skladu sa zahtjevima savremene nivoa nauke i umjetnosti.

To ne znači da se mora raditi samo ljekar, koji ima bogato iskustvo. Svako treba da ikada održati svoju prvu operaciju.

Doktor, u odlučivanju o potrebi za hirurške mora intervencije:
- pratite glavni medicinski odredbe: NOLI nocere;!
- temeljito i razumno moći odrediti indikacije za operaciju;
- znati metode obavljanja poslova u tijelima svih topografskih područja;
- biti u mogućnosti da brzo i precizno razumjeti posebnosti svakog pojedinačnog slučaja, bez obzira na patološke promene, s kojom se može zadovoljiti;
- obratiti pažnju na glavnog i u detaljima;
- uvijek imaju specifičan plan rada i biti spremni da ga promijeniti u bilo koje vrijeme, ovisno o novom indikacija: tretman za svakoga, čak i najjednostavniji, operacija ne bi trebala biti rutinska;
- čine logične odluke;
- ne gube kontrolu i djelovati dosljedno, čak iu stresnim situacijama.

Po definiciji, profesor GE Ostroverkhova (1950), operacija je mehaničkog djelovanja na tkiva ili organa pacijenta proizvodi doktora kako bi se liječenje, dijagnozu ili obnavljanje funkcije tijela i obavljaju uglavnom različitim metodama separacije i spojeva tkiva.

Čitav proces rada može se shematski podijeliti u tri faze:
I - pristup operacije na podlogu, razdvajanje stanica tkiva krvarenja;
II - operativni keying (operativni recepcija);
III - izlaz operacije, spoj tkiva.

U svakoj fazi operacije hirurg, na osnovu određenih uvjeta, koristi tehnike i manipulacije koje čine Operativni operativne tehnike. Na prvi pogled, izgleda jednostavno dovoljno, tako da često ne plaćaju dovoljno pažnje. U stvari, jasnoća, preciznost, temeljitost i prikladnost ovih akcija u visini koju utvrdi vještinu liječnika, i, na kraju, ishod operacije.

Dobijanje na prezentaciju operativne opreme, ne smije se zaboraviti da je u operaciji nema sitnice. Stoga, čitalac se ohrabruje da ispitivanje materijala predstavljen.

Počnimo sa neophodne uslove za hirurške intervencije. Pored obaveznih (prisustvo operacione sale, sterilne opreme i slično), potrebno je uzeti u obzir indirektne uvjetima, pomažući da se lako da izvrše bilo manipulacije. Važno je da nose udobne odjeće, pokupiti visine operacionog stola, to je pogodan će staviti alate, da se uspostavi dobar osvjetljenje hirurškog polja, itd

Bez sumnje, najvažniji od tih uvjeta rada - to je dobra pokrivenost i dostupnost hirurškog polja. Kvalitet hirurške tehnike ovisi o ovom stanju: da se dobro ručka, treba dobro da se vidi šta radite. Vrlo malo operativne tehnike proizvodi pipaju, ali to je dozvoljeno samo kada hirurškog polja da učini vidljivim fizički nemoguće.

Za dobar osvjetljenje hirurškog polja beztenevuyu preporučujemo stavljanje lampe na glavi hirurga. U ovom slučaju, svjetlosne zrake moraju biti usmjerene na aktivira alat. Svaka promjena lokalizacije prostor za manipulaciju mora biti praćeno kretanje fokus lampe. Ako operativni rana zahtijeva intenzivnije rasvjeta (operacije srca, itd) hirurg može koristiti frontalni lampu.

Vrlo važan uslov za hirurške intervencije ima udoban položaj za doktora pacijenta na operacijskom stolu. Dobra brz pristup abdominalnih organa (npr, jetra, želudac, crijeva, slezene, bubrega) postiže se savijanjem manevarski na operacijskom stolu (Slika 1.1). Kada se želi raditi u karlične šupljine, obično se koristi položaj Trendelenburg (pri čemu u vodstvo u kut donjeg dijela tijela, a ne bi trebao biti manji od 45 °).

Sl. 1.1 Tradicionalni položaj pacijenta na operacijskom stolu

Položaj, obrnuti Trendelenburg položaj, koristi se za vrijeme operacije na vrata, glave, gornji trbušnih organa.

Tokom operacije kičme pacijent leži na stomaku. Poziciju na strani sa podignutim lumbalni valjak (Sims) (Sl. 1.2) se koristi tokom operacije na bubrege, uretera i pluća. Pacijent leži na njegovoj strani. Ruke su postavljeni na posebnim isporukama. Tijelo krutost potkoljenice je savijena na spojevima kuka i koljena. Stavljen pod struka jastuka.

Sl. 1.2 poziciju na strani sa podignutim lumbalni jastuk

Što se tiče operacije perineum, anusa, rektuma i krsne kosti položaju za korišćenje na stomaku Kras-Dzheknayf (Sl. 1.3). U ovom slučaju, panel operacionog stola na nivou kuka formira ugao otvoren prema dolje. Kut je određen zahtjevima hirurga.

Sl. 1.3 ležeći položaj Krtike-Dzheknayf