Anteversion kuka kod djece

Femoralne anteversion je preokret femura izvana prema unutra. Anteversion obično odvija na vratu femura, barem - u oknu femura, u rijetkim slučajevima - u kombinaciji sa rotaciju karlice unutar acetabular šupljine. Dvosmjerni simetrični anteversion je češća kod žena s viškom kilograma. Asimetrični anteversion često lokaliziran na desnoj strani. Fiziološki značaj anteversion femura u pervohoda je da se poveća vrijeme adductors u horizontalnoj ravni, koja sprečava retrahova- razezzhaniyu kuka i noge u stranu prilikom hodanja. pokazatelj kut Anteversion je između dvije osi u horizontalnoj ravni. Jednoj osi prolazi kroz centar glave i vrata femura. Još jedna osa prolazi kroz femura kondila. S godinama dolazi do smanjenja u anteversion rezultat rotacije fiziološke hip prema vani. Novorođenče kut anteversion kreće se između 3-45 °, u dobi od 1 godine smanjuje GC 32 °, do 8 godina 10-15 °, do 16 godina - 15 °. U odraslih kut anteversion kreće 8-11 ° do 15 °.

Anteversion najizraženiji u 3-4 godina. Anteversion hip do 5 godina smatra se kašnjenje u samo-odobrenje. U dobi od 3 godine, višak anteversion je najčešći uzrok okretanja stopala prema unutra prilikom hodanja. Za ovaj uzrast karakterizira fiziološke visoku aktivnost mišića oko zgloba kuka - zadnjeg grupa butine, gluteus maximus, kvadriceps, tele mišiće, povećati brzinu hodanja, čime se smanjuje stepen slobode u zglobovima stopala, symmetrization položaj oba stopala, kao i uspostavljanje preliminarne posturalne mehanizam korekcije. Anteversion održan vlastite u 80% slučajeva za 8-9 godina na pozadini fizioloških aktivnosti smanjenja butina i karlice. Preostalih 20% slučajeva anteversion je relativno uporan. Anteversion smatra uporni u odsustvu njegova dinamika na 7-8 godina ili smanjuje njegov ugao u opsegu od 20 ° do 10 godina starosti. Adolescenti sa zakašnjenjem od anteversion pola sporo nastavak samostalnog rješenja za 15-17 godina. Još jedna polovina anteversion sama ne uspije.

Postoje faktori, otežana kašnjenja i anteversion femura u djetetu:

Video: Hip displazija. Iz onoga što je jadno dijete

• nasledne prirode procesa;
• zglobova;
• epifizeoliv glave femura;
• Višestruki displazija donjih ekstremiteta u kojem se anteversion kukova, unutrašnje torziju cevanicama, čime je prednja noga i interne rotacije čašice;
• kompenzacija pretjerane vanjski rotaciju tibije kosti u dobi od 2-3 godina, na kojem hip anteversion vam omogućava da zadrži pravilan položaj stopala u horizontalnoj ravni.

Ukidanje proksimalnog femura ima utjecaj na vanjski izgled i opseg djeteta pokreta u zgloba kuka. Kada se dijete gleda iz anteversion primjetan rotacija koljena prema unutra da biste oboje patele jedni drugima. Dajući donjih ekstremiteta neutralnu poziciju javlja hip red spolja, pri čemu se veća trochanter femura raseljenih u unazad pravcu. Dijete sa femura anteversion postoji porast amplitude interne rotacije i vanjski ograničenje rotacije. Stupanj anteversion femura određuje odnos amplitude interne i eksterne rotacije djeteta u ležećem stavu.

Video: Peppa Pig. Crtanog filma. Dr. Hare stavlja gips ponija Pedro. Igračke za djecu. Peppa Pig

U težim slučajevima, ne anteversion vanjski rotacije. Teens velika hip anteversion dovodi do nedostatka usklađenosti femura i tibije, što dovodi do bolne patellofemoral zajednički nestabilnosti.

anteversion tretman hip kod djece

Konzervativni tretman femoralne anteversion vrši pomoću ortoze derotiruyuschih cijelu donjih ekstremiteta, noć guma, elastična tyanok. Akcija derotiruyuschih uređaja smatra nepredvidiv, jer su u stanju, s jedne strane, da izvrši korekciju zakrivljenosti, a na drugoj - dovesti do rotacije drugih segmenata donjih ekstremiteta. Za fiksiranje unutrašnje noge pretvoriti u hoda sa uložak koristi predpuchkovym pronator ili Beveled polustelki Schuster. Kada rotirajući hip primijeniti preventivne obuće, koja je, zahvaljujući napornom tailpiece Vam omogućava da stopalo u pravilnom položaju i pomaže za normalizaciju daljini. Indikacije za kirurško liječenje se javljaju kada hip anteversion uzima patološki. Operacija se izvodi pod uglom od anteversion veći od 40 °, kada dijete ima kombinaciju internih rotacije amplituda veća od 80 ° vanjski rotacija sa amplitude manje od 20 °. Operacija se izvodi u djece starije od 8-10 godina.