Hitnu medicinsku pomoć kada dislokaciju kukova

Hip dislokacija je podijeljena na prednji, stražnji i centar.

Prijašnja dislokacija

Oko 10% hip dislokacija su prednji vyviham- u većini slučajeva oni su rezultat saobraćajnih nesreća, ali može biti i posljedica pada ili uzimajući udario s leđa u sjedećem položaju na svom bedra. mehanizam oštećenja - prisiljeni povlačenje butine, pri čemu se glave femura ispušta kroz pocepanu prednje kapsule zgloba. Oštećenoj ekstremiteta prima položaj otmicu i rotacije prema van. Kršenja zbog kompresije krvnih sudova i živaca su neobična, ali to je moguće komplikacije.

Na radiografije zdjelice anteroposteriornom glave femura se lako definirano u nastavku i medijalno od čašice. Strani jasnije pucao pokazuje prednji dislokacija, iako za takve slike može biti teško zbog jakih bolova u pacijenta.

Tretman dislokacija je rano zatvoren smanjenje, obično pod opštim anestezija. Jasno je da na liniji vuče proizveo dok savijanje i rotaciju kuka. Na kraju, kada je glava natrag pod svodom čašice, kuka je. Dislokacija treba eliminirati brzo (u roku od nekoliko sati), jer je više kašnjenja za podešavanje, što je veća učestalost aseptične nekroze.

posterior dislokacija

Natrag uganuća čine 80-90% od hip dislokacija. Javljaju se kada su izloženi na savijene koljena zajedničke snage usmjerene pozadi. Kada je to moguće, i prelom čašice. Kada looks su iz ud skraćen, rotira prema unutra i smanjena. Treba brisati polaznik ozljede opasne po život.

Radiografije zdjelice i kukova u anteroposteriornom i bočna projekcija može otkriti dislokacije, ali da bi se izbjegli prelomi potrebna dodatna studija čašice i butne kosti. se otkrije prelom čašice kada kosi snimaka (Judet i dr.). Osim toga, u sliku u pravoj ili kosim loma je definirana u donjem dijelu glave femura. Hip dislokacija sa preloma dijafize teško raspoznavaniya- u takvim slučajevima se rutinski obavlja karlice radiografije i kukova.

Zadnje hip dislokacija bez frakture femura ispao zatvorenim repozicija (po mogućnosti u općoj anesteziji), što je ranije moguće, ali ne kasnije od 48 sati. Proizvesti linearnom prianjanje i nježan fleksiju do 90 °, a zatim lagano rotirati unutar vani (recepcija Ellis). U nekim situacijama je preporučljivo koristiti prijem Stimson.

Komplikacije uključuju oštećenje bedrenog živca (oko 10% pacijenata) i aseptična nekroza, od kojih je učestalost povećava u direktnoj proporciji sa vremena prošlo dok adekvatan repozicija glave.

J .. F. Šandor Wekerle

Udio u društvenim mrežama:

Povezani