Studija donjih ekstremiteta u djece

stopala Veličine

Odredite dužinu i širinu stopala u svom prirodnom stanju, kao i stopala otisci u stojećem ili sjedeći države. Usporedite rezultate desne i lijeve noge.

Ugao stopala sa nižim nogu u horizontalnoj ravni

Provedite srednja linija stopala na površini kroz centar plantarne pete i 2. prst. Provedite dvuhlodyzhechnuyu linija kroz plantarne površine stopala, koja povezuje vrh tibije kondila. Ugao između dvije linije varira u roku od 85-90 °.

Položaj hindfoot

U stojećem položaju s obje noge na podršci nose zadnje osovine noge i pete Shin osi. Ugao između ose spolja otvoren. U frontalnoj ravni ne prelazi 15 °.

Video: Medicina za vas. ultrazvuk

Pozicija kolena

U stojećem položaju s nogama uspravio, kako patele nalazi na prednjoj površini zgloba koljena i režirao naprijed.

Ugao rotacije stopala

Uključite stopala smatra se između osi utisak stopala i pravac linije. Kada se interni zaustavljanje širenja kut smatra negativnim, dok je vanjski - pozitivan. Kut se odnosi na doba. U malom djecom, ugao varira između -3 i 20 °, sa prosjekom od 10 °.

Amplitude rotaciju kukova

Amplitude femura rotacije zgloba kuka se određuje u ležećem položaju sa kolena. Okretanjem podnožju savijene prihvat iznutra pripremljen femura eksterne rotacije, rotirajući noge savijene prihvat spolja - unutra. Ukupne amplitude interne i eksterne rotacije je 90 °.

Odnos amplituda akcija interne i eksterne rotacije posebno ukazuju na obim ante-verziju butinu. Normalno, amplituda interne rotacije novorođenčeta je 40 ° C i uzrasta od 1.5 do 3 godine povećao na 50 ° ili više. Vanjski rotacija ^ novorođenčeta je 70 ° C i 3 godine je smanjen na 38-40 ° C.

Ugao Shin preokret

Širenje tibije se određuje na osnovu ugla femoralne džoging ili transcondylar ugla. Je dijete u ležećem položaju sa kolena savijena. Nose hip osa zadnju površinu stopala i ose svojih plantarne površine preko pete do prrmezhutku centar između 2. i 3. prstima. Odredite kut između dva pravca. Tokom deformacije stopala umjesto osi stopala kroz plantarne površine stopala vrši dvuhlodyzhechnuyu linija koja povezuje vrhove kondila tibije. Po dvuhlodyzhechnoy okomita linija je smanjen i razmotriti ugao između okomito i ose femura.

Kut vožnje prednjem dijelu stopala

Na plantarne površini stopala vrši hindfoot osi kroz centar pete prema prstima. Normalno linija prelazi na interval između 2. i 3. prstima. Nakon aktiviranje prednjeg linije prebacuje u lateralni pravac. Istiskivanjem linije određuje stupanj deformacije. Blaga linija prolazi kroz 3. prst, sa prosječnom - između 3. i 4. prsta, sa teškim - između 4. i 5. prsta.

Amplitude pokreta u gležnju i subtalar zglobova

U sagitalnoj ravni produženja horizontalne linije je 20 °, savijanje od 40 °. U frontalnoj ravni inverzija subtalar zajednički je 30 °, everzija 20 °.

Snagu mišića fleksora tokom hodanje i stajanje

Da bi se utvrdilo mišića koristi 3 stupnja. Grade 0 - ni jedno dijete ne može da stoji na vrhovima prstiju, 1 stepen - uspon je oslabljen, stupanj 2 - podizanje i hodanje na prstima besplatno.

Video: Uspješno liječenje deformacija donjih ekstremiteta u djece

X-ray pregled

X-ray pregled donjih ekstremiteta proizvedenih u frontalnom, t. E. u prednjoj-posterior, i bočna projekcija projekcija. Prema X-zraka, u frontalnoj ravni određuje osi kosti i uglovi između segmenata donjih ekstremiteta.

X-ray pregled stopala proizvedenih u prednjoj-posterior, t. E. U projekcijama plantarne i strani, t. E. U bočne projekcije. Bočnih projekcija set nogom u jedan od tri položaja: neutralan, maksimalna fleksije, maksimalno proširenje. X-ray određuje odnos kostiju.

lateralna projekcija

1. Astragalocalcanean ugao između ose talusa i petne kosti. Talar osa povezuje srednja tačka kostiju tijela i glave. Osi petne kosti povezuje rub petne gomolja sa prednje plantarne konveksnost petne kosti. Normalno astragalocalcanean kut kreće 35-50 ° i 25-50 °. Kut prolazi kroz male promjene s godinama, smanjen proširenje povećanja u fleksiji. Kut smanjuje kao equinus, i varus i light povećava sa.
2. Skočnog Talar ugao između ose tibije i talusa. Dijete obično kreće oko 115 °, opada sa godinama.
3. Skočnog zgloba kut između osi tibije i petne kosti. U dobi od oko godinu dana je 75-77 °. Kao prvi opada, a zatim postavite na istom nivou u regiji 65-70 °. Kut se povećava kako plantarne fleksije, u produžetku smanjuje stopala. Kut povećava kao equinus.
4. Talo-navikularne raseljavanja. Odredite središte navikularne kosti, talusa i promjer osovine RAM-a. Normalno raseljavanje skafoidne centar u odnosu na osi ovna je manje od 1/3 promjera glave ovna.
5. Koeficijent ravnanje talus blok u lateralne projekcije ili odnos radijusa talusa jedinice svoje dužine. Normalno, to je 0,36. Smanjuje pod deformacije i ravnanje jedinice talusa.

Antero-posterior projekcija

1. Astragalocalcanean ugao između ose talusa i petne kosti. U pravilu se kreće od 20 ° do 40 ° ili od 10 ° do 56 °. Kut se smanjuje s godinama. Kut se smanjuje sa varus, valgus povećava sa.
2. Talo-1 zgloba kut između osi sudara i 1. metatarzalne kosti. U pravilu se kreće od 10 ° do 30 °. Kut se smanjuje s godinama. Odstupanje metatarzalne kosti na jednom od svojih pune promjera u jednom ili drugi način znači njegovo smanjenje ili diverzija.
3. Astragalocalcanean offset. Utvrdi iznos divergencija sudara, i petne kosti na odnos prednjeg kosti promjera. Normalan raskorak između prednjeg i pete dijelove ovna varira u roku od 1 / 4-1 / 3 njihovog promjera.
4. Talo-navikularne raseljavanja. Odredite središte navikularne kosti i prečnika talusa. Normalno, navikularne kost je raseljeno iznutra i spolja u 1/4 do 1/2 promjera RAM-a. Višak ovih pokazatelja izračunava se kao smanjenje ili kao uvlačenje prednjeg.
5. Astragalocalcanean Beatson indeks ili indeks u dvije projekcije, je zbir količina talocalcaneal ugao u bočne projekcije i talocalcaneal ugao u anteroposteriornom projekciji. Kreće se u rasponu 45-103 °.
6. mišiće nogu indeks Porter. Napraviti rendgenskog snimka kutne rotacije mekanim unutrašnjim tibije 20 °, pri čemu je zadnji donji dio kortikal fibula kortikal postavljen na zadnjem dnu tibije. Tibije dužina podijeljena dužinom segmenta, što je udaljenost od mjesta priključka triceps i soleus mišiće na zadnji i kortikal tibije. U prosjeku Porter indeks kreće se od 25 °.