Uvjeti traheotomija brige: reorganizacija

Video: Tehnika traheotomija

Sistematski WC traheotomija kanile, dušnik i bronhije (uklanjanje zgusnutog sluzi i presušili, zamjena kanilu, a pražnjenje je traheobronhijalno sluz dr.) Je od izuzetnog značaja za efikasnost superponira tracheostoma i ventilaciju.

Nakon miješanje treba vršiti stalni traheotomija njegu usne šupljine.

Poštovanje aseptične i antiseptik u brigu o traheotomija i aspiracija traheobronhijalno stabla - pravilo da se moraju poštovati bez izuzetka. Ovo je efikasan prevenciju zaraznih komplikacija da nakon izricanja traheotomija javljaju najčešće.

Traheostomijske - otvorenu ranu, koja bi trebala voditi prema pravilima asepse. Dakle, salvete oko traheotomija je potrebno promijeniti u ranim danima 5-6 puta na dan, potrebno je da povremeno tretirati kožu oko rane antiseptik, vazelin, pasta za zube Lassara.

Traheostomijske je kapija otvorena za infekcije!

podešavanje

1) za usisavanje katetera treba da bude (sterilna i biti na posebnom stolu u antiseptički rastvor (obično u furatsilina rješenje). Svaka sesija će biti odvojene usisavanje katetera. Nakon koristiti kateter da se pere, podvrgnuti antiseptik liječenje i sterilizaciju.

2) u toku aspiracije kateter (sa svojim debelim mukusom, kore, itd ..) Ako se ispere usisavanjem samo antiseptik rješenje, obično se koristi za ovaj furatsilina rješenje sipa u posebnoj posudi.

3) nakon svakog usisavanja svrsishodno usadili u traheotomija 1 -2 ml antiseptik (Frc rješenje, itd.)

4) u narednih 2-3 dana nakon izricanja traheotomija treba obaviti ukupno antibiotska profilaksa (imenovani makrolidi, polusintetske peniciline, i dr.).

5) strogo pridržavanje metode od udisanja:

vanjski promjer usisnog katetera bi trebao biti manji od polovine promjera traheostome
Katetera treba biti polu-kruta, kao čvrsto kateter traumatizovati sluznica, i meke ne dozvoljava njegovo uvođenje u donji dio dušnika i bronhije, lako držati zajedno tijekom aspiracije
trajanje simultanog ekstrakcije ne smije prelaziti 5 sekundi, intervali između usisnog pojedinac treba biti manje od 5 sekundi
prije i poslije ekstrakcije poželjno je pružiti pacijentu disanje kisika obogaćen zrak
udisanju kateter se mora uvesti na usisnom nastavku u stanju mirovanja, ili pomoću posebnog tee jedan od otvora koji je u to vrijeme je otvoren katetera, eliminiše pojavu negativnog pritiska u katetera, a samim tim i na kraju usisavanje istih na zid traheje i bronha, usisavanje sluz, stapajući dok napreduju kateter u nižim ligama u traheobronhijalno stabla, drugim riječima, to je nemoguće sisati sluzi tokom kateter umetanje
usisavanje će se aktivirati samo u toku aspiracija i vađenja katetera iz traheotomija
kateter treba uvesti i ukloniti iz polako i pažljivo traheje (atraumatska) - tokom težnja je potrebno da se isključe usisavanje kateter na sluznicu traheje i bronha, jer bi to oštetiti sluznicu, što povećava rizik od infektivnih komplikacija i uzrokuje razvoj ožiljaka, najmanje traumatična koje upotrebom katetera u lateralni lokacija rupa i sa slepim sužava zakrivljeni kraj (katetera "Tiemanna", itd.)

Video: ALV

Od velikog interesa je zatvorena dušnik i bronhije sistem kanalizacije "Steri-Cath"Developed by "SIMS Porteks Ltd.&rsquo- (Sl. 1).

Sl. 1. Zatvoren kanalizaciji "Steri-Cath"

A kateter sa dva odvojena kanala dužine od aspiracije i navodnjavanje zapećačene plastičnim prozirnim poklopcem.

Transparentan konektor kroz pivot link povezuje kateter na endotrahealna ili traheostome i ventilator kolo. Istovremeno, kateter je spojen na sistem koji stvara negativan pritisak (vakuum usisavanje).

Zatvorenoj sistem osigurava da nema gubitaka u ventilaciju.

Oznake na dužinu katetera olakšava uvođenje, radioopakno linija omogućava vam da pratite njegov status.

Utečnjavanje ispljuvak se proizvodi kroz poseban port, usisna mod se aktivira jednostavnim pritiskom na klanova.

Nakon završetka sanacije kateter se zaključiti iz traheje cijevi i ostaje u povezanom položaju.

Sistem u potpunosti eliminiše krsta infekcije i pružiti asepsa postupak traheje podešavanje.

6) u prva 2 sata nakon primjene tracheostoma aspiracije traheje i bronha treba obaviti svakih 20-30 minuta, nakon toga - nakon 1 -2 sata ili manje (ali je potrebno).

7) ispred svakog usisavanja tracheostoma bi trebao biti u roku od oko 5 minuta da se sprovede udaraljke i masaža vibracije teško ćelija, što olakšava uklanjanje sluzi. S istim ciljem je tracheostoma prije usisavanja može ući 10-15 ml izotonični rastvora.

8) usisavanjem iz bronhija moraju koristiti efekte posturalne drenaže i tehnike uvlačiti kateter naizmjenično lijevo i desno glavni bronhija (uvod u lijevo bronha - okrenuti glavu pacijenta i njegovo premještanje traheje na desnoj strani, uz uvođenje i pravo glavni bronha - skretanje glave i raseljavanje traheje lijevo) - u toku posturalna drenaža treba obaviti udaraljke, vibracija i drugih kompresije grudi.

9) prevenciju infekcije takođe treba očistiti prostor iznad manžeta, što omogućava traheostome sa kanal za aspiraciju.

10) preko traheje fenestrirani traheostome treba učiniti tek nakon instalacije nefenestrirovannoy kanile.

Sukhorukov VP

Traheostomijske - moderna tehnologija

Udio u društvenim mrežama:

Povezani