Kardiopulmonalne reanimacije: prevencija

Video: Osnovni kardiopulmonalne reanimacije

Izolovani primarne i sekundarne prevencije ISS. Očigledno je da zbog direktnog zavisnost BCC učestalost pojave srčanih bolesti kod pacijenata koji boluju od ove bolesti, čine grupu pacijenata kojima je potrebna za obavljanje primarne i sekundarne prevencije. Prije svega, morate djelovati na uzroke ventrikularne fibrilacije.

Preventivne mjere u različitim oblicima koronarne bolesti i drugih bolesti srca imaju svoje specifičnosti.

- CHD.

Izvršenje revaskularizacije miokarda. U bolesnika sa koronarne bolesti utjecati na uzrok BCC prikazan drži CAG, ovisno o njihovom radu ocijenili prisustvo indikacije za angioplastike ili operacije CABG.
prevenciju narkomanije. Dokazana efikasnost korištenja &beta - blokatori (propranolol, metoprolol), antiagregaciona agenata (aspirin, klopidogrel), statini (atorvastatin, simvastatin, itd). Pacijenti podvrgnuti infarkt miokarda, dodatno prikazuje raspored preparati koji sadrže &omega-3 polinezasićenih LCD (Omacor).

- Leve komore disfunkcija ili zatajenja srca. Droga izbora - ACE inhibitora (. Ramipril, zofenopril, lizinopril, itd), efikasnost se pokazala svrhu mali (25 mg / dan) doze spironolakton.

- Ventrikularne aritmije. Amiodaron ostaje lijek izbora, efikasnije kombinaciji sa amjodaronom adrenoblokatorami.

- Aortna stenoza i tekućih sinkopa. Kirurško liječenje.

- Wolff-Parkinson-White sindrom. Prikazano radiofrekvencija ablacija dodatne puteve droge ostaju droga izbora amjodaronom i sotalol.

- Dilatativnom kardiomiopatija. Za efikasno sprečavanje ISS ACE inhibitora i spironolakton adrenoblokatory.

- Kardiomiopatija s dominaciju lijeve klijetke dijastolne disfunkcije. Prikazuje blokatori kalcijevih kanala iz grupe phenylalkylamines (verapamil).

- Bolesti srca sa opstrukcijom napustio izlaznog trakta komore. Lijek izbora - adrenoblokator.

Procjena rizika od iznenadne srčane smrti

Da biste izabrali BCC primarne i sekundarne prevencije zasnovan Iz glavnog dijagnoza se ocjenjuje:

varijabilnost u sinusnom ritmu;
prisustvo ventrikularne kasno potencijala;
sadržaj atrijalne natriuretski peptid;
disperzija Q-T interval;
T-talasa alternans

Video: kardiopulmonalne reanimacije uz upotrebu automatskog defibrilatora

Prema iskazu obavljanje koronarna angiografija i intrakardijalnih elektrofiziološka studija, iako je njegova uloga je nedavno dovedena u pitanje.

Znaci visok rizik od ventrikularne fibrilacije:

epizode prisustvo sinkope ili cirkulatornog zastoja (povezan s tahiaritmijama) navodi u povijesti;
prisustvo ARIA porodične istorije;
smanjenje ejekciona frakcija leve komore ispod 30-40%;
tahikardija u mirovanju;
Niska varijabilnost sinusnog ritma kod bolesnika koji su bili podvrgnuti infarkt miokarda;
prisustvo ventrikularne kasno potencijala kod pacijenata koji su bili podvrgnuti infarkta miokarda.

Video: kardio - plućna reanimaciju (CPR)

Pacijenti s vrlo visokim rizikom od ISS pokazuje implantacija ICD. Indikacije za ugradnju ICD su prikazani u tabeli. 1.

Tabela 1

Indikacije za implantaciju kardioverter-difibrillyatora (CEC, 2003)

bolest	Kategorija pacijenata	razred	nivo dokaza
nakon MI MI brugada sindrom HCM Sindrom izdužiti slot Q-T aortna stenoza Prolaps mitralne valvule Desne komore kardiomiopatija kongestivnog kardiomiopatija Kateholzavisimaya polimorfna VT hipertrofična kardiomiopatija kongestivnog kardiomiopatija LVEF < 30% после ИМ Aritmogena displazija srce Sindrom izdužiti slot Q-T Hemodinamski beznačajna tahikardija VT brugada sindrom nakon MI Katehopaminergicheskaya polimorfna VT nakon MI Aritmogena displazija srce brugada sindrom	Reanimacija tokom VF ili VT, stabilna VT hemodinamski značajne Primarne prevencije s LVEF < 40%, клинически значимая нестабильная ЖТ, стабильная ЖТ при программируемой электрокардиостимуляции Sekundarna prevencija ili sinkopa, VT sekundarna prevencija Sekundarna prevencija (zajedno u beta-adrenergički receptori) sekundarna prevencija sekundarna prevencija sekundarna prevencija sekundarna prevencija Sekundarna prevencija (zajedno u beta-adrenergički receptori) primarne prevencije primarne prevencije Primarne prevencije - VT Primarne prevencije - VT Primarna prevencija - ponavlja simptomi na pozadini beta-adrenergičkih blokatora primarne prevencije primarne prevencije Spontano, uporni, dobro podnosi, monomorfne VT Primarne prevencije (beta-blokatori) Primarna prevencija napustio istisne frakcije ventrikula < 36%, поздние потенциалы, показания к АКШ primarne prevencije Asimptomatski sa ne-izazvane VT ili VF	ja ja ja ja ja ja ja ja ja ja IIa IIa IIa IIa IIa IIb IIb IIb IIb III III III	A The The The C C Mišljenje radne grupe Mišljenje radne grupe Mišljenje radne grupe Mišljenje radne grupe The The The C C The C C Mišljenje radne grupe The C C

Ruskin VV

Iznenadne srčane smrti i kardiopulmonalne reanimacije

Udio u društvenim mrežama:

Povezani