Zasnovane na dokazima medicine u farmakologiji: veličina uzorka za studiju

Iako ACP - dobar pokazatelj efikasnosti tretmana, nije lako i zamisliti. U studiji ACP vrijednosti od 10% pokazuje da 10 slučajeva KBS 100 mogao spriječiti njegov tretman, i.e., iz jedne od deset slučajeva će moći izbjeći pojavu srčanih događaja. Broj pacijenata koji moraju biti podvrgnuta tretmanu kako bi se osim jednog, koji se zove broj pacijenata potreban za liječenje. To se računa kao 100 / ACP (ACP kada izražen kao postotak) ili kao 1 / ACP (ACP - ako apsolutna vrijednost).

Uprkos eksponencijalni ACP i broj pacijenata potreban za liječenje, pregledajte oglašavanja stope kliničkih ispitivanja ukazuje na sljedeće: efikasnost tretmana se obično izražava pomoću SRF (stvarne vrijednosti ovog pokazatelja - veći broj nego ACP, što odgovara reklamne svrhe), dok kao neželjeni efekti - ACP pokazatelj koji vam omogućuje da sakriti stvarni toksičnost lijeka.

Idealan broj pacijenata koji treba tretirati, što je jednako 1, i.e. da bude efikasan tretman za svakog pacijenta, ali efikasnost takvih slučajeva su prilično rijetke. U Primeri insulin tretman za sprečavanje ketoacidoze s dijabetesom tipa 1, svrha levotiroksina natrija za sprečavanje hipotireozu. Broj pacijenata koji treba tretirati manje od 10 snimljenih u liječenju infekcija određenih antibakterijskih lijekova, ali u slučaju kardiovaskularnih bolesti njegova vrijednost je mnogo veća (Sl. 1). Ove klinička efikasnost se obično ne davati pacijentima, iako su mnogi od njih su spremni da ih pročita. Istraživanja su pokazala da su takve informacije poboljšava skladu tretman, čak i droge sa brojem pacijenata potreban za liječenje više od 30.

Indikator se odnose na broj pacijenata koji treba tretirati, - potrebno je broj pacijenata za liječenje pojavu neželjenih efekata. CAST istraživanja (Cardiac Aritmija suzbijanje) je dobar primjer: pacijenata koji se podvrgavaju infarkt miokarda, kada prima klase I antiaritmika je 60% OCP, ACP - 4,8%. Broj pacijenata koji trebaju biti tretirani za pojavu neželjenih efekata u ovom slučaju bio je 100 / 4,8 = 21. jedan je umro od pacijenata liječenih 21. Kao još jedan primjer, broj pacijenata koji trebaju biti tretirani, koristeći TSOG2 inhibitora za sprečavanje razvoja peptičkog ulkusa je 100 sa povećanjem rizika od kardiovaskularnih događaja, broj pacijenata koji trebaju biti tretirani za pojavu neželjenih događaja bio je oko 100.

SRF najosnovnije istraživanja na rizik od kardiovaskularnih bolesti je sličan broj terapijskih režima. Prema tabeli. 1, isti proporcionalnim smanjenjem rizika za antihipertenzivne terapije za primarnu prevenciju moždanog udara ili koronarnih događaja i za acetilsalicilna kiselina i statina - u liječenju koronarne bolesti. Dakle, bez obzira na terapijske grupe, odlučujući faktor za određivanje apsolutne efikasnost tretmana je stupanj početnog rizika.

Faiez Zannad, Pascal Bousquet i Laurent Monassier

Klinička farmakologija kardiovaskularnih lijekova

Udio u društvenim mrežama: