Klaster Glavobolja: Postupak, Uzroci, simptomi, znakovi

U liječenju akutnog napada koriste triptani, dihidroergotamin ili terapija kisikom. Kako bi se spriječilo korištenje verapamil, droga litij, topiramat, divalproex njihove kombinacije.

Patofiziološki mehanizmi su nepoznati, ali periodične prirode bolesti uključuje disfunkcije hipotalamusa. Alkohol izaziva klaster glavobolja u periodu od pogoršanja, ali ne i za vrijeme remisije.

Simptomi i znaci klaster glavobolja

Simptomatologija ove bolesti je vrlo karakterističan. Konvulzije obično javljaju u jednom te istom doba dana, često uzrokujući pacijenata buđenje. Bol je uvijek jednostrano, u orbito-vremenski regiji. To je bolna karaktera, a vrhunac u nekoliko minutes- rezolucija je obično iznenada, dolazi nakon 30 minuta - 1 sat nakon početka. Pacijenti su nervozni, nemirni kreće po sobi.

Autonomni simptomi, uključujući poteškoće u nosnom disanje, curenje iz nosa, Horner sindrom, vrlo karakterističan i razvija u tipičnim slučajevima na istoj strani kao i glavobolja.

Dijagnoza klaster glavobolja

• Klinički pregled, pregled.

Dijagnoza se zasniva na kombinaciji od karakterističnih simptoma i isključivanja intrakranijalnog patologije.

Potrebno je da isključi drugim sindromima jednostrane primarne glavobolje praćene su autonomnim simptomima.

• SUNCT sindrom: napadi vrlo kratak (5-250 sekundi) na vrlo visoke frekvencije (do 200 epizoda po danu)
• Hroničnih paroksizmalna hemikranija: napadi s većom učestalošću (>5 / dan) i traje manje vremena (obično nekoliko minuta) nego sa cluster glavobolja.
• Long hemikranija: stalni jednostrana glavobolja umjerene težine, koji je "akumulirati" kratki napadi intenzivnije glavobolju.

Tretman klaster glavobolja

• Da biste se prijavili na cupping triptani (parenteralno), dihidroergotamin ili insuflacioni 100% O₂. Da biste spriječili duže upotrebe verapamil, droga litij, topiramat, divalproex, ili njihova kombinacija.

Svi pacijenti su pokazali profilaktička terapija su glavobolje javljaju sa velikom frekvencijom, bolan i intenzivan. Da bi se prijavili za hitne slučajeve profilaksa prednizolon ili više živaca blokade okcipitalnog (lokalni anestetik i kortikosteroid), dok istovremeno daje profilaktička preparati sa sporijim početak djelovanja (npr verapamil, droga litij, topiramat, divalproex).

SUNCT sindrom

SUNCT sindrom - rijedak oblik glavobolje koji se odlikuje vrlo česta razvoj jednostranog napada glavobolje pratnji autonomnim simptomima.

SUNCT sindrom je često u kombinaciji s klaster glavobolja u grupi tzv trigeminalnog vegetativni (autonomni) neuralgija.

Kada sindrom SUNCT glavobolja često lokaliziran oko očne duplje, napadi javljaju vrlo često, a prošle 5-250 sekundi. Najčešće manifestacije je vegetativni vaskularnog ubrizgavanja konyunktivy- napominje kidanje.

Video: najgora bol klaster

SUNCT sindrom treba razlikovati od trigeminalna neuralgija, u kojem se razvija slične simptomatika- prvi naznačen time da:

• ne vatrostalnih perioda;
• bol uglavnom ograničeno područje inervacije očni dijelove trigeminusa;
• iritaciju kože izaziva napade;
• primanje indometacin nije praćen ublažavanje bolova, kao što je slučaj sa nekim drugim glavobolje.

U pristupnaya periodu lidokain upravlja intravenske injekcije, i da spriječi - antikonvulzivi (npr lamotrigin, topiramat, gabapentin), i stimulacija ili blokade okcipitalni živaca.