Glavobolje komplikovano migrena. interiktalne period

interiktalne period

Status migrene pacijenata u interiktalne periodu je drugačija: neka dolazi u kompletu blagostanje, dok su drugi naći razne znakove vaskularne distonija, povrede vaskularne reaktivnosti.

U tom kontekstu, postoje razne vrste paroksizmalne uslova: bol u grudima, lupanje srca, nesvjestica, vrtoglavica, lokalna oteklina, bol u trbuhu, crijeva disfunkcije.

To je u određenoj mjeri podsjeća na "prekursora" (ekvivalent) od migrene, koji se javljaju u djetinjstvu da 'postane' pravi migrenu: crijevnih i žuč "kolike", ciklički povraćanje, acidoznih konvulzije, nesvjestica [Graham J.R., 1968].

Pored ovih paroksizme, u interiktalne periodu glavobolju drugačije, kao što su: vaskularna, napetost mišića ili kombinacija bol vazomotorne mišića. Samo tačno prepoznavanje mehanizma bol će dovesti do ispravne patogenetskim tretman. Glavobolje napada između J. Olesen et al. [1981] pod nazivom povremena bol.

Neki autori naglašavaju psihološke karakteristike pojedinca migrene pacijenata: povećana razdražljivost, razdražljivost, emocionalna labilnost, nepovjerenje, prezir, savjesnost, sitničavost, podložnost opsesivni strahovi, zanemarujući vlastite greške (ali oni ne oprosti greške drugih), mnogo različitih okrutnosti [Friedman AR ., 1978, 1982].

U interiktalne periodu, mnogi pojedinci gotovo potpuno zdravi i socijalno prilagođeni. Karakteristike ponašanja, a ponekad i pritužbe u interiktalne periodu ukazuju hronične disfunkcije hipotalamusa i limbičkog sistema. To se dokazuje niska tolerancija ( "migrena prag") na stres i vazodilatatornym faktora i nekih lekova (npr rezerpin) [Fanciullaci M. et al., 1974 Raffaelli E., Menon nove ere, 1975].

Vjeruje se da je laž u srcu genetski određena karakteristika BBB propusnost na supstance i vasoneuroactive metabolizam funkcija monoamino i endogenih opioida peptida [Sicuteri F, 1982]. Samo u tom aspektu, možemo razgovarati o odnosima mentalnih i somatskih migrene.

Koncept da je glavobolja podvrgava somatiziruetsya određenih ličnih skladište kao migrena, je bruto pojednostavljenje kompleksa patomehanizmu bolesti i potpuno neprihvatljivo [Savoldi F, 1982]. Dakle, Australian neurolog J.W. Lance [1981] predlaže da se razmotri reakcije neuro-vaskularne migrene kao "kvaziprotektivny odbrambeni mehanizam mozga (utjecaj faktora internog i eksternog okruženja - VS) smanjivanjem metaboličke zahtjeve mozga ili krvi obilaznice zaobilazeći kortikalne mikrocirkulaciju". "Glavobolja, - kaže J.W. Lance - može biti samo sporedni reakcija ovaj simptom ".

Ovaj položaj se pojavljuje neuvjerljiv, posebno u svjetlu gore navedenog studija patofiziološki mehanizmi migrene. Jasno je da je tendencija da se uvede migrenu kao "let na bolest, kako bi se izliječiti."

Učestalost napada migrene tokom života i njegovih pojedinih faza je vrlo varijabilna i ovisi, na kraju, na dodavanje endogenih i egzogenih negativnih faktora koji određuju karakteristike pojedinca protok migrene. Sa praktičnog stanovišta učestalost i ozbiljnost napada određuje izbor liječenja.

Učestalih napada može se smatrati, ponoviti 3 puta mjesečno ili više, posebno ako one čine bolesna osoba ne samo da je u stanju da radi na dan napada, ali 1-2 dana nakon toga. Sa čestim i teškim napadima koriste taktiku pojedinačno odabran: sredstva za kupiranje i upozorenja interiktalne tretman.

U rijetkim napadi mogu biti ograničena na liječenju samo napad i taktiku "izbjegavanje" faktori koji uzrokuju napad.

migrena liječenje

Ne samo pacijente, ali često doktori ne daju zbog važnosti obscheprofilakticheskim mjere migrene. To je racionalno dnevni red s promjenom rada i odmora, redovne obroke, eliminaciju ili smanjenje utjecaja faktora izazivanja napada.

Racionalno psihoterapija koja odražava pacijent u pristupačnom obliku osnovnih mehanizama napad, ističući prolazna priroda paroksizmalne simptoma, može značajno poboljšati stanje pacijenta, smanjiti učestalost napada, da se poboljša "kvalitet" interiktalne perioda. Nije isključeno da je u ovih bolesnika upotreba placeba dovodi do poboljšanja u 50% slučajeva.

Smatra se da je osnova za efikasnost terapije i placebo su takvi biohemijske promjene u CNS, što povećava aktivnost centralnog antinociceptivnih sistema, poboljšanje regulatornog procesa i povećati prag bola.

Stem VN

Udio u društvenim mrežama:

Povezani