Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Migrene (hemikranija) - paroksizmalne bol u jednoj strani glave, u pratnji povraćanje.

Etiologija je nepoznata.

Patogeneza. Složene biohemijske promjene, kao što je povećanje u serumu serotonina i prostaglandini, kratkoročno izazvati grč intrakranijalnog plovila, a zatim slijedi dug period ekspanzije ekstrakranijalne arterija. Grč u osnovi photopsia i drugih fokalne simptome, a vazodilataciju je direktan uzrok glavobolje. Igraju važnu ulogu alergija i nasljedne faktore.

Simptomi u. U napada migrene klasične počinje sa prolaznim skotoma, ponekad treperi. Nakon aure, koja traje od nekoliko minuta do pola sata, tu je jednostrana glavobolja u frontotemporalna obe strane, te bol često širi na cijelu polovinu glave. Bol je obično praćena mučninom i povraćanjem. Napad traje nekoliko sati. Za razliku od klasične migrene (komponenta samo 10% od migrene bol) zajednički migrena nema vizualne aure. Bol se javlja ujutro, difuzna i traje nekoliko dana. Ostatak izazivaju glavobolja (glavobolja kraja sedmice). Ova varijanta migrene je češći kod žena sa viškom kilograma. Slučajevi u kojima se napada migrene u pratnji prolazne fokalne taloženje (hemiplegija, afazija, oftalmoplegija), označen kao pridruženi migrene. Učestalosti i težine glavobolje variraju: polovina pacijenata sa konvulzije javljaju barem jednom tjedno. Migrenom često oboljenje, to utiče na 5-10% stanovništva. Bolest se obično počinje u adolescenciji, barem - u djece. Prvi napad obično uzrokuje značajne dijagnostičke teškoće: teške glavobolje i povraćanje, uprkos odsustvu groznice, često prisiljeni da preuzme početak meningitisa.

Studije kao craniography, proučavanje fundusa, EEG, echoencephalography ne nose mnogo informacija, ali njihova implementacija je obavezno za isključenje simptomatske prirodu migrene. Trajanje paroksizma u nekoliko sati, prateći glavobolju povraćanje i porodične istorije, glavni referentne tačke za izvođenje Hemicrania neuralgično glavobolje. U svim slučajevima sumnje, posebno kada povezana migrene, pokazuje angiografija da isključi aneurizmu ili arteriovenska malformacija.

Tretman. Za sprečavanje napada koristeći različite kombinacije lijekova koji se koriste za nekoliko mjeseci: amitriptilin (postupno povećanje je dnevna doza do 75 mg), propranolol (postepeno povećanje dnevne doze do 160 mg) sibazon do 15-20 mg dnevno. U težim slučajevima može biti korisno da dugotrajna upotreba acetilsalicilne kiseline (500 mg, 2 puta dnevno) ili curantyl (1 tableta 3 puta dnevno), kao prostaglandin inhibitor. Vrlo efikasan methysergide (3-6 mg dnevno), ali mogućnost retroperitonealnom fibroze lezija nalazi retroperitonealna organa

koristi ovaj lek (i njegovih analoga) samo u vrlo teškim slučajevima, produženo unos ne više od 6 tjedana. Kada se pojavili fit oralno ili parenteralno vazokonstriktor agenata (ergotamina, kofein ili kofetamin kombinacije droga), analgetici, sredstva za smirenje (ako je potrebno - seduksen / m), antihistaminici (Pipolphenum / m) - za vrlo teške i produženo napade (migrenoeny status ) -deksametazon 8 mg / u.

Prognoza. To obično može postići samo privremeno slabljenje i skraćivanje napada.