Promjene u koncentraciji kalija

Je osmolalnost u intracelularne okoliš uglavnom određuje K. Čak i relativno male promjene u koncentraciji K u serumu u pratnji značajne kliničke manifestacije.

Video: Ukratko o kalijum

kalijum pomak. Faktori uzrokujući raseljavanje K ćelija, ili od njih su:

• koncentracija inzulina;
• (3-adrenergički aktivnosti;
• poremećaj acidobazne ravnoteže.

Inzulin kreće K Kletki tako visoke koncentracije inzulina za smanjenje nivoa u serumu, a pri niskim koncentracijama inzulina (kao što je tipično za DKA) na izlaz iz ćelija, i njegova koncentracija u serumu povećava se, a ponekad čak i na pozadini svog ukupnog deficita.

U akutnim metabolička acidoza K izlazi iz ćelije i pod oštrim metaboličke alkaloze, naprotiv, kreće u ćeliji. Međutim, promjene u koncentracijama NS03 serumu mogu igrati veću ulogu nego mijenja pH acidoze uzrokovane akumulacijom neorganske kiseline (nonanionic prorez hyperchloremic acidoza) je vjerojatno da će izazvati povećanje razine u serumu K, dok je metaboličke acidoze uzrokovane akumulacija organskih kiselina (sa atsitoz povećan jaz anion) nije u pratnji hiperkalijemiju. Dakle, hiperkalemija, često zabilježen kod dijabetičara acidoze je povezana sa većim stepenom ugroženosti inzulina nego acidoze kao takve. Akutni respiratorni acidoza i alkaloza utjecati na koncentracije K u serumu manje od metaboličke acidoze i alkaloze.
Razmjena K. K potrošnje hrane kreće se 40-150 milliequivalents dnevno. Konstanta uslovi u omjeru K sa fekalijama gubici iznose oko 10% utrošene količine.

Kada potrošnja >150 mEq / dan kroz nekoliko sati oko 50% viška pojavljuje u urinu. Većina preostalog iznosa ide u intracelularni prostor, čime se minimizira porast K u serumu. Nastavkom povećan unos K pojačane sekrecije aldosterona i time povećava bubrega izlučivanje K. Osim toga, postoje mehanizmi resorpcije regulacije K iz crijeva, što je u hronični višak kacija može biti smanjen na pola.

Sa niskom potrošnjom K izražen pad njegove koncentracije u serumu sprečava prinos od K ćelija. Latencija na bubreg u takvim okolnostima razvija relativno sporo, a mehanizmi su mnogo manje efikasna nego Na mehanizme odlaganja. Dnevne mokraćnog izlučivanje 10 mEq K odražava gotovo maksimalno kašnjenje mu bubrezi, a pokazuje značajan deficit K.

Video: Kako kontrolisati SVE u životu Moć koncentracije | trance tips

U akutnom acidoza izlučivanje K smanjuje, dok je u hronične i akutne acidoze, alkaloza povećava ga.

Spurious promjene u koncentraciji K. Psevdogipokaliemiya ili lažna Smanjenjem serumu povremeno kod pacijenata sa hroničnom myelocytic leukemije (uključujući i leukocita u >105 / mk) ako je uzorak krvi prije obrade se čuvaju na sobnoj temperaturi, jer K apsorbira leukocita seruma prisutan u uzorku.

Psevdogiperkaliemiya ili lažno povišene razine u serumu K, javlja češće. Obično je uzrokovana hemolize s izdavanjem intracelularne K. Da biste izbjegli ovu grešku, krv iz vene ne mogu se uzeti prebrzo s tankom iglom ili snažno tresti uzorka. Psevdogiperkaliemiya može biti povezana sa povećanjem broja trombocita (>400000 / l), jer je zgrušavanja krvi K ide od trombocite. Kada psevdogiperkaliemii nivo K u plazmi (frakcije krvi incoagulated), za razliku od serumu i dalje normalno.