Kinidin (glukonat ili sulfat) na akutnu njegu

Kinidin, prokainamid kao, to je klasični razred droga 1A praktično sa isti mehanizam djelovanja. Velike doze hinidina uzrokovati periferne vazodilatacije, tako da nakon parenteralne administracije lijeka može dovesti do hipotenzije i kardiovaskularni kolaps. Kinidin inhibira sinoatrijalni čvora i vanmaterične pejsmejkera. U normalnim AV sprovođenja vagolytic efekat kinidin može olakšati AV provedenie- ako AV drži pritisnuta, kinidin sposoban pogoršaju inhibicije.

svjedočenje

Kinidin se koristi za dugotrajno liječenje ventrikularnih i aritmije. Posebno je važna njegova uloga u pretvaranju flatera i fibrilacija atrija i održavanju normalnog sinus ritam. Ako se koristi kinidin u liječenju flatera ili fibrilacijom atrija bez digitalis, to može smanjiti stupanj AV bloka, čime se olakšava razvoj opasno brzog odgovora komore.

Osim toga, kinidin ponekad koristi za produženo liječenje preuranjene ventrikularne kontrakcije ili ponovljenim ventrikularne tahikardije. To ne bi trebalo davati u prisustvu značajnih kršenja AV.

doziranje

Kada oralne primjene treba dati test doza od 200 mg kinidin sulfata da izbegne preosjetljivosti ili idiosinkrazija.

On opisuje niz metoda za hinidizatsii. U jednom trenutno preporučena metoda, 300-400 mg kinidin sulfata se oralno svakih šest sati. Na to zahtijeva pažljivo praćenje EKG i mjerenje nivoa u krvi kinidin za efikasnost tretmana praćenje.

Intravenske hinidina je izuzetno opasan i nikada se ne koristi. Intravenske kinidin glukonat može izazvati teške hipotenzije ili srčani udar.

neželjenih efekata

Često poštovati nuspojave kinidin uključuju glavobolju, mučninu, povraćanje, zujanje u ušima, vrtoglavica, i zamagljen vid. Blagi produženje intervala T i Q-u depresiju ST-T talasa su konvencionalni kinidin terapeutske efekte, ali i pretjeran rast Q- T interval može ukazati na početku ventrikularne tipa tahikardije torsade de pointes i povezana je sa iznenadne smrti. A broj poruka označene su pro- artmijskim efekti mnogih antiaritmika, koji očigledno se događa vrlo često u liječenju hinidina i druge klase IA droge.

Enhanced QRS kompleksa (50%) je rani znak intoksikacije. Ostale toksičnosti uključuju CA-i AV blok, PZZ, ventrikularna tahikardija i ventrikularne fibrilacije.

Idiosinkratičku reakcija na kinidin uključuju urtikariju, groznica, makulopapulozni osip, i trombocitopenija.

J. R. Hoffman

Udio u društvenim mrežama:

Povezani