Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

Portal hipertenzija sindrom, sindrom karakterizira povećan pritisak na portalu vena bazen proširenje portoka prirodni anastomoza rotacijske osovine, ascites, splenomegalija. Razlikovati ekstrahepatične portalne hipertenzije oblik kada je opstrukcija protoka krvi u hepatocelularnog lokaliziran dijelovima portalne vene (a-opstruktivna) ili u vneorgannyh odjelima jetre vena (B - nadbubrežnoj), intrahepatalni (lokaliziran opstrukcija protoka krvi u samoj jetri) i mješoviti oblici portalne hipertenzije. Sredstva su akutne i hronične sindromi portalne hipertenzije.

Otežanog protoka krvi na portalu vene dovodi do širenja svojih anastomoza, pri čemu u subhepatic portalne hipertenzije uglavnom portopor se osniva;

tal način kolateralne cirkulacije (zaobilazeći mjesta prepreke), i za domaće i nadbubrežnoj oblik - portocaval (sa portala vene u donjem i gornjem šuplje) pojavi proširenih vena jednjaka i želuca, hemoroidalne pleksusa, površne vene šire, divergentni u različitim pravcima od pupka (simptom Medusa glavu). S obzirom na stagnaciju krvi povećan pritisak na portalu vena i hipoalbuminemija formirana ascitesom, slezina povećava.

Simptomi u. U ranoj fazi bez simptoma, u kasnijim slučajevima karakteriše pojavom ascitesa širenja hemoroidalne i potkožnog pupčane vene (kao što je "glava Meduze"), Pojava ponovljenog hemoroida ili obilno jednjaka-želuca krovotecheniy- prošlosti često su uzrok smrti pacijenata.

Dijagnoza (indirektno) potvrdila je za razliku od radiografiju jednjaka (koji se nalazi proširenih vena to). Preciznije je mjerenje tlaka u jednjaka venama (preko esophagoscope), ali češće obavlja hipertenzije pritisak splenomanometriya- portal u slezine (identična onoj portala vene) povećava se sa 70-150 do 300- 600 mm vode. Art. i još mnogo toga. Rjeđe, za istu svrhu izvršena transumbilikalnuyu portomano metru. Posebne metode X-zraka i -splenoportografiya transumbilikalnaya portogepatografiya- gdje je to potrebno, omogućiti da odredite razinu i (vjerovatno) razlog zbog kršenja portala protok krvi.

Naravno, i prognozu određuje po prirodi bolesti, uzrokovane portal hipertenzija, a dodatak komplikacija, od kojih je većina impresivan je jednjaka-želuca krvarenja. Brzo uklanjanje velikih količina ascitični fluida i zadatak velikih doza diuretika u bolesnika s kroničnim bolestima jetre sa portalne hipertenzije može izazvati pojavu jetre koma. U nedostatku kirurško liječenje bolesnika koji su iskusili jednjaka-želuca krvarenja, živi ne više od 1-1,5 godina.

Kirurško liječenje (često nameću portocaval ili splenorenal anastomoze). Pacijenti sa portala hipertenzija je kontraindicirana vježba.