Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Proširene vene jednjaka i kardija su čest uzrok gastrointestinalnog krvarenja. Pojava krvarenja povećanja obzira oštar pritisak na proširenih vena i erozije sluznice premaz varikoziteta. Razlog za ove erozije često reflyuksezofagite. Ako sumnjate krvarenja iz proširenih vena treba tražiti kliničkih znakova ciroze jetre: iktorichnost kože i sluznica, ascites, telangiectatica, palme jetre, gubitak kose na grudima, ginekomastija, testisa atrofije kod muškaraca, povećanje jetre, splenomegalija sa hipersplenizma pojava. Portal hipertenzija je znak proširenje SVG od trbušnog zida "glava meduza"Izraženo hemoroide.

Kada opskurni izvor krvarenja uz protivosokovmi aktivnosti sa transfuzije krvi vrši se pojašnjenje razloga preko gastroskopija. U 10% slučajeva u prisustvu ciroze izvor krvarenja može biti ulkusne.

Kada krvarenja iz proširenih vena svrsishodno upravljanje Blackmore sonda, pri čemu je na svakih pola sata oprati želudac antacidima. Intravenozno upravlja (mono- ili disupstituisane) pituitrina 15-20 IU (5% rastvor glukoze). Osim toga, antibiotici upravom. Dodijeliti kolin klorid, glutaminovugo kiseline, metionina, Syrepar, Essentiale, magnezij sulfat, čišćenje klistiranje (ove mjere smanjuju mogućnost razvoja jetre koma). Ako je zaustavio krvarenje, pacijent treba ispitati kako bi se utvrdile indikacije za portocaval obilaznicu. Za prevenciju rekurentne krvarenja zahtijeva sistematsko unos nitrata, koji smanjuju portal hipertenzija: vrsta dugog djelovanja nitrata Nitrosorbid 1 tableta 3 puta dnevno, ili nitroglicerina u / ili ispod jezika nekoliko puta dnevno pod kontrolom krvnog pritiska. Dalje nitrati, za smanjenje pritiska na portalu vene mogu se koristiti propranolol (40 mg 2-3 puta dnevno), u relapsu ili nastavili krvarenja hitne laparotomija prikazani - često proizvode želuca šivanje aparat subcardial UKL-60, UO-60 sam prednji i stražnji zidove.

Prognoza je loša. Pacijenti obično umiru od rekrvarenja ili insuficijencije bubrega.