Dijagnoza i prva pomoć za krvarenje. Krvarenje iz jednjaka želuca duodenuma

Krvarenje iz jednjaka želuca duodenuma

Glavni razlozi: erozije zida krvnog suda čir na želucu, želuca kishki- rak, gastrit- krvarenje varikoziteta jednjaka. Krvarenje ezofagitis, divertikuli, jednjaka tumori su male.

simptomi

Vodeći znak - povraćanje krovyu- sa masivnim i relativno mali, ali trajanje krvarenja anemija, hemodinamske nestabilnosti, akutne respiratorne insuficijencije, hipoksija. Krv može biti jarko crvene sa ubrzano razvija masivna želuca krovotechenii- "talog" boje - na sporo ili relativno mala krvarenja, ponekad u serijama zbog kašnjenja krvi u želucu.

Za male jednom ili ponovljenim krvarenja otsutstvovat- povraćanje može u ovom slučaju 12-24 sati nakon krvarenja napomenuti katrana stolici. Simptomi krvarenja može doći do dugo prije pojave povraćanja krvi.

vanredno stanje

1. mirovanje, potpuni odmor.

2. Kalcij (natrij) klorid - 10 ml 10% rastvora intravenski. Kalcij glukonat - 10 ml 10% rastvora intravenski ili intramuskularno.

3. transfuzije - 50-25 ml (odnogruppnoy krvi)

4. Vikasol - 2.1 mL 1% rastvora intramuskularno.

Krvarenje iz varikoziteta jednjaka

Krvarenje iz varikoziteta varikoziteta jednjaka razvija većina vene donjoj trećini jednjaka, želuca ponekad susjednih luk sekcije.

simptomi

Glavna karakteristika - iznenada (masivna, obilno) krvarenja (zbog zastoja nespadayuschihsya varikoziteti čvorova) - Blood tamna trešnja colors- lupa ponekad se javlja povraćanje želea sadržaja bez ugrušaka, tamno crvene krvi. Često posmatra širenje kožnih vena trbušnog zida, grudi- uvećana jetra, slezina.

Krvarenje iz varikoziteta jednjaka je izuzetno opasno, jer to dovodi do brzog anemizatsii i smrt.

vanredno stanje

1. Mehanički hemostaze (Sl. 4) odmah!

Slika 4. zaustavljanje krvarenja iz varikoziteta jednjaka (šema)

2. transfuziju terapije.

3. želatina - 50 ml 10% rastvora potkožno (prethodno zagrijanu na temperaturu tijela).

4. Kalcij (natrij) klorid 10 ml 10% rastvora intravenski. Kalcij glukonat - 10 ml 10% rastvora intravenski. Vikasol- 1-2 ml 1% rastvora intramuskularno.

5. hitne hospitalizacije. Transport najviše blag, na nosilima, tek nakon zaustavljanja krovotecheniya- anemizatsii s teškim kraj glave nosila treba izostaviti.

Krvarenje iz crijeva

Glavni razlozi: ulceracije unutrašnjih hemoroida, raka debelog crijeva.

simptomi

Vodeći znak - krv u stolici, rijetko - Krv dodatak sa na slizi- ulceracija gornjem rektuma hemoroida moguće iznenadne obilno krvarenje bez dodatka fekalija, sluzi (često bez poriv da vrše nuždu) krvi može biti scarlet, ne miješati sa fekalijama (na krvarenje iz rektuma ili ampulu bilo koji dio debelog crijeva dijareja), scarlet ili intensivnokrasnoy skoro trešnje, ponekad djelomično mješoviti s fekalijama (krvarenje iz distalnog sigmoidnog kolona), tamno crvene ili smeđe (pr i krvarenje iz debelog crijeva, cekuma od dolichosigma) - katrana stolici mogu biti krvarenja iz želuca, tankog crijeva.

vanredno stanje

1. Kada se masivna, posebno ponovnog krvarenja - mirovanje, odmor.

2. Kalcij klorid - 10 ml 10% rastvora intravenski. Kalcij glukonat - 10 ml 10% rastvora intravenski ili intramuskularno. Natrijev klorid 10 ml 10% rastvora intravenski.

3. hospitalizacije. Transport sparing, u ležećem položaju.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani