Vrste invazivne tehnike u prenatalnoj dijagnostici malformacija.

Invazivne dijagnostičke metode (IDM) - probuši posteljice (horion), kabl ili amnionske šupljine, koji se vode da se dobije biološki materijal za dalje studije (citogenetske, molekularne, biohemijske i sl).

Terapijske invazivne metode - ovu operaciju da ispravi neke prenatalne fetalnih malformacija, i intervencije za liječenje određenih bolesti voća (npr, anemija). U ovom poglavlju, nećemo razmatrati pitanja koja se odnose na tretman bolesti u prenatalnom periodu. Prenatalna operacije sada je nastao kao nezavisni oblasti medicine, iako je i dalje u cijelom svijetu je dosta visoko specijaliziranih klinika. Tužno je napomenuti da je u Rusiji u ovom trenutku, prenatalna operacije gotovo da ne postoji. Jadno iskustvo pojedinih dijagnostičkih centara još nisu uopštene, pa govoriti o terapijskim invazivne zahvate na stranicama ove knjige bi bilo preuranjeno.

Za razliku od medicinskih postupaka, invazivne dijagnostičke metode sada široko rasprostranjena u kliničkoj praksi. U svim razvijenim zemljama u kojima prenatalna dijagnostika je dio nacionalnog zdravstvenog programa, ISL se koriste u medicinskoj praksi. Oni su odavno prestali biti isključivi i dijagnostičkih postupaka koji se koriste, kako kažu, «quantum satis» - kao što je to potrebno. Jedini uslov za njihovo korištenje u određenom klinika je kvalificirani liječnik i nivoa opremljenosti dijagnostički centar.

Postoje mnogi klasifikacije invazivne dijagnostičke metode:
1) za pristup karaktera: transabdominalnom, transcervikalne;
2) Srednja dobijenih materijala: horionske resica (placente), fetalne krvi, plodove vode;
3) priroda kontrolu postupka: ultrazvučnog endoskopa;
4) Tehnika intervencije: aspiracijom biopsija;
5) osnovni problem istraživanja: dobijanje materijal za istraživanje, Vizuelna procjena fetusa struktura.

Video: Centar za fetalnu medicinu

Danas je u medicinskoj praksi za dijagnostičke svrhe najčešće se koristi transabdominalnom težnja horionskih resica, platsentotsentez, amniocenteza i kordocenteza. izvodi pod kontrolom ultrazvuka sve invazivne intervencije. U stranim zemljama u objektima prvog nivoa se obično koriste, više tehnički jednostavne metode (amniocenteza. Rarer težnja horionskih resica) i cijeli niz IDM koristi u velikim bolnicama i univerzitetske klinike, t. E. u dijagnostičke centre drugom i trećem nivou.

Trenutno, interes za proučavanje tehničke aspekte invazivnih dijagnostičkih metoda, osobenosti trudnoće nakon upotrebe, komplikacije i drugih kliničkih pitanja su pale značajno. Nalet publikacija o ovim pitanjima je sredinom 80-ih - početkom 90-ih godina, kada se ove intervencije aktivno apsorbira praktičara. Do danas, efikasnost i sigurnost IDM poznati i ne zahtijevaju nove studije. Na primjer, u protekle dvije godine u stručnim časopisima ( «Ultrazvuk u ginekologiju i akušerstvo», «Prenatalna dijagnostika») na ove teme objavljeni su samo dva teksta.

Video: Tretman patologije trudnoće

Na domaćem literaturi pitanja kliničke upotrebe invazivnih dijagnostičkih pokrivena detaljno. U prethodnim količine "Enciklopedija ultrazvučne dijagnostike u ginekologiju i akušerstvo" i "kliničkih smjernica za ultrazvuk" vrste odjeće, tehničke detalje njihove realizacije, komparativne karakteristike različitih metoda, vrste i učestalost komplikacija su detaljno opisani, tako da ne vidim razlog da se ponovo o ovim pitanjima .