Utjecaj ultrazvuka na trudna porođaja. Utjecaj ultrazvuka na ishod malformacije

Video: SAD je opasno za trudnice - video apel djevojka

U našem članci su sumirani mogućnost ultrazvuka kao sredstvo dijagnosticiranja fetalnih anomalija. Ova metoda istraživanja je vrlo precizan, ako je to u rukama visoko kvalificiranih istraživača koji rade na modernom opremom. Za mnoge zdravstvene ustanove kvalitete prenatalne dijagnostike je postala svakodnevica, i, po našem mišljenju, ne postoji razlog za takvo stanje ne bi postao norma praksa.

Video: Utjecaj opasnosti za fetus - teratogenima (od trudnoće do rođenja) - 1

Također opisuju opcije taktika u slučajevima kada je malformacija dijagnosticirana, dotakli pitanja prenatalnog ponašanja, abortus, i porod koristi u specijaliziranim centrima.

Kao što je već spomenuto, intrauterina Hirurške intervencije kod fetusa Oni su još uvijek eksperimentalnih tretmana i koriste se u nekoliko specijaliziranih perinatalnih centara. Broj opservacija o tretmanu na takav način premali da bi privukli definitivne zaključke. Međutim, ako fetusa operacije da budu efikasni u studijama na većem broju slučajeva i da će biti široko rasprostranjen, rani prenatalna dijagnostika dijafragme kile, opstrukcije urinarnog trakta, transfuzija sindrom feto-fetalni, akardii jedan fetus francuskih sindroma amnionske suženja, sacrococcygeal teratomi i spina bifida (spina bifida) pomoći će da se smanji odloženim mortaliteta i morbiditeta u ovim anomalijama.

hospitalizacija porodiliłta, sa neonatalne intenzivne njege i pravilno kirurških usluga, može značajno utjecati na performanse perinatalne rezultata u pojedinim poroka. Teratomi u vratu, i cistični higroma štitnjače volumetrijsko formiranje može uzrokovati neonatalnu opstrukcije disajnih puteva koja zahtijeva intubaciju odmah nakon vađenja glave do raskrsnice i pupčane vrpce.
Također, prenatalna dijagnoza teške srčanih mana u fetusa i isporuku u specijalizovanim centrima mogu značajno utjecati na perinatalni ishod.

Očekuje se da će Velika Britanija od nedijagnostikovani urođene srčane bolesti 200 novorođenčadi umre svake godine, sa 100 od njih - zbog prisustva izoliranih nedostataka, među kojima polovina su oni koji su podložni hirurška korekcija. U svom radu, AS Chang et al. procijenili smo vrijednost prenatalne dijagnoze i hospitalizaciju trudnica za porođaj i postnatalne liječenje u specijaliziranim centrima u prisustvu fetusa kritična stenoza trakta leve komore.

Video: Trudnoća. Posljedice akutne respiratorne virusne infekcije

Svih 22 fetusa osim jedne (16 - sindrom hipoplastičan lijevo srce sekcije 2 - sa stenozom aorte-zatvoriti 3. AV zajedničkom kanalu u kombinaciji sa aorte subvalvularnom stenoze i 1 -c jedan komore srca u kombinaciji sa aorte subvalvularnom stenoza) za prenatalnu ehokardiografija nije pravilno instalirati kritične stenoze trakta leve komore. Sedamnaest novorođenče neonatalne operacije srca je izvršena, a 77% njih (13 od 17) preživio.

Jedan od djece, koja preko kritične aortne zaliska To je uspješno završena balon valvuloplastiku, kasnije je umro od sepse. J.A. Copel et al. također bilježi rast u neonatalnoj opstanak, koji je dijagnosticiran u prenatalnom periodu i neposredno nakon rođenja u specijalizovanom centru obavlja biventrikularni korekciju od srčanih bolesti (96% u odnosu na 76%). Što se tiče ostalih kongenitalne anomalije, onda nema dokaza da je prenatalna dijagnostika i izborni isporuku u specijalizovani centar za poboljšanje rezultata.

Video: 4D fetalni ultrazvuk

N. Skari et al. upoređivanjem pronađena prije i postnatalne dijagnostičkih rezultata nikakvo smanjenje morbiditeta i mortaliteta u novorođenčadi prisustvu dijafragmalna kila, zid defekti ventralne, Myelomeningocele ili extrophy mjehura. stopa preživljavanja među novorođenčadi je 77% (10 od 13) u prenatalna dijagnostika u odnosu na 96% (22 od 23) u postnatalnom periodu (p = 0,12). Osim toga, nije bilo razlike u trajanju od boravka u bolnici, trajanje vještačka ventilacija i parenteralne prehrane. E. Dillon i M. Renwick prijavili slične rezultate u 56 fetusa sa gastrošize i 43 - sa omfalokele. U 14 fetusa sa gastrošize i 10 s omfalokele dijagnoza nije utvrđena u prenatalnom periodu. Rađanja ove djece u regionalnim kirurških centri ne negativno utjecati na perinatalni ishod.