Spondiloze, spondiloza, spondilolisteza

Video: spondilolisteza

Ove države su varijante degenerativnih promjena kičme.

odreditispondilolisteza

Ispred raseljavanje tijelo jednog pršljena u odnosu na druge, obično L5 u odnosu S1, ponekad relativno L4 L5. klasifikacija data je u tabeli. 11-15.

Tabela. 11-15. klasifikaciju spondilolisteza

opće informacije: Hernije diska na nivou listeza je rijedak. Najčešće se javlja na višem nivou. Ako listez izaziva radikularnog bol, obično pati od leđa, ostavljajući ispod korijen vertebralnih luka, anteversion, na nižoj razini. Kao rezultat toga, priključak grešaka može doći do fibroznog rastinje.

klasifikaciju spondilolisteza

1. prevlaci spondilolisteza: takozvani spondilolisteza, prelom luka, koja se manifestira u obliku nedostatak u aspektu zajedničkog prostora (izgleda kao "vrat koli" na spondylograms lumbosakralnim kosi pogled). Može se uočiti na 5-20% spondylograms. Postoje 3 mogućnosti:

A. litičke: loma u području aspekt zajedničkog

B. povećao, ali neoštećenih području aspekt zajedničkog: to je moguće kao rezultat ponovno srasti loma

C. oštar lom u aspektu zajedničkom

2. displastičnih: kongenitalne. U gornjem dijelu sakruma ili okov L5 pršljena pomak dozvole. Nema povrede u području aspekt zajedničkog. U nekim slučajevima progresije (ne postoji način da se utvrdi ovo)

3. degenerativnih: intersegmental rezultat dugotrajne nestabilnosti. Nema povrede u području aspekt zajedničkog. Nalazi se u 5,8% slučajeva u% i 9,1% u & (U većini slučajeva ne uzrokuju simptome) 4

4. Traumatski: loma drugdje vezi kostiju i na aspekt zajedničkog

5. patološka: generalizirani ili lokaliziran gubitak koštane mase

taktika

Spondilolisteza prevlaci (spondiloza)

1. Dobro je poznato da je lezija sa sklerotične ruba, imaju male šanse da zaraste. U ovom slučaju, kod odraslih praktično nema rizika od daljnje klizanje ili pojava neurološkog deficita. Stoga, operacija je prikazano samo u slučaju prisustva neuroloških simptoma deficita ili jako izražen

2. Kada radioizotopa skanirovnii nesklerozirovannyh lezije poštovati povećane akumulacije izotop (što je indikacija za aktivan proces, uz mogućnost ozdravljenja). Ljekovita je moguće u čvrsti steznik, npr., Kao što su Boston

3. simptomatska terapija:

A. Samo PB: NSAID tretman, fizioterapija

B. SDS sa mijelopatija, radikulopatije ili neurogeni klaudikacijama: operacija (vidi tabelu transakcije 11-16.).

Tabela. 11-16. Preporuke za liječenje spondilolistezahirurški razmatranja

Ne pokušavajte da eliminiše vrlo izražen spondilolisteza, jer u 50% slučajeva to dovodi do radikulopatije L5 (ponekad trajno), a takođe može uzrokovati CKX može dovesti do napetosti u korijenu distrakcije.

Smjernice za odabir vrste poslovanja, vidim. Tabela. 11-16.

rad Gil (I njegove modifikacije): radikalni korijen živca dekompresije nakon postero-lateralne fuzije. Povećanje frekvencije fuzije može se postići korištenjem unutrašnje fiksacije (tj., Na peteljkama vijke i greda).

Greenberg. neurohirurgije

Udio u društvenim mrežama:

Povezani