Ako bol u leđima na spondilolisteza

Sponddilolistez - a subluksacija lumbalnog pršljena, obično se javlja u adolescenata.

Često se odvija u prisustvu urođenim defektom intraartikularne (Spondilolizis).

Spondilolisteza se obično fiksna.

To se obično javlja u L3-L4, L4-L5, L5-S1 segmentima. To može biti rezultat teške traume, kao što su high-speed kočenja. Pacijenti sa spondilolisteza koji je nastao zbog ozbiljne povrede, mogu imati kičmene kompresije moždine ili druge neurološke deficite, ali to rijetko događa.

Spondilolisteza se obično javlja kod mladih sportista, ili oni koji imaju česte lakše povrede. Razlog za to je smanjena snagu kralježaka zbog prisustva intraartikularne urođene mane. Ovaj neispravan dio se lako slomljena, što je dovelo do odvajanja fragmenata subluksacija (Sl. 27). Spondilolisteza može doći i CID minimalnu traumu kod pacijenata starijih od 60 godina, uz osteoartritis.

Fig.27. Intraartikularna kongenitalni defekt

Spondilolisteza podijeljena u stupnjevima prema stepenu subluksacija susjednih pršljenova tijela (Sl. 28). I odgovara stepenu pomak od 0 do 25% - II stepen od 25 do 50%, III stupanj 50-75%, IV stepen 75-100%. Spondilolisteza I i II stepena posebno mladi mogu izazvati samo minimalne bol.

Sl. 28. stepeni subluksacija susedne vertebralnih tijela

Spondilolisteza može biti prediktor kasnije pojave kičmeni kanal stenoza. Spondilolisteza dijagnosticiran radiografijom.

Obično gornji vertebralne tijelo je raseljeno naprijed u odnosu na osnovni vertebralne tijelo, što uzrokuje suženje kičmenog kanala i bol u leđima. U nekim slučajevima, gornja vertebralnih tijelo klizi unazad, što sužava intervertebralnog foramena.

Pacijent sa spondilolisteza se žali na bolove u leđima kada vučete, uvijanje i fleksiji lumbalne kičme. Papienty može žaliti "zaglavljuje u leđa"Na radikularnog bol u donjim ekstremitetima i često iskustvo psevdoperemezhayuschuyusya mlitavi prilikom hodanja. U rijetkim slučajevima, raseljavanje kralježaka tako izražena da razvija mielopatijom ili ekuina ekvine sindrom.

simptomi

Pacijenti koji boluju od spondilolisteza, žale na bolove u leđima, kada kreću u lumbalnom delu kičme. Prelazak iz sjedećeg položaja u stojećem položaju često izaziva bol. Mnogi pacijenti sa simptomima spondilolisteza iskustvom radikularnim koje se javljaju tokom fizičke slabosti pregleda i senzorni gubitak u pogođenim dermatome.

Često pogađa više od jednog dermatome. Ponekad sa spondilolisteza pacijentima iskustvom kompresije lumbalne korijene i ekuina ekvine, što je rezultiralo u mijelopatija, i ekuina ekvine sindrom. Pacijenti sa lumbalnom mielopatijom ili ekuina ekvine sindromom imaju različite stepene slabosti donjih ekstremiteta, a simptomi disfunkcije mjehura i crijeva, hitna neurohirurških situacija zahtijeva odgovarajući tretman.

RG Esin, ILI Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani