Radiografsko studija cervikalnih osteohondroze

Da prouči efikasnosti različitih tehnika snimanja u dijagnostici degenerativnih diska bolesti vratne kralježnice mi smo izvršili analizu rezultata u 500 pacijenata u dobi od 20-78 godina, srednje dobi od 42,4 ± 0,6 godina.

X-ray preglede

U principu kliničkoj praksi radiologije osteoartritisa na osnovu studije X-ray (DDM) raspoređeni u dva međusobno okomita projekcija, i dva koso (45 stepeni) projekcije.

Tabela 3.1. Frekvencija jezgre radiološke znakove osteoartritisa u standardnim spondylograms.

radiografski znakovi	n = 500
radiografski znakovi	n	% (P ± p)
Statički promjene (ispravljanje lordoza, kifoza lokalnim, giperlordos)	394	78,8 ± l, 8
skleroza endplates	352	70.4 ± 2.0
subchondral skleroza	336	67.2 ± 2.1
Zasečena uglovima vertebralnih tijela	250	50.0 ± 2.2
Smanjenje visine diska	314	68.8 ± 2.1
Granica izrasline (osteofiti)	323	64.6 ± 2.1
Wedge deformitet kičmenog tijela	123	24,6 ± l, 9
Deformacija procesi kuku	114	22.8 ± 1.8 Video: osteohondroze vratne kralježnice

Standard spondylography obavlja kod svih pacijenata u AP i lateralnoj projekciji u fiksnom položaju vratne kralježnice. Priroda i učestalost radiološke znakove osteoartritisa pregledanih pacijenata prikazani su u tabeli 3.1 i sl. 3,1-3,7.

Sl. 3.1. B-term L-ATC, 36 godina. Ispravljanje vratne lordoze

Sl. 3.2. B-vrijednosti F-na., 28 godina. Ispravljanje vratne lordoze. Prednji konus angles tijela C2-C4 pršljenova

Video: 3 vježbe za vratne kralježnice tijekom pogoršanja osteohondroze

Sl. 3.3. B-term M-co., 35 godina. Kifoza vratne kralježnice. Deformacija kičmenog tijela i smanjenje visine diska u PDS C5-C7.

Sl. 3.4. B-ci gospodin, 39 godina. Hyperlordosis vratne kralježnice u MPD C3-C6, C4 posterior premještanje tijela

Sl. 3.5. B-vrijednosti 3 vich, stara 32 godina. Kifoza vratne kralježnice antefleksiey Atlanta

Sl. 3.6. B-vrijednosti B-kai., 56 godina. Segmentima C3, C4 i C5-C7 smanjenje visine MTD, subchondral skleroza endplates, marginalne kosti rastinje.

Video: osteohondroze reljefa Pain torakalne kralježnice

Sl. 3.7. B-th F-NOK, 48 godina. Radiografije Shop na liniji (a) i lateralni (B) na more. Ispravljanje kičme lordoze. VCP C5 -C6 deformacija kičmenog tijela s teškim prednje osteofiti, smanjenje visine MTD, deformacija uncinate procesa.

Analiza Tabela 3.1 pokazuje da je najkarakterističnije radiografski osobine osteoartritisa u standardnim spondylograms su promjene fizioloških lordoze (78,8%), kraj ploče (70,4%), skleroza, smanjenje visine diska (68,8%), subchondral skleroze (67, 2%) i prisustvo osteofiti (64,6%).

Najraniji znak poraza vozi sam je ispravljanje vratne lordoze. To ukazuje na smanjenje pokretljivosti kičme segmenata kao rezultat degenerativnih promjena u intervertebralnog diska.

U 96 (78,8 ± 3,7%) naša opažanja promjene simptom fiziološke lordoze vratne kralježnice je bio jedan od prvih radiografskog dokaze osteoartritisa. Je karakterizira zaglađivanje ili ispravljanje fiziološke lordoze, au nekim slučajevima, i lokalne kifoza sa subluksacija pršljena.

U analizi X-ray SHOP nama obratiti pažnju na stanje intervertebralnog foramena. Oni se formiraju rezanjem iz dna u obliku luka od disproporcionalnog pršljena i gornji urez korijen crura osnovi pršljena i intervertebralnog kapsule zgloba, zadnji rub vertebralnih tijela i disk (Sl. 3,8-3,9).

Slika 3.8. B-vrijednosti g, 31 godina. SHOP radiogram u kosoj. Kyphotic deformatsiya- PDV-C6-C7 kralješka deformacija, smanjenje visine UMMO, rub osteofity- sužavanje MPO

Ris.3.9. B-term A-vich, 40 godina. SHOP radiogram u kosoj. Deformacije kičmenog tijela ograničenja C5-C6 MPO VCP C4 Sa zahvaljujući rubu izraslina zglobne procese

U antero-posterior (prednja strana) radiografije kičme intervertebralnog foramena lokaciji površine određuje direktno bočno Od kičmeni kanal. Pošto je prednji rub procesa zglobne zadnje granice svake rupe, rekao je područje nalazi između susjednih rupa nogu lukova susjedna kralješka. U srednjem i donjem nivou SHOP MPO unutrašnjem zidu spojevi su Meadows.

Na lateralni slike intervertebralnog foramena rendgenske slike se dodaju obje strane, i definisane su na pozadini kičmenog kanala u obliku jasno definisane prosvjetljenje. Ispred granici MPO na strani DDM čine donji stražnji površine sekciji vertebralnih tijelo i zadnju površinu odgovarajuće vertebralnih diskova.

Gornja granica MPO formirana prekrivaju dno zarez luka stopala, donja granica - vrhunski osnovni luk stopala. Zadnje granice MPO može odrediti prednje ivice procesa zglobne.

Najprecizniji opis intervertebralnog otvora nastaje kada vratne kralježnice radiografiju u kosoj projekciji, u kojem jasno definisane razlog MPO suženja.

na našem analize, rendgen inspekcije (RI) je vodeća u prepoznavanju prirode i obima degenerativnih procesa.

Međutim, u vezi sa razvojem i uvođenje novih tehnologija u liječenju osteohondroza, strože zahtjeve za topikalnu dijagnoze doktora vertebroneurologists deskriptivnosti standard pregled RGF nije bilo dovoljno.

Na njegovo mjesto došao je metoda funkcionalne rentgenospondilografii (FRSG). Kako bi se objektivno procijeniti rezultate FRSG, primijenili smo rentgenoplanimetriya i dijagnostičkih faktori (indeksa) (Aleksandar Mihajlov, 2000, 2002).

Sveobuhvatnu procjenu kičme i RGF FRSG će jasno razlikovati dvije vrste promjena, a to su: X-ray i X-ray funkcionalne strukture, što je vrlo važno da se utvrdi politiku tretman i, posebno, za upotrebu terapije.

Kada osteohondroze vratne kralježnice bol i mišićno-tonik sindromi spondylograms o promjenama otkrivene u 451 (90,2 ± 1,3%) bolesnika u C4-C5 segmentima, poremećaj fiziološke cervikalne lordoze - na 438 (87,6 ± 1,5 %) i smanjenje amplitude pokreta i usklađivanje - na 467 (93,4 ± 1,1%). U jednoj vrsti promjene se određuje prije svega u C4-C5 segmenta i bile funkcionalne, dok je u tip II C5 -C6 segmentima.

Osim toga, mobilnost kutnih i linearnih segmenata rijetko primijećeni u 65,5 ± 4,3% slučajeva su se dogodile rentgenomorfologicheskie promjene.

U studiji o prirodi poremećaja motora u NCP utvrđeno je da podjednako često kod pacijenata sa X-funkcionalnosti osteoartritisa vratne kralježnice je nastao kao gipomobilnost i zglobova. Od njih, drugi je nešto više od.

Kod pacijenata sa strukturnim promjenama rengteno dominiraju gipomobilnost vertebralnih-motor segmentima, i zglobova kompenzativna u prirodi i uočena samo u susjednom gipomobilnym PDS.

Sl. 3.10. B-vrijednosti M-va, 52 godina. Funkcionalna spondylography: i - ravne, b - strana u - produžetak r - savijanje. OSHOP VCP C4-C6.

Stoga, kada kičme radiografiju kod pacijenata sa NPOP otkrivena posle radiografski znaci: statički promjene, smanjenje visine MTD i svoj pečat konturi zaključavanje ploče reaktivnog exostoses prednjeg i zadnjeg uzdužnih ligamenata unkovertebralny artroze, spondylarthrosis, deformacija i skleroze ograničenje pršljenova MPO.

U obavljanju funkcionalne spondylography u ranim fazama osteoartritisa diska mogu se pojaviti PDS nestabilnosti, manifestira povećanom displaceability na ante i retroflexion kralješka. Sa povećanjem degerativnye promjene diska i povezane procese reporativnyh PDS pokretljivost je smanjena na minimum.

Vrlo često pratilac degenerativnih promjena u intervertebralnog diska je artroze. Smanjena amortizacija disk svojstva, kao i smanjenje vertikalnu veličinu doprinosi njegovom preopterećenja intervertebralnog zglobova, uključujući unkovertebralnyh.

Kao rezultat toga, gornji pršljen pozadi raseljenih ( "odveze"), uzrokujući deformaciju i kičmenog kanala, kao i kanal vertebralnih arterija, uzrokujući svoju značajnu dislokacije. U DDM intervertebral manifest artroze zadebljanje kontura shadow zajedničke površine, njihov neuniformnosti.

Unkovertebralny prati osteoartritis, degenerativne promjene diska. Smanjenje visine diska, uzrokujući preopterećenje unkovertebralnogo zajednički sa odgovarajućim kompenzacijske promjene zglobnih površina, uključujući i formiranje egzostoza, koji izazivaju iritaciju vertebralnih arterija, sužavanje kanal istog imena.

U isto vrijeme zadnje egzostoze ovoj lokaciji može djelomično stisnuti kičme intervertebralnog foramena.

IS Abelskaya, OA Mihajlov, VB okovi

Udio u društvenim mrežama:

Povezani