Stanje žvačnog mišića u skladu sa elektromiografija kod pacijenata sa simptomima bruksizam

Izraz "bruksizam"Prvi uvesti Miller u 1938. To dolazi od grčke riječi BRUCHAI - škripanje zubima. U stomatologiji, ovaj fenomen je poznat po raznim terminima: ". Okluzalni neuroza" "bruksizam", "bruksomaniya", "Karolyi efekt", Prema podacima iz literature domaćih i stranih autora bruksizam pate od 5 na 81% (Gross, Mathews, 1986- N. Widgorovicz-Manowerowa, 1979- Lindvist, 1974 R Jankelson, 2002 OJ Chorev, 1996- BH Trezubov, 2004- Ronkin K., 2008.).

Od 70 pacijenata koji su se prijavili za proteze zbog neefikasne na Katedri za stomatološku protetiku, 32 su otkrili povijest fenomena bruksizam.

"Bruksizam" - kršenje nervnog regulacije motornih funkcija donja vilica, izražena u nevoljnih kontrakcija žvačnih mišića i brušenje pokreta mandibule. G. Mc Coy 1982. godine na osnovu studije fosilnih lubanja zaključili da bruksizam treba čovjek od vijeka do vijeka.

Nazad 1901 M. Karolyi vjerovali da bruksizam je nesvesno rezultat aktivnosti žvačnih mišića, privatni oblik parafunkcije žvačnih mišića, što je jedan od uzroka paradentoze i gubitak zuba. Poznato je da bruksizam može uzrokovati grčenje mišića i bol u žvačnog mišića. To opet dovodi do ograničenja mobilnosti donje vilice i, kao posljedica toga, do kršenja artikulacije i žvakanje. Prema podacima iz literature, bruksizam izaziva bol disfunkcija temporomandibularnog zgloba (TMZ) u 72% slučajeva (J.Carlson, 1999).

Do danas, ne postoji konsenzus o etiologiji i patogenezi bruksizam. Neki stručnjaci vjeruju da bruksizam je oblik poremećaja spavanja, što dokazuje i prisutnost ove bolesti u Međunarodnoj klasifikaciji poremećaja spavanja. Na osnovu toga, studija elektromiografska aktivnost žvačnih mišića u toku noći i snimio do 5 epizoda bruksizam po noći sa srednjom trajanju od oko 8 sekundi (Clarke i dr.).

Složenost diferencijalnoj dijagnozi i niska efikasnost liječenja pacijenata sa bruksizam i komplikacija vezanih zahtijeva dalje proučavanje ovog problema.

Svrha studije - procijeniti stanje žvačnih mišića kod pacijenata sa bruksizam. Istraživanjem je obuhvaćeno 32 bolesnika sa bruksizam (12 muškaraca, 20 žena) u dobi od 25 do 60 godina. Klinička ispitivanja, površina elektromiografija žvačnih mišića (EMG).

Elektromiografija održan za jedan sat (elektromiomonitoring). U studiji posmatranih tišine, pacijent je preporučeno da se opuste koliko je to moguće, neki pacijenti zaspati. Ispitivanje je sprovedeno na 2-kanalni prijenosni elektromiografija (NPO "Ritam" Rostov na Donu). Koristili smo standard za jednokratnu upotrebu elektroda sa interelectrode udaljenosti od 15 mm. Pražnjenja elektroda u ovom metodom EMG registrovanja nalazi na površini kože preko motora točke mišića istražena.

Rezultate. Tokom kliničkog pregleda otkrivena u 27 pacijenata TMZ disfunkcije, tih, 23 - smanjena zalogaj, 9 pacijenata - parodontitis, u pratnji smanjenje okluzija, u 14 bolesnika - povećan abrazije karakteristika bruksizam u kombinaciji sa smanjenim okluzija. U 20 od 32 bolesnika anketiranih naći neispravan denticije.

Prema elektromiografija 7 od ukupno 32 pregledanih pacijenata registriranih hipertonije žvačnih mišića - prosječna amplituda (ASR) u tonik sam veći od 0,8 mV, dok je 5 pacijenata netaknuta zube,. Starost ovih pacijenata - od 25 do 33 godine. U 2 bolesnika žvačnih mišića tonus u stanju mirovanja funkcionalne u normalnom rasponu (ASR. Od 0,5 do 0,8 mV). 23 pacijenata od 32 ispitanih ton žvačnih mišića u stanju funkcionalne ostatak ispod normale (manje od 0,3 mV Asr). Starost ovih pacijenata - 40-60 godina.

Tako je, prema našim podacima, bruksizam u 94% slučajeva u pratnji funkcionalnih poremećaja žvačnog mišića. Kršenja su izražene u hipertonija i u snižavanju tonu žvačnog mišića. Kao što je ova studija pokazuje, vjerovatno je da s godinama, masetera države u stanje hiper hipotonija, što se može objasniti fiziološkim karakteristikama prugastih mišića.

IV Voytyatskaya, TA Lopushanskaya, LB Petrosyan EA Kalmikova
GOU DPO «Sankt Peterburg medicinske akademije Postdiplomski studij"

Udio u društvenim mrežama:

Povezani