Trombocitopenična purpura (trombocitopenična purpura bolest) kod djece, simptomi, liječenje, uzroci, simptomi

Idiopatichsskaya trombocitopenična purpura (trombocitopenična purpura bolest) - bolest koju karakteriše značajno smanjenje broja cirkulirajućih trombocita, koji su uzrok imunoloških poremećaja, formiranje antitijela koja se mogu otkriti. To je u osnovi 96% slučajeva thrombocytopathy.

Klasifikacije. oblika:

• akutne (u trajanju manje od 6 mjeseci);
• hronični (više od 6 mjeseci) - persistiruyuschaya- vatrostalne (otporan na terapiju sa kortikosteroidima i splenektomiju).

Bolest se može razviti u ranom djetinjstvu, ali je češća kasnije u predškolskom uzrastu, barem u školi. Često pate od istog djevojčica i dječaka.

Razlozi trombocitopenična purpura (trombocitopenična purpura bolest) kod djece

Posebna obiteljski naslijedila oblik krvarenja, utiču na oba pola i odlikuje se neuobičajeno dugo krvarenje postići sa uzorkom Duque nekoliko sati. Za razliku od trombocitopenična purpura Verlgofa atrombotsitopenicheskaya purpura Willebrandov odlikuje normalne količine i svojstva normalnih trombocita, posebno normalan krvni ugrušak povlačenje.

Vodeću ulogu u patogenezi ovog oblika krvarenja ima dvostruku hemostaze defekt:

1. neuobičajeno dugo trajanje krvarenja (kada Duke uzorak), zbog nedostatka određenog "protivokrovotochivogo" faktor Nilsson i serotonina, kao i patološko stanje atonija kapilara sa gubitkom normalnih sposobnosti da aktivno kontrakcije podloge mikrotrauma;
2. kršenje zgrušavanje krvi sistem - neuspjeh antigemofilyyugo faktor (VIII ili IX) ili njegove kofaktora.

Simptomi, znaci trombocitopenična purpura (trombocitopenična purpura bolest) kod djece

Čini se hemoragijski osip na rukama, grudima, vratu, ponekad na sluzokožu. Možda izraženiji krvarenje - krvarenje iz nosa, gastrointestinalni, itd Posebno je opasno intrakranijalnog krvarenja, što se može prethoditi glavobolja, vrtoglavica. Postoji opsežna potkožnog krvarenja.

Glavni simptom je krvarenje javlja bez ikakvog razloga, a ponekad i nakon svakog febrilnih bolesti. Polimorfne krvarenje, obilno, polihromnim, često nalazi asimetrično. Tu petehijalna osip, a ne samo na koži, ali i na sluznicama. Potkožnog krvarenja javljaju spontano, često noću. Označene neslaganje ozbiljnost ozljede i obim krvarenja. Struja može biti akutna ili hronična, blaga, umjerena i teška. Priznanje. Zajedno s eteričnim trombocitopenična purpura, trombocitopenična purpura ili bolesti, trombocitopenija, simpatičan posmatrati u raznim zaraznih bolesti, bolesti krvotoka, splenomegalija, pod uticajem X-zraka i drugih radijalne ili ljekovitog faktora. Povijest, prisutnost trombocitopenije i dinamike bolesti nam omogućiti da uspostavi ispravnu dijagnozu.

Ga odlikuju izobilju, ponekad obilno krvarenje iz sluznica. Tu su i intramuskularne, intraartikularne i periartikularne hematoma, posljednji protok kroz tip hemophilic hemarthrosis. Djevojke sa početkom menstruacije, postoje obilno menoragija, nastavljajući za 2-4 tjedana. Male operacije kao što su operacije krajnika ili zuba vađenje, u pratnji jak, opasne po život krovotecheniyami- suprotno, velike transakcije ne daju značajan gubitak krvi. Simptomi Pinch, prick pojas i obično pozitivan.

U periodu od obilno krvarenje poštovati hemoragijska anemija, sticanje tokom vremena, hronični, željeza karakter.
Uz nasljedne obiteljskog oblika bolesti su poznati i sporadični slučajevi.

kurs hronične, relapsno.

izgledi serezen- posebno obilno opasne po život gastrointestinalnog krvarenja.

dijagnostika. Dijagnoza se temelji na tipične kliničke krvarenje registrovan po vrsti kapilara, trombocitopenija manje od 100 • 109 / l, ponekad i do njihovog potpunog nestanka. Treba napomenuti da su hemoragijski sindrom rijetko primijećeni u sadržaj trombocita veći od 50 • 109 / l. Karakterizira pozitivnih uzoraka i prstohvat pojas, uvećanim trajanjem od krvarenja (normalno 2-3 min).

Tretman idiopatska trombocitopenična purpura (trombocitopenična purpura bolest) kod djece

Obavlja prednizolon (20-30 mg / dan). Intravenozno daje y-globulina. Na relapsa prikazan splenektomiju.

Najbolji rezultat daje imenovanje hormona - prednizon, prednizolon. Potrebno je uvesti sredstva djeluju na vaskularnog zida: kalcijev klorid, vitamini C, PP. Kada transfuzije krvi privremeni efekt: nakon poboljšanja krvarenja može povećati, pa se preporučuje da dekantirati male količine (30-75 ml).
Najbolje hemostaze efekat uočen kada plazma infuzije. Kada uporni oblika bolesti je prikazan splenektomiju. Vidim. Također bolesti krvnog sistema.

Patogenetskim liječenje ne postoji. Splenektomija se ne prikazuje. Neki smanjenje krvarenja trajanje i prestanak spontanih krvarenja su označeni upotrebom serotonina. Za uklanjanje alergijske reakcije (ili prevencija) primjenjuju protivogistaminnye i antialergijski droga.

prevencija To je da se spriječi i najmanji traume koje mogu izazvati krvarenje, podmazivanje sluznice nosa ravnodušnim ili mast koja sadrži trombin i m. P.